潰瘍病 是胃潰瘍和十二指腸潰瘍的俗稱。除應激性潰瘍外， 潰瘍病 是一種慢性病，一般少則幾年，多則十餘年，甚至幾十年。它是一種常見病、多發病。它的發作呈週期性，發作期和緩解期交替出現，而且發作期間腹痛具有一定的節律性。

潰瘍病 歸屬於中醫內科胃痛的範疇。胃痛，又稱胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主症的病證。中醫認為胃痛的發生，主要的病因病機有：

（一）外邪犯胃：外感寒、熱、濕諸邪，內客於胃，致胃脘氣機阻滯，不通則痛。

（二）飲食傷胃：飲食不節，或過飢過飽，損傷脾胃，胃氣壅滯，致胃失和降，不通則痛。

（三）情志不暢：憂思惱怒，傷肝損脾，肝失疏泄，橫逆犯胃，脾失健運，胃氣阻滯，均致胃失和降而發胃痛。

（四）素體脾虛：素體脾胃虛弱，運化失職，氣機不暢，或中陽不足，中焦虛寒，失其溫養而發生疼痛。

亦即外邪犯胃、飲食傷胃、情志不暢、肝氣犯胃致胃氣壅滯，胃失和降，不通則痛；而素體脾虛，生化乏源，脾陽不足，胃失溫養，脾潤不及，陰虛不榮，胃失濡養，不榮則痛。即所謂胃痛有實證胃痛和虛證胃痛之分，但臨床所見的胃痛以虛實夾雜證居多。

胃痛的治療，中醫強調辨證求因，審因論治，分型證治，強調治癒後療效的鞏固。而療效的鞏固，飲食及生活調養至關重要。有以下幾點供參考：

（一）飲食有節：注意飲食衛生，定時定量，飲食均衡，細嚼慢嚥，少進食或不進食刺激性、難消化的食品，進食量控制在七至八成飽則可，不宜過飽，亦不應挨餓，注意改變引起胃痛的不良飲食習慣，忌進食引起胃痛的食品食物，戒除煙酒。

（二）保持樂觀的情緒、健康的心態，讓生活及工作節奏馳張有度，建立和保持良好的作息習慣。

（三）素體脾虛者，應加強生活起居及飲食調理，增強體質。

至於坊間所謂胃病三分治七分養，其意思是胃病的調養對治療及療效鞏固攸關重要，值得參考。

*參考文獻：《中醫內科學》，普通高等教育“十五”國家級規劃教材，周仲英主編，中國中醫藥出版社出版，北京，2003年第1版

*以上資料只供參考，若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。

香港浸會大學中醫藥學院

臨床部中醫臨床副教授 黃志新

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