腸胃炎指腸胃（包括小腸及大腸）發炎，而急性腸胃炎多由病毒所引致，所以稱為「病毒性腸胃炎」。病毒性腸胃炎可由多種病毒引致，最常見的有諾如病毒、輪狀病毒，腺病毒等，一般容易發生在冬季。本文將詳述急性腸胃炎的原因、症狀等，是否一定會發燒？可以自行痊癒嗎？

急性腸胃炎的原因

急性腸胃炎一般是因進食受到過濾性病毒或細菌感染的食物而引起的「食物中毒」，以下為部份原因¹：

1. 進食受細菌毒素污染的食物或飲品，如食物製作過程不當或在室溫內存放過久，讓病菌有機會滋生
2. 用受細菌污染的手進食
3. 經嘔吐時產生的帶病毒噴沫傳播，院舍和幼兒中心等環境較易出現
4. 由化學物品所引起的食物中毒，例如吃了含過量農藥的「毒菜」

急性腸胃炎可自行痊癒嗎？

急性腸胃炎症狀

下面為急性腸胃炎可能同時出現的症狀，病症通常在染病後1 – 2天便會出現，並可持續10天²：

• 發燒頭痛
• 腹脹、腹鳴、腹痛
• 大便頻密，呈稀爛或水狀
• 食慾減退
• 身體持低溫的狀態
• 較嚴重的可能出現脫水，甚至休克

出現以下症狀需立即求醫

急性腸胃炎一定會發燒？

急性腸胃炎不一定會發燒，若腸胃炎由病毒引起，就很大機會引起發燒，但需要留意急性腸胃炎亦可能出現低溫。

The post 疾病預防知多啲 丨急性腸胃炎一定會發燒？ 詳解症狀原因！ appeared first on 新城健康＋.

冬天食辣夠暖身！但過往曾發生過吃過麻辣火鍋後，出現腹痛又吐血的駭人新聞！在今集新城健康＋節目「醫+直播」中，主持人陳以禔Esther跟外科專科醫生蕭燕愉探討多個跟冬天有關的腸胃問題，例如食辣、食熱辣辣的食物對腸胃帶來的影響，冬天好發痛症，服食止痛藥更有機會傷腸胃！關心腸胃健康的你，還不快快聽聽醫生的分享！

食辣食到腸胃病？

冬天有些人特別偏好食辣，或許覺得吃辣的東西可份外熱辣辣，可收禦寒之效。相信大家身邊有不少無辣不歡的人士，主持人陳以禔Esther在節目中，便分享一則台灣嗜辣男子的新聞。話說該名男子吃過麻辣火鍋後，竟然腹痛又吐血，情況相當嚴重。究竟食辣對腸胃會構成怎樣的影響？

外科專科醫生蕭燕愉坦言，自己喜歡食辣，也聽聞過這宗挺可怕的新聞。「我相信那男士可能本身已經有一定程度的胃潰瘍、胃病，而吃麻辣火鍋、吃大餐則是一個誘因。吃過大餐後，基於消化的原故，腸胃會增加血流量，突然間令胃潰瘍、十二指腸潰瘍的症狀（如出血等）更為明顯。」

食物愈熱愈傷腸胃？

天寒地凍，熱辣辣的食物最好不過！但食物溫度愈熱，對身體造成愈多的傷害。蕭醫生表示，如果食物太熱，有機會灼傷口腔，長期進食的話，可能導致口腔潰損，口腔長期損耗的地方有機會容易長出一些不好的變化，甚至口腔癌的風險，不過這類很少出現的情況。

燒烤亦是冬天另一熱門動作。蕭醫生指出，不少研究顯示一些肉類在一個高溫、碳燒的情況下，有機會釋出一些致癌物，當人吸入相關氣味，長期下去，愈來愈增加患癌的風險。

大魚大肉腸胃負擔重？

除了食物溫度外，年尾特別多節日，少不免大魚大肉、吃得油膩一點，如果本身已有膽石問題，吃得油膩的話，有時候會容易引發膽石相關的併發症的，例如膽囊發炎、膽管發炎或者是胰腺發炎。

對於長者，蕭醫生更有以下的提醒。「不少新年菜式不算容易消化，或者需要花時咀嚼，長者牙齒狀況一般不太好，如果食物沒有被完全咀嚼就吞下去，冬菇這類高纖維的食物，遇水發漲，就有機會卡在小腸裏面最窄的地方，甚至引致急性腸梗塞。年初三過後，有些病人因為這些原因而需進醫院開刀做手術。」

亂吃止痛藥傷腸胃

氣溫冷的時候，各類型的關節痛都比較容易發作，例如膝蓋痛、 腰骨痛等。別說是老年人，就算年輕人有時選擇吃止痛藥，減輕痛楚。有時這些不是醫生處方，或者自行購買的非類固醇消炎止痛藥，有時甚至有可能是有類固醇成分的止痛藥，服食得久的話，較容易引致胃潰瘍、十二指腸潰瘍， 甚至有出血穿過的情況，大家不容忽視。

喝酒傷肝傷胰腺

除了吃大餐，過時過節難免喝點酒，飲酒不但傷肝，原來對另一器官亦有所影響。蕭醫生說：「相信大家未必會知道，喝多了酒，也會傷及胰腺，容易引致急性胰臟炎。尤其是有些年輕的病人，可能喝得比較過量，俗稱『飲到劏』。飲得很厲害、嘔得過量的話，有時候撕裂食道的黏膜層，甚至會有出血的情況，那一刻鮮血吐出來，相當可怕。」

手指疼痛、腫脹是免疫系統健康警號!一文分清類風濕/銀屑病關節炎

吃火鍋易染幽門螺旋菌？

冬天怎可不吃火鍋？！火鍋期間，吃得忘形，慢慢忘了使用公筷，會否引致某些腸胃方面的疾病，如幽門螺旋菌？

首先跟大家解釋一下幽門螺旋菌。這細菌能夠長期依附在我們的胃部或者十二指腸的黏膜裏面而生長。根據估計，全世界可能有高達3至5成屬帶菌者。不過大部分人士未必有徵狀，除非他進行相關檢查。至於傳播方法？暫時來說，並沒有確定其個特定的傳播方法，但已知的都應該是人與人之間的傳播，很大機會跟一些體液傳播有關，包括口水、唾液、分泌物、排泄物或者嘔吐物。當接觸一些受污染的環境、處理得不乾淨的食物等，再加上大家一起共用的話，就有機會造成傳染。

吃火鍋會否引致感染幽門螺旋菌？蕭醫生說：「如果水溫不是保持100度，未必能夠完全殺死所有的幽門螺旋菌或者其它細菌，也有機會出現傳播的情況。」吃火鍋預備公筷是有其必要性的。

紅斑狼瘡多面睇

冬天容易便秘

便秘是很多都市人常見的問題，冬天為何會比較容易出現？蕭醫生綜合以下兩個原因。

1.冬天天氣冷，大家可能比較少郁動，連帶腸胃都會移動得慢一點。

2.冬天比較乾燥，當我們吸收水分不夠，蒸發時間比較長，體內的水分比較少，大腸內儲存的大便都可能變得比較乾澀，加上腸胃蠕動緩慢，令便秘問題更加嚴重。

如何處理便秘問題？蕭醫生認為可先從生活習慣上說起。飲食習慣方面，建議多吃高纖維食物，還要多吸收水分，每天6至7杯水，湯、液體也計算在內。做適量的運動也很重要，對於一些長期坐辦公室工作的人士，如果只久坐不動，也是較容易便秘的。

對於本身一向排便困難的人士，蕭醫生建議最好養成一個良好的排便習慣，包括固定的排便時間、避免出盡力去谷便等。不良排便習慣，容易令便秘情況更加嚴重，日積月累甚至引發痔瘡。

或許你會問：平時工作如此繁忙，怎樣幫助身體選定固定的排便時間？大家不妨參考蕭醫生的建議。首先大家要了解自己本身的生活習慣。其實在很忙碌的時候，我們是很難察覺到排便的訊號。建議選擇在生活上一些比較放鬆、空閒的時段，可能是半至1個小時，你可以休息一下，慢慢喝杯飲料、吃點東西，之後腸臟蠕動便把訊號至大腦，知悉自己現在有排便的感覺。有些病人如想容易一點排便，亦可考慮進食一些補充劑，例如纖維粉、益生菌等。

一年四季都有機會有腸胃病，而冬天不少人更選擇食辣禦寒，所導致腸胃問題，大家要多加注意。

圖片來源：Pexels、Freepik

更多健康資訊

The post 天寒地凍想食辣暖身 但原來食辣容易引起腸胃不適？ appeared first on 新城健康＋.

過時過節食得多，腸胃不勝負荷？繼胃食道倒流後，在今集新城健康＋節目「醫+直播」中，主持人陳以禔Esther與外科專科醫生蕭燕愉再度教大家如何守護腸胃健康，今次就探討一年四季常見的急性腸胃炎。其主要傳播途徑是因進食一些受污染的食物，引致出現嘔吐、肚痾等不適，患者要否禁食、停止喝水？治療期間，為清楚患者的腸胃整體健康狀態，是否需要做腸胃內窺鏡？檢查前後有何注意事項？

食物中毒和急性腸胃炎有何分別？

急性腸胃炎很多時候都是由一些病毒引起，又稱「病毒性腸胃炎」，一旦感染後，可能很快在幾個小時或者半天至一天內，都可能開始有症狀， 所以做之為「急性腸胃炎」。只有小部分是細菌性的腸胃炎。有時由於進食了受到污染的食物，導致急性腸胃炎，所以也有食物中毒這個較通俗的名詞，通常兩者都是 同症狀。 

手指疼痛、腫脹是免疫系統健康警號!一文分清類風濕/銀屑病關節炎

腸胃炎好發於那些季節？

腸胃炎常見於一年四季，不過由於其主要傳播途徑是一些受污染的食物，而食物在比較溫暖或者炎熱的天氣下，病毒或者細菌較容易孳生，所以腸胃炎較容易發生於夏天或春夏期間。

紅斑狼瘡多面睇

腸胃炎要禁食？禁水？禁益生菌？

若不幸患上腸胃炎，嘔吐是常見症狀之一，患者應否立即禁食？喝完水都可能會嘔吐，那該不該連水也不停止？ 外科專科醫生蕭燕愉指出，禁食有其需要的。「原意是想讓腸胃有休息，當腸胃受到感染時，你再進食，一來它根本消化不了，二來有可能增加不適的症狀，嘔吐情況會更加厲害，所以建議患者不用急着吃東西。」至於水分呢，則建議患者盡量補充水分，尤其是電解質，因為嘔吐、肚痾都會流失很多水分、以及電解質。 有時醫生給病人喝一些電解質沖劑，就是這個原因。

不少老人家認為，肚痾患者可些放點鹽白的白粥水，蕭醫生也認同此做法。「白粥水裏面有輕量的糖分，放些鹽的話就，就有電解質，其實這也是補充水分和電解質的方法。不過如果當你嘔吐到連喝水都忍受不到，確實有需要去急症室。」

近年不少人都有吃益生菌的習慣，如果遇到腸胃炎的話，應否立即停食益生菌？ 蕭醫生表示，坊間有很多不同種類的益生菌，大致上可當作補充品或者健康食品，如果身體健康時進食益生菌，可能有助排便，長遠來說更可保持腸道健康、減少腸癌的演變。但是如果腸胃不舒服時，不建議吃太多補充品，補充水分、電解質已很足夠。

腸胃炎患者想嘔時應忍住，還是嘔出來較好？

嘔吐是腸胃炎一個很常見的症狀，蕭醫生也明白若在一些場合出現此狀況，確實比較尷尬，但她亦建議大家不要「忍口」。「 那些嘔吐物其實已進入了食道，當你忍住不嘔，閉氣等於封着食道的上端，這股壓力相當大，在胃部反芻，有機會引致食道壓力過大，甚至撕裂、穿破。所以建議大家嘔出來，並用袋子盛載嘔吐物，盡量不要忍。」

腸胃炎要否照腸胃內窺鏡？

蕭醫生指出，如果只是間中有短期性腸胃炎症狀，如稍微肚瀉或作嘔，但過了一天便沒事，再加上求診後，醫生表示沒甚其他毛病的話，就未必需要做胃鏡或是大腸鏡檢測。

但是如果大便習慣有所改變、痾嘔肚痛等症狀不斷反覆或者持續了一段時間，甚至出現更加可疑的高危症狀，例如腹痛、大便有鮮血或者大便過後會有些殘黏液流出的話，有可能是大腸出現問題。如果患者吞嚥有困難，或者難以進食、愈來愈消瘦，甚至有「痾黑屎」、血便等，則有可能是胃部出現問題。如出現上述情況，必須作出跟進，如照胃鏡或者腸鏡的檢查，以排除有沒有其他問題。

照胃鏡事前有何準備？為了讓病人舒服一點，現時坊間有一種在監察麻醉下進行的照胃鏡技術，由專業的麻醉科醫生提供麻醉藥，令患者處於睡覺的狀態，在進行胃鏡檢查的過程中，不會感覺到任何不適，睡醒後就完成檢查。不過檢查前可能就要空肚至少6個小時，以減低麻醉的風險，以及做檢查時得以清楚相關器官的實際情況。

檢查前如果患者服食過一些抗生素的療程或者某些胃藥，可能都要跟從醫生的指示暫停一段時間，因為它們都可能會影響 一些幽門螺旋菌測試的準確程度。

做完檢查後，其實已經過了大概1個小時，患者可以馬上吃東西，雖然不需要特別餐單，但蕭醫生建議病人 最好吃一些容易消化的食物。不得不提，如果做胃鏡時，期間抽走了一些組織作檢查，患者可能會感到胃部有點不舒服，可吃點胃藥紓緩不適。 

治療腸胃炎未必要食抗生素？

正如剛才提到大部分腸胃炎都是病毒引起，所以服食抗生素並無針對性的殺菌作用，但對於少部分由細菌（如沙門氏菌、 一些特定類型的大腸桿菌等）引致的腸胃炎，醫生會根據患者症狀和臨床檢查，決定開方相關的抗生素。 

腸胃炎康復期間，該吃甚麼較適合？

腸胃炎康復初期，剛開始重新進食，不一定只可吃白粥，其實亦有其他選擇，大前題是一些容易消化、不肥膩的食物，以免增加腸胃負擔。一些軟身的飯菜、 清淡的瘦肉清湯也是不錯選擇。

如何預防腸胃炎？

無論是病毒性或細菌性腸胃炎，絕大部分都是循手口傳播。當雙手接觸到一些受污染的地方如嘔吐物，接着再處理食物，很容易感染腸胃炎。環境亦是另一關鍵因素，例如食物在一些室溫或者溫度較高的情況下，保存得不太理想，細菌、病毒就孳生得很快，如果超過某個數量的話，當人進食後，便容易感染。

想預防腸胃炎？蕭醫生希望大家留意下兩件事。第一件事就是注重手口的清潔。第二件事是避開一些高危食物，例如儲存生冷食物時，溫度是很重要的。當我們吃自助餐、吃沙拉吧時，更要多加注意餐廳是否適當地處理食物溫度和質素。

一旦家人患上腸胃炎，家居環境容易受到污染 ，其他家人亦有機會中招。蕭醫生指出廁所衛生尤其重要，病人用過的廁所有需要用漂白水清潔，清潔次數亦要頻密，以防病毒細菌的累積。清潔完廁所後，必須要注意手部衛生，否則之後處理食物或進食時，便會病從口入。

腸胃炎是一年四季都出現的健康問題，一旦中招，應先禁食，水則要喝多，尤其是補充電解質，大家必須留意。

圖片來源：Pexels、Freepik

更多健康資訊

The post 急性腸胃炎突然殺到必照內窺鏡？ 探究腸胃內窺鏡技術 appeared first on 新城健康＋.

水果是讓人又愛又恨的食物，坊間近日再就水果應該飯前抑或飯後食，討論惹起爭議。有說法認為「飯前果致肥又傷胃，飯後果致癌？」，究竟水果應該飯前食抑或飯後食？臨床腫瘤科專科謝耀昌醫生就著這些迷思逐一拆解！

說法一：飯後食水果導致腐爛食物在腸胃停留很久，容易產生炎症
Q1：水果在消化過程中停留在胃中會腐爛、產生更多胃酸，脹氣？
Q2：這些發酵會導致發炎、潰瘍？

說法二：腸胃裡長期的發炎和潰瘍會導致腸癌？
Q3：腸癌的成因是由於長期發炎和潰爛？
Q4：什麼因素會導致腸胃發炎
Q5：會增加患癌風險的食物有哪些？為什麼？
Q6：生果應該在飯前抑或飯後吃？

1.水果在消化過程中停留在胃中會腐爛、產生更多胃酸，脹氣？

不正確。

人類在消化過程中必定會排出胃酸，胃酸用於殺死食物中的細菌和病毒，謝醫生強調這種情況並非只針對水果或某一種食物。無論澱粉質、蔬菜、水果抑或肉類，消化過程中胃部都會排出胃酸。

「胃氣脹是一個胃部不適的病症」謝醫生解釋，一個正常的消化過程中並不會有「胃氣脹」的感覺，消化過程中會製造氣體，但並不會有大量氣體從而讓人感到不適。「胃氣脹」的病症可能由於胃炎、消化不良等原因，可能性有很多。

2.食物在腸胃內發酵會導致發炎、潰瘍？

不正確。

食物在消化過程中必定會腐化，從而吸收當中的營養。消化過程並不會導致炎症、潰瘍等。

根據維基百科的定義，消化作用是指將食物(大分子)分解成足夠小的水溶性分子(小分子)，可以溶解在血漿，讓身體能夠吸收利用的過程。有些生物體會透過小腸吸收小分子，帶到血液系統中。消化作用是生物異化作用（分解代謝）的一環，可以分為兩個階段，首先藉由機械性的作用（機械消化，mechanical digestion）將食物碎裂成小裂片，其次是化學性的作用（化學消化，chemical digestion），經由酶的催化，將大分子水解成小分子單體。而無法消化的殘渣則會再排出體外。

3.腸癌的成因是由於長期發炎和潰爛？

慢性炎症的確會增加患上腸癌的風險，長時間的炎症會導致潰瘍。謝醫生強調，雖然炎症和潰瘍是腸癌的高危因素，但很多確診患上腸癌的患者，只是透過某些病徵甚至體檢過程意外地發現腸癌，確診前未必有腸胃的炎症或潰瘍。

4.什麼因素會導致腸胃發炎？

進食了一些不衛生、有細菌感染的食物、發霉的食物等，細菌或病毒透過食物進入腸胃，是腸胃炎最常見的原因。腸胃炎患者常見的病徵包括疴嘔、發燒等，另外亦可能因幽門螺旋菌感染，或者壓力導致消化功能失常分泌過量胃酸導致炎症。

另外，一些遺傳性消化系統疾病亦容易引起腸胃發炎。

5：哪些食物經證實會增加患癌風險？為什麼？

世界衛生組織（WHO）早在2016年發表的報告中將煙肉、午餐肉、火腿及香腸等煙燻或鹽腌加工肉品列為第一類最高風險致癌物質，與放射性物質、黃麴毒素、吸煙、砒霜、石綿並列同類級別。

另外謝醫生提醒，飲食習慣中如果習慣多肉少菜，亦會增加患上腸癌的風險，其次，食煙、飲酒、肥胖亦會增加大腸癌風險。

6：生果應該在飯前抑或飯後吃？

水果的食用先後其實基於每個人希望大量攝取的食物是什麼？

謝醫生舉例，減肥人士希望通過控制食慾而減少進食，譬如先飲水、先吃蔬菜、先吃蔬菜，減少澱粉質攝取從而降低整餐飯攝取的卡路里。

最後，謝醫生提醒各位讀者，切勿道聽途說，因為每一餐食物在胃部大約需要4小時消化，過程中無論進食先後，都需要一定時間消化，而過程並不會將食物分先後消化。這個飯後果增加致癌風險的說法是未經科學證實的。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

The post 飯後果阻礙消化 惹腸胃炎症大增腸癌風險？ appeared first on 新城健康＋.