推拿 的過程中，有很多人問我「我應該何時再做一次 推拿 ？」，亦有朋友會問「是否越做得多就越好呢？」，這引申出另一條問題「假如過度 推拿 又有什麼結果呢？」，其實長期按壓對身體可感能會引起不良影響，或會引起假發炎、水腫的效果。

推拿 過度會令身體造成依賴?

推拿 是指用適當的手法以及力度，在身體上施加壓力，去而改善痛症或者使身體達致放鬆的效果。在手法治療的層面去說，我們相信身體是有自我回復的機能；採用 推拿 只是身體暫時不懂得自我回復或回復的速度不夠快，故此要借助外力去幫助一下，但長期不能只單靠 推拿 按摩去解決，因為這樣會慢慢形成依賴，令身體修復的能力下降。

在理論上，我們應該追求「能夠不借助外力，自己也能回復」的境界，所以有痛症時，經過 推拿 舒緩後，理應想一想自己以往的壞習慣，慢慢改掉，則身體就不會痛了，也不需要使用外力，才是治根。

推拿 = 另類的預先身體檢查

人體有十二經絡及奇經八脈，每一個穴位都反映臟腑的健康狀況，如果氣血不暢，經絡阻塞就會發生疾病，故此， 推拿 可以說是一種另類的預先身體檢查。經絡 推拿 就是在不同穴位用力，直接疏通經絡，行氣活血，從而起到「有病治病、無病保健」的作用。假如在 推拿 裡，發現同一個穴位不斷有脹痛的情況，建議去做一個詳細的身體檢查，看看身體是否出現問題，不要只沉迷在「越做得多就越好」的迷信中。

按摩 、推拿、 指壓如何區分?

過度推拿的不良效果

在學習 推拿 初期，師傅提醒我們要把持中庸之道的心態，「萬事要到位，動作要沉慢，有效果就夠，不要太過火」意思是感覺到麻、痠、脹就好了，避免使對方有痛感，就算有以上的感覺，也不要過份地追下去，因為長期按壓同一個位置大約多於十五分鐘就會引起假發炎的效果；本來痠的地方會慢慢變為痛，更嚴重的會引致水腫。故這句說話已經成為我 推拿 的座右銘。

按摩 迷思:越大力越有效？ 效用和舒適應兼容

應該何時再做一次推拿？

做 推拿 初期，我都不知道如何答這條問題，首先我不知道你經濟上能否支持，其次我對我的推拿都頗有信心，應該不用這麼快就來找我。不過時間久了，我明白到有時候推拿的目的不是純粹為了推拿，可能只是一個藉口去放鬆一下、見一下朋友罷了，所以我只會答「是但啦，或者你痛就自然會諗起我架啦。」

膝關節 痛30歲未出頭就退化? 

痛症推拿師 Abe
上門推拿 delivery massage 主理人

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香港人生活繁忙缺乏運動，尤其是辦公室一族長期要坐著工作，有時一坐就一整天，加上坐姿不正確，腰酸背痛甚至腳痺、腳痛等問題已經習以為常，不少人誤會這只是隨年齡增長，腰、背或腳退化所帶來的問題，骨科專科醫生黃仕雄就提醒大家，腳痛可能只是一個警號，真正成因有機會是 坐骨神經痛 ！以下有4大護腰方法，讓大家保護好腰椎，避免出現 坐骨神經痛 ！

甚麼是 坐骨神經痛 ？

坐骨神經痛 是本港常見都市病之一，但正確來說， 坐骨神經痛 其實是一種症狀，而不是醫學上的一種病症。一般是指由下腰開始，沿臀部至腿部後方較大的坐骨神經所產生的持續痛楚、麻痺或無力，患者因痛感而難以久站或久坐，甚至難以走動。

骨科專科醫生黃仕雄指出，因為 坐骨神經痛 有機會涉及不同功能的神經，所以所產生的感覺錯亂亦會有不同的反映，例如可以是痛感、被針刺般的痺痛、甚至火燒般的灼痛，每個人的痛處、程度及痛感都會不一。

黃仕雄醫生：「 坐骨神經痛 患者可以是感到痛楚、像火燒、或是像針刺般都有，而有些人更可以腰不痛，只有腳十分的痛。」

不同年紀各有危機

坐骨神經痛 並不是老年人專有的痛症，不同年齡人士都有可能出現 坐骨神經痛 ，只是成因不同，年輕人多數是急性發生，而年長人士則比較多慢性病患。

黃仕雄醫生表示，年輕人的 坐骨神經痛 多數成因是急性椎間盤突出，椎間盤纖維環因為曾經受傷等原因而出現「弱點」，而且很多時更是不自知，但當要做一些用力的動作時，例如搬重物、彎腰或打噴嚏等，髓核就會經撕裂的「弱點」位置突出並擠壓著腰椎神經，產生坐骨神經痛的症狀。

黃仕雄醫生：「不要少看打噴嚏，其實力度都很大，所以若椎間盤有「弱點」而不自知，都有可能會導致急性椎間盤突出」

而年長人士的坐骨神經痛成因則多數是腰椎退化而導致的腰椎狹窄問題，腰椎長出骨刺並壓逼到神經，從而產生坐骨神經痛的問題。一般患者會有「神經性跛行」現象，每行一段路就開始出現痛楚，雖然睡覺、坐著時痛楚會消失，但對日常生活都甚有影響。

但是由於退化問題一般是慢性發生，所以患者會有適應時間，反而導致會延遲求醫，坐骨神經痛的程度亦比較嚴重，若一直惡化更有可能影響大小二便的控制，甚至失禁。

微創手術快速出院

一般的 坐骨神經痛 ，若未有對神經出現例如失禁等影響嚴重，都會優先使用保守治療方案，即是以非類固醇消炎藥、神經痛抑制藥及一般性肌肉放鬆藥等藥物，再配合特定物理治療改善症狀，有八至九成的年輕急性患者經過六至八個星期的療程後都可以康復。

但是若保守治療未能改善問題，就有可能需要以手術取走增生突出並壓逼到神經的部份，不過現時除了傳統的椎間盤手術，亦有內窺鏡微創手術，傷口變得非常細，對患者的影響大大減少，復原時間亦縮短不少。

黃仕雄醫生表示，內窺鏡微創手術的出現令到年長人士更願意接受手術，不但因為他們覺得傷口愈細愈放心，更重要的是明白到手術令到增生突出部份得以移除，可以由源頭根治坐骨神經痛，所以都欣然接受。

黃仕雄醫生：「曾經見過有一個七十歲病人今日做手術，明天就可以出院，然後與家人一起飲茶！」

保護腰椎要有辦法

要避免出現 坐骨神經痛 就要保護好腰椎，黃仕雄醫生就有一些保護腰椎、減少椎間盤突出的妙法。

1.「見字坐直」保持正確坐姿，不要彎腰駝背，更不要翹腳；

2. 選擇椅背能夠承托背部的合適座椅或沙發，減少腰椎過份受壓；

3. 搬運重物時要蹲下以雙腿發力，同時保持腰背挺直，切忌彎腰用力，有必要時更應該改用手推車；

4. 定時做對背部肌肉有益的鍛練運動，如伸展運動、游水等，減慢腰椎退化；

*太軟的沙發或床坐起來可能「很舒服」，但是對腰背不一定好，正如好食的食物不一定健康 。

黃仕雄醫生
骨科專科醫生

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瑜伽輪 （Yoga Wheel）是近期大熱的瑜伽輔助工具。雖說流行，但很多人對瑜伽輪的認識卻不多，以為只是用來強化後彎動作，身體要好柔軟才招架得來。很多人認為做瑜伽的情況是不用器材的，當然這個是基本啦，但若果加添一些有用的器材，更加能夠突顯瑜伽對身體幫助，就等如今次要介紹的這個如滾輪、外形看似簡單的 瑜伽輪 ，好處非常多，因此早已被歐美視為必備的瑜伽裝備。

瑜伽輪 改善背痛神器

瑜伽輪坊間又稱之為後彎神器，對於腰背僵硬及肩膊肌肉比較繃緊的人士，瑜伽輪的確是一個練習後彎時很有用的輔助工具，當用來承托背部時，可以有效地加強胸肺肌及腰肌的伸展，避免一般後彎動作帶給腰椎的壓力，所以用瑜伽輪輔助後彎練習之後，普遍都會覺背痛問題有所改善，感到舒適及暢快。

改善寒背、腰背痠痛及坐姿不正

對於坐office對電腦的上班一族，常感到腰酸背痛，甚至出現寒背問題。不想問題日益嚴重，瑜伽等伸展運動絕對幫到你，使用瑜伽輪 (Yoga Wheel)可用作腰背伸展，改善寒背一流。玩開瑜伽的筆者親身感受， 瑜伽輪的確能紓緩腰痛問題，伸展範圍及幅度更大。不想再被腰背酸痛困擾，相信大家一起嘗試學習用瑜伽輪做必需的瑜伽運動。

瑜伽輪的舒緩原理

長時間用電腦或坐着工作的都巿人，利用瑜伽輪更有助改善寒背、腰背痠痛及坐姿不正確等問題。而且瑜伽輪能夠放在大髀內側拉剪運動，令到大髀內側肌肉或者大髀外側肌肉能夠有均衡的壓力舒緩緊張肌肉。

瑜珈輪(Yoga Wheel)有人叫它『後彎神器』，也是有原因的：把瑜珈輪放在下背後做後彎動作，可以舒緩腰部及下背的肌肉壓力，達到減少腰酸背痛的情形，故即使不是練習瑜珈，也有人買個瑜珈輪，就做這樣的動作來舒緩因為工作或是久站所形成的背部肌肉壓力！

下背因為有瑜珈輪的輔助支撐，不會懸空，所以可以安全的不給腰椎壓力，故若是長期工作為久坐形態，或是計程車司機、站立時間較久的銷售員都適合這樣的自我保健方式，來促進背部肌肉血液循環。

Owen Ng 吳雲甫
曾參加香港先生選舉、現職健身教練

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除了睡眠時間之外，睡姿亦是決定睡眠質素的關鍵之一。長時間養成不良的睡姿會導致腰酸背痛、脊椎側彎等問題，不論你最習慣哪一種 睡姿 ，都應該了解仰睡、側睡、 俯睡及蜷曲睡覺的利弊。

1) 仰睡

仰睡是最多人選擇的睡姿，因為身體完成躺平，能令到全身放鬆。

優點：
仰睡能減少臉部與枕頭直接接觸，對皮膚有好處，減少過敏、長暗瘡的機會。另外， 仰睡是最放鬆的睡姿， 可防止肩頸背痛。

缺點 ：
加重鼻鼾聲及睡眠窒息的風險，因此睡眠窒息症人士選擇側睡會較適合。

2)側睡

很多人都喜歡側睡，認為比較有安全感，更有外國研究顯示左側睡對健康有各種好處。

優點：
由終胃部靠近人體左側，有指靠左側睡能夠防止胃酸溢出食道，減輕胃食道逆流包括火燒心、胃灼熱等症狀。另外，醫生常常會建議孕婦左側睡， 幫助心臟血液循環 。

缺點：
長時間擠壓手臂及雙腳，較易引起手痺、頸背痛等問題。

3)俯睡

俯睡是被公認是最不健康的睡姿，趴著睡帶來的負面影響比想像中更多。

缺點：
趴著睡需要把頭部側向另一邊，導致頭部、頸部、腰背酸痛。另外，這個睡姿會影響脊椎，引起脊椎彎曲、異位問題。長時間俯睡會壓迫著心臟、肺部及胃部，造成 呼吸困難及血氣不順。

4)蜷曲睡覺

有種人側睡時習慣微微曲腳，更會將身體彎曲至像蝦一樣，但其實這個姿勢跟俯睡一樣糟糕！

缺點 ：
一整晚背部都無法伸直，除了腰痛之外，長遠來說更會加劇寒背 ，甚至會干擾呼吸，影響睡眠質素。

資料來源：Lifehack 、 Little Things
圖片來源：Pixabay 、 Naver

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