肝臟功能包括製造蛋白質、製造膽汁及脂肪代謝、製造血凝因子、儲存維他命及礦物質、能量儲備、紅血球代謝和解毒等等。肝臟一旦出現疾病和毛病，肝臟功能受損，便會影響人體正常運作；肝臟功能持續削弱甚至會導致肝衰竭和死亡。

常見的慢性肝病包括病毒性肝炎，例如甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎；酒精性肝病、膽汁性肝病和肝硬化等等。臨床研究顯示，慢性肝病會增加患上肝癌的機會，並且會增加治療癌症的難度。

慢性肝病影響肝臟功能症狀

在慢性肝病的早期、中期通常都沒有什麼症狀，到了後期可能會出現以下反應：
‧疲倦
‧體力減退、容易疲勞
‧黃疸病：眼白及皮膚變黃
‧男性胸部腫大
‧容易出血：牙齦容易出血
‧皮膚容易瘀青
‧吐血：因為併發食道靜脈瘤破裂而出血
‧腹水及身體水腫：肝臟製造的蛋白質不夠
‧肝昏迷：常見於肝硬化末期患者，體內的毒素無法經由肝臟解毒，毒素抑制腦細胞引起

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對慢性肝病患者來說，癌症治療最大的挑戰就是肝功能受損，除了本身肝功能不佳之外，亦要應付治癌藥物所帶來對肝臟的衝擊。很多治癌藥物，包括化療，標靶藥物，甚至是免疫治療，都會增加肝臟的負擔。若肝功能太差導致肝臟不能排走治癌藥物的毒素，會大大增加治療副作用，令病人受苦。所以每次用藥之前，都要先抽血檢查肝功能，若肝酵素(AST/ALT) 太高，就不能免強用藥，要靜待肝功能康復後，才可繼續治療。

保護慢性肝病患者的肝臟功能

為了讓慢性肝病患者能夠順利進行癌症治療，保護肝功能和延緩肝硬化尤其重要，盡量避免傷肝食品，例如酒精、添加糖、油炸食品等等，不要自行進食中藥和草本配方，多吃天然蔬果、多運動、多喝水、多休息。還有定期身體檢查，及早治療。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

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人體的健康狀況，從「面色」就可知曉。中醫會透過「望診」觀察面色和外觀診斷一個人的健康狀況，西醫亦會視病人的面色異常為一種病徵。面色如果似檸檬，有可能是一種疾病病徵，主要是由於血液中的膽紅素過高所導致，患者會出現皮膚以及眼白變黃的現象。

臨床腫瘤科謝耀昌醫生提醒，大家要注意的是，某些健康人士膚色較深，吃太多紅黃蔬果諸如紅蘿蔔，木瓜以及芒果等都會造成胡蘿蔔素過高，使人膚色變黃；但如果患者眼白也一同變黃時，就有很高的機率是黄疸病變了。

黄疸的原因有很多，常見的包括有肝臟疾病，例如病毒性肝炎，酒精性肝病，肝硬化，肝癌或轉移性肝癌也有發生黃膽的可能。常見的有膽管阻塞，當體內出現膽管結石或是腫瘤時，由於壓迫到膽管導致阻塞，令膽紅素無法排出引發黄疸。

黄疸病變亦可能與血液有關，其中一個可能是溶血性貧血，人體內的紅血球被破壞後，膽紅素被排入血液中，通常這些病患的肝功能都正常，但其無法把膽紅素排除，所以造成黃膽。其他原因包括溶血性疾病，蠶豆症等會造成體內膽紅素過多，新生兒黄疸等等。

檢查項目通常包括抽血，超聲波或電腦掃描。若果發現是血液問題，就可以用照光治療，如果無法改善會轉以換血治療。

若果是因為肝臟功能出現問題，就會針對性用藥物治療，例如抗病毒藥，抗癌藥等等。若果是膽管阻塞，就可以考慮放置膽管支架，膽汁分流，或手術取出結石等等。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

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東京殘奧會快將舉行。還記得多屆為港增光的香港田徑項目傷健運動員 蘇樺偉 嗎？兒時因 黃疸 病令全身痙攣及弱聽，但在運動場上卻跑得比任何人也快，6次為港在殘奧中奪金，贏來「神奇小子」的稱譽。其奮鬥事蹟更被搬上銀幕，成為近日的人氣電影《媽媽的神奇小子》，正如該片主題《神奇之路》的歌詞：「沿途一吸一呼，都要全力以赴……」堅持就可戰勝一切！

新生B常有 黃疸

蘇樺偉 未成為「神奇小子」前，自小因 黃疸 病而致全身痙攣及弱聽。原來新生嬰兒 黃疸 是一種常見情況，由於他們的肝臟未完全成熟，不能及時處理積聚的膽紅素，當身體因積聚過多的膽紅素，而令皮膚及眼白均會呈現黃色，這個就是 黃疸 的現象。

大約到兩至三個星期，新生嬰兒的肝臟能有效地處理膽紅素， 黃疸 便會減退，所以 黃疸 多數不會影響寶寶的健康。但若不幸膽紅素達至甚高水平，腦部會永久受損，容易導致失聰、弱智、痙攣，嚴重的甚至死亡。

點知新生B膽紅素高？

剛初父母的，怎樣察覺新生寶寶可能有 黃疸 病的風險？如發現以下的情況，代表膽紅素相對較高。

如何治療新生嬰兒 黃疸 ？

在出生後的首數天， 黃疸 會持續上升，所以出院後，要盡快帶寶寶到母嬰健康院或家庭/兒科醫生跟進問題。如有需要，更會被轉介往醫院接受檢查及適當的治療，例如光線治療（俗稱「照燈」）。有點要留意，曬太陽並不是減輕 黃疸 的適當方法，最好的方法還是盡快求診。

運動場上的「神奇小子」

蘇樺偉 因為 黃疸 病而致腦部受損，註定終生與殘疾為伍，但他沒有放棄人生，而蘇媽媽在背後的付出，更令人欽佩。蘇媽媽在一個訪問中憶述，當時傷健運動員教練到訪學校運動場，觀察一下特殊學校訓練的學生，想在當中挑選一些有潛質的學生，當時潘教練覺得 蘇樺偉 很有潛質。蘇媽媽知道田徑是一門很很辛苦的訓練，也擔心兒子未必受到住，想不到換來兒子一句「我不怕辛苦」的答覆。 蘇樺偉 就是這樣入了殘奧會的訓練班，展開人生的另一頁。

1996年首次參加殘奧會便成功摘金，隨後成為殘奧奬牌常客，直至2016年正式退役。每次比賽總會有蘇媽媽的影子出現，而她最深刻的是2008年北京奧運。她看得出兒子是有很大的壓力，當時他的100米項目輸了金牌，她也不敢和他說些甚麼。在訪問中，蘇媽媽說：「想回來他也算很堅強，也算本事，自己也化解得到，最後都取回一個200米金牌，以及破了世界紀錄。」

蘇樺偉 曾6次為港在殘奧中奪金，是目前男子T36級200米賽跑殘疾人士世界紀錄保持者，活出不一樣的人生。病魔的煎熬，磨不滅人的堅持，就算「輸在起跑線」，只要願意堅持，誰也可在自己的人生跑道上成為勝利者。

資料來源：衞生署家庭健康服務、廉政公署（ICACChannel）節目《有一種堅持：香港運動員訪問系列》

圖片來源：Pexels、《媽媽的神奇小子》劇照

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