肝癌是本港第五大常見癌症，2020年有1735宗肝癌新症。而它在本港致命癌症中排第三，晚期患者的一年存活率僅10%，2021年共有1447人死於肝癌，佔癌症死亡總數的9.6%。但確診肝癌晚期也不必失去希望，「免疫組合治療」為肝癌晚期的新治療方案，有機會達至肝癌期數下降，中至晚期肝癌亦有望腫瘤清零，以下來一起看看成功例子。

肝癌風險因素

約8成肝癌與慢性乙型肝炎相關，同時感染乙型肝炎和丙型肝炎則佔0.4 – 3%。在香港，約40萬人患有乙型肝炎，其中約15－40%長遠會發展成肝硬化或肝癌。慢性乙肝患者患上肝癌的風險更比一般人高100倍! 其他風險因素包括 :

–

•肝硬化

•脂肪肝

•過量飲用酒精

•進食受黃曲霉毒素污染的食物（如發霉的花生和穀物）

•糖尿病

•吸煙

–

即睇肝癌七大症狀

肝癌存活率低

因肝臟內部沒有痛覺神經，感覺不適時腫瘤已經太大甚至擴散，所以病人確診時通常已達中後期。雖然手術切除為肝癌痊癒性治療的首選方案，但可以接受手術的患者需同時滿足幾項條件，因此只有約5分1患者適合做手術，過往有本地研究指無法做手術的中晚期肝癌患者，生存中位數只有1年。

–

手術前需符合條件：

•早或中期肝癌 – 癌細胞未擴散出肝外或入侵主門靜脈/下腔靜脈

•腫瘤主要在一邊肝葉

•剩下的肝功能足夠 (最少3成)

肝癌患者分享：由晚期至腫瘤清零

年約60歲的昌哥是乙型肝炎病毒帶菌者，沒有服抗病毒藥，也沒有定期篩查。2021年初摸到上腹有硬塊，因身邊不少親戚曾因肝癌過世，已心知不妙，但他認為肝癌治癒希望不大，索性不理會。直至同年11月上腹痛才求醫，電腦 (CT) 及正電子 (PET) 掃描確診晚期肝癌 (TNM 第四期)，右肝腫瘤達16-17cm，有內轉移並入侵右肝靜脈及下腔靜脈，也轉移至上腹淋巴結，不適合做手術。

肝癌新療法

檢查的主診醫生曾斷言昌哥最多只剩半年壽命，他覺得無治療希望，本已決定放棄。後來經朋友介紹向潘冬平教授及張寛耀醫生求診，了解到晚期肝癌的新治療方案，抱著一試無妨的心態接受治療。昌哥先嘗試口服標靶治療，3個月療程後效果未如理想。2022年2月開始改用免疫組合治療，用藥期間沒有不適或副作用，間中感到疲倦，療程期間仍可如常生活，經常與朋友爬山。

12個月後病情有明顯改善，肝癌指數由82,000下降至1.8 ng/mL (正常< 7 ng/mL)，電腦及正電子掃描顯示右肝腫瘤縮細至 10 cm，只有腫瘤周邊少量活躍性，其他肝內轉移、下腔靜脈腫瘤及淋巴轉移完全消失 (TNM 第二期)。期間肝臟功能維持良好，達到適合肝腫瘤切除手術的情況。

–

經評估後，昌哥於2023年3月接受右肝切除手術。術後順利恢復，肝功能正常，病理報告顯示癌細胞完全消失，只有周邊發炎反應，醫生估計為藥物反應。術後繼續採用免疫組合治療以徹底消除潛伏癌細胞，現時肝癌指數只有 < 0.6 ng/mL (正常< 7 ng/mL)。最新9月初掃描顯示腫瘤已完全受控清零，身體健康狀態正常，醫生預計昌哥短期內可以完全停藥，惟需要定期覆診監察病情。

–

分享最後，昌哥寄語肝癌同路人，即使確診時已晚期、甚至已擴散也不要放棄，嘗試不同的治療方案，總有一線希望。「香港肝癌及腸胃癌基金會」創辦人、香港大學外科學系名譽教授潘冬平教授亦呼籲乙肝患者/帶菌者應每半年進行驗血及超聲波檢查一次，及早發現及早治療。而且腫瘤太大/已出現擴散也別輕言放棄，與醫生商討更多治療選擇！

–

更多健康資訊

The post 肝癌晚期存活率僅10%? 患者由確診晚期至腫瘤清零經歷分享 appeared first on 新城健康＋.

在確診癌症後，病人會感到焦慮、害怕或不知所措，並且想知道如何應對未來的日子，都是極其常見的自然反應。剛發現不幸確診癌症，很多人會問醫生：病人剩餘多少日子？醫治與不醫治的生存時間有多少？。臨床腫瘤科謝耀昌醫生今期就逐一解答以上疑問。

首先，要計算病人的生死，是很難準確判斷的，甚至乎可以說是不可能。醫生只可以憑著以往的臨床研究結論，去陳述癌症病人的存活時間，而這些結論，都只是一少部份被精挑細選的病人的大數據。

大家要知道，所有臨床研究在收集病人時，都有一系列的條件要符合，例如身體狀態不能太差，年齡不能太大，器官功能不能太壞等等。但現實中，大部份癌症病人都年紀大，身體差，器官功能弱。所以那些臨床研究的大數據，只適用於某部份比較精壯和年輕的癌症病人身上。

第二，癌症可以殺人，並非因為腫瘤直接殺人。大部份癌症病人的死亡原因，都是由腫瘤引起的併發症所導致。常見的有炎症，例如肺炎，膽管炎，盤腔炎等等，都可以引致病人死亡，而這些炎症的出現，往往是因為腫瘤阻塞器官通道，容易令細菌滋生所引起。

另一方面，腫瘤可以直接破壞器官功能，引致器官衰竭而死亡，例子有肺積水令病人難以呼吸，腦腫瘤壓迫或出血，而直接令腦袋或腦幹死亡，肝腎被腫瘤侵佔而衰竭等等。

當了解腫瘤殺人的手法後，就可以針對式去醫治以及預防。例如：早點使用抗生素、使用預防性的支架於快將阻塞的管道、抽取肺積水、電療或手術切割出血的腫瘤等等。

但以上都只是一些治標不治本的方法，目的是爭取更多時間，讓系統性治療（例如化療、標靶治療、免疫治療等等）有足夠時間去發揮效果，方是控制病情最有效辦法。

癌症百科全書丨如何選擇癌症篩查:女士篇 臨床腫瘤科謝耀昌醫生

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

The post 癌症百科全書丨癌症殺人的秘密 臨床腫瘤科謝耀昌醫生 appeared first on 新城健康＋.

繼上星期暢談完女士如何選擇癌症篩查之後，今期就談一談男士。癌症侵襲，不分年齡，不分地域，不分男女，都有機會遇上。正所謂「病向淺中醫，遲了就無得醫」。要好好醫治癌症，重點是要及早發現，盡快治療，才有根治癌症機會。

如何可以及早發現腫瘤？當然不能單靠身體感覺，病徵通常在癌症中後期才出現。 要趕及病徵出現之前發現腫瘤，就要靠一系列的癌症篩查了。

第四位——肝癌

肝癌，是香港男性最常見的癌症的第四位。常見於乙，丙型肝炎帶菌者身上，而香港大概有百分之十的人口有乙型肝炎。根據香港衛生防護中心建議，乙丙型肝炎帶菌者應該每六至十二個月就進行一次肝癌的篩查。篩查方法簡單，抽血檢驗 甲胎蛋白(AFP) 和肝臟超聲波，有助發現早期肝癌。

第三位——前列腺癌

前列腺癌，屬香港男性常見的癌症的第三位。篩查方法並不複雜，只需抽血檢驗 前列腺癌指數(PSA) 和前列腺超聲波就可以了。根據美國疾病控制與預防中心建議，若果閣下是五十五至六十九歲之間，就應該按著個人化的高危因素，例如種族，家族病史，年齡等，來決定篩查的密度和次數。

第二位——大腸癌

大腸癌，屬香港男性常見的癌症的第二位。現時香港政府「大腸癌篩查計劃」資助50至75歲及沒有症狀的香港居民在私營界別接受篩查服務，預防大腸癌。參加者會首先進行大便隱血測試，檢驗是否有肉眼都見不到的微量血液。若有，會安排接受大腸鏡檢查及切除有可能出現的大腸瘜肉，避免其演變成癌症。

第一位——肺癌

正所謂，食煙生肺癌，不食煙亦生肺癌。肺癌，屬香港男性常見的癌症的第一位。根據美國疾病控制與預防中心建議，若果閣下有抽煙習慣，或戒煙未滿十五年，經常每年抽煙超過二十包，並且年齡是在五十至八十歲之間，就應該每年進行低劑量肺部電腦掃描檢查。

癌症百科全書丨如何選擇癌症篩查:女士篇 臨床腫瘤科謝耀昌醫生

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

The post 癌症百科全書丨如何選擇癌症篩查:男士篇 臨床腫瘤科謝耀昌醫生 appeared first on 新城健康＋.

日本知名時裝設計師三宅一生於8月5日因肝癌逝世，終年84歲。三宅一生於1971年成立個人品牌ISSEY MIYAKE，創新破格的設計，連SONY公司董事長盛田昭夫(Akio Morita)和Apple創辦人Steve Jobs也是粉絲之一。肝癌是香港第三號癌症殺手，大部分患者為男性，早期病徵並不明顯，及早發現能大大提升痊癒率。

飲酒傷肝傷胃又傷心? 長期飲酒過量增加發病風險

日本時裝設計師三宅一生因肝癌逝世

知名時裝設計師三宅一生1938年出生於日本廣島縣廣島市，不但經歷過第二次世界大戰，更親眼目睹原子彈爆炸的恐怖埸面。在1961年他畢業於東京多摩美術大學平面設計系，畢業後曾在法國巴黎和美國紐約工作，亦曾與紀梵希大師 (Hubert de Givenchy)一起工作。

根據日本傳媒報導，三宅一生於8月5日因肝癌離世，終年84歲。被譽為日本殿堂級時裝設計師的三宅一生，於1971年成立個人品牌ISSEY MIYAKE，設計獨特﹑前衛吸引了不少名人青睞，包括SONY公司董事長盛田昭夫(Akio Morita)和Apple創辦人Steve Jobs，品牌以「一生褶」(Pleats Please)皺褶服飾﹑經典手袋BAO BAO ISSEY MIYAKE而聞名於世。

7大肝癌症狀及早發現提高存活率

肝臟具有神奇的自我修復功能，即使只剩下一小部份能夠工作，肝臟依然可以正常運作，因此肝癌早期病徵並不明顯。當腫瘤逐漸增大時，病人可能有下列症狀：

1. 右上腹不適、腹痛
2. 右肩疼痛: 肝臟腫大會刺激橫隔膜神經，而此處神經正好是連接右肩神經
3. 食慾不振、體重下降、噁心和昏睡
4. 上腹有硬塊
5. 皮膚和眼白呈微黃、皮膚痕癢: 因膽管被腫瘤阻塞，令膽汁色素在血液積聚, 引致黃疸
6. 小便呈茶色、大便呈淺灰色
7. 腹部積水

如何檢查和診斷肝癌?

高危人士及出現上述徵狀的人士，應向家庭醫生求診，定期或盡快接受檢查，及早診斷和發現能提高疾病的治癒率。肝癌相關檢查包括以下各項：

• 血液甲胎蛋白檢查: 當肝癌細胞不斷增生時，血清中的甲胎蛋白數值會相當高。甲胎蛋白是一種癌症的指標，有助診斷早期的肝癌。
• 腹部超音波檢查: 利用超音波來描繪肝臟的結構，以確定腫瘤的大小和位置。這項檢查需時約數分鐘，進行檢查前四小時病人必須停止飲食。
• 電腦掃描: 用X光對肝臟作不同角度的描繪以取得肝臟細緻的圖像，可較精確地呈現腫瘤的位置及大小。病人需要飲用一種特製顯影劑，整個過程需時十多分鐘。

• 血管造影檢查: 將顯影劑注入血管，以X光觀察血液流動，此檢查可正確地找出腫瘤的位置和提供腫瘤營養的血管。
• 磁力共振掃描: 以磁場代替X光構成身體的橫切面影像，觀察肝癌腫瘤位置。
• 活組織檢查: 當病人接受局部麻醉後，醫生會用一支幼細的針經右腹皮膚抽取肝瘤少許組織作化驗，來確定腫瘤細胞的類型，判別良性或惡性。此檢查通常與超聲波檢查同時進行，以確保針刺位置準確。此檢查程序會有出血的風險。

資料來源: 醫院管理局

更多文章 :

The post 知名時裝設計師三宅一生肝癌離世 肝癌7大症狀及早發現提高存活率 appeared first on 新城健康＋.

癌症 是香港頭號殺手，已是近年不爭的事實。其中肺癌、大腸癌及肝癌更是癌症中的頭三大殺手，然而 肺癌 患者初期未必會出現病徵，難以察覺，發現時患者病情往往已較為嚴重，根據醫管局2021年最新數字，每年新增 肺癌 的確診個案平均約有5000人，病發率僅次於大腸癌，如何降低生活中高風險因素，遠離肺癌 乃至 癌症 ？

食煙
煙草中有害物質會加劇患 癌症 風險，同時煙草中的有害物質會導致DNA被破壞，令細胞受損變得不正常，例如苯並芘會破壞負責保護正常細胞免受癌細胞攻擊的DNA；鉻會令其他有害物質更牢固地附在DNA上，增加受損細胞的癌變風險。

以 肺癌 為例，每次吸煙肺組織會即時受損，身體最初仍可自我修復，但當吸煙動作不斷重複，肺細胞損害加劇，隨時間流逝，肺細胞發生癌變的機會便大大增加。

飲酒
酒精要先被身體代謝成乙醛後，再被代謝成乙酸，假設缺乏乙醇去氫酶，就無法順利從乙醛代謝成乙酸。世界衛生組織的國際癌症研究署已經將乙醛列為一級致癌物。
長期攝入過多酒精可能導致胃、肝等重要器官發生病變。

不良飲食習慣
蔬菜和水果含有豐富的纖維和不同維他命，以及日常所需營養素，例如胡蘿蔔素、多酚、椰菜花中的蘿蔔硫素、椰菜當中的芥蘭素，番茄中的茄紅素、蒜頭當中的二烯丙基二硫助都具有高抗氧化作用。

肥胖
美國 癌症 研究所數據顯示，肥胖可誘發慢性炎症及增加脂肪因子等。當中有三大癌症的發病人口較十年前大幅增加，包括大腸癌、乳癌及前列腺癌。肥胖人士（BMI等於或超過25）患大腸癌或腺瘤風險是常人的一倍半。國際研究亦揭示，更年期後肥人BMI每升五個單位，患乳癌風險就增兩至四成。男士方面，BMI每上升五個單位，患前列腺癌風險亦增9%。

缺乏運動
定期而且適量的運動有助增強抵抗力，維持正常的身體循環，促進健康，降低罹患 癌症 風險

經常食用醃製食物
加工肉類製品、醃製食品中含有亞硝酸鹽轉化N-亞硝基化合物

根據食物安全中心的資料，世界衞生組織（世衞）及世界癌症研究基金會近年的專家報告均指，鹽和鹽醃的食物可能增加罹患胃癌的風險。

經常食用例如臘腸、臘肉、鹹蛋、香腸、火腿、煙肉、鹹魚等等尤其會增加患胃癌的風險

遺傳因素
多年來醫學界一直探討癌症的風險因素，經許多研究證實 癌症 源於基因變異，部分 癌症 存在顯著的遺傳現象

乳腺癌
如果母親或姐妹罹患乳腺癌，那麼本人乳腺癌發病機率會比一般人高出3倍。

卵巢癌
罹患卵巢癌的家族史是卵巢癌發病最重要的危險因素，沒有卵巢癌家族史的婦女一生患病危險為1/70，但如果有1名一等親屬患病，危險增至5%，有2名一等親屬患病，危險為7%。

大腸癌
家族性腺性息肉容易發展為大腸或直腸癌，數據顯示如果父母患有大腸/直腸癌，子女患上同類癌症的風險高達50%，更有資料顯示大腸癌有隔代遺傳現象。

The post 【 頭號殺手 】警惕七大 高危因素 遠離 肺癌 肝癌 大腸癌等 癌症 appeared first on 新城健康＋.

著名演藝人 吳孟達 早前因 肝癌 擴散入院，最終敵不過病魔在2月27日去世，享年70歲。根據衛生署統計， 肝癌 是香港第三號癌症殺手，平均每年有千餘人發病，每年亦平均奪去逾千條性命！別以為只要少飲酒就可以防 肝癌 ，其實不少生活壞習慣會增加中招機會！

男性 肝癌 發病率較高？

據醫管局統計，2018年香港 肝癌 發病人數為1,742，男性佔高達78%。同年因 肝癌而死亡的人數為1,487，佔所有因癌症而死亡人數的10.2%，屬第三高，僅次於肺癌及大腸癌。因肝癌死亡人數中男性佔逾73%。

乙型肝炎風險高100倍

醫管局統計慢性乙型肝炎患者患上肝癌的風險比一般人高100倍。至於慢性丙型肝炎病毒，雖不及乙型肝炎普遍，但患者患上肝癌的風險更比一般人高150倍。

4大生活壞習慣 增加患上 肝癌 機會

食過期花生可致肝癌？

過期花生容易變壞，一旦變壞，澱粉含量高的食物例如花生、穀物、粟米、大豆、乾果，在高溫和潮濕的環境下更容易發霉，滋生導致肝癌的黃麴毒素。黃麴毒素 ，是一種毒性極強的劇毒物質，其毒性是砒霜的68倍，對肝臟組織的破壞性極強！1毫克就是致癌劑量。1993年它被世界衛生組織(WHO)的癌症研究機構劃定為1類致癌物。

*注意

黃麴毒素以孢子形式傳播，食物容易牽連霉變。如果有一顆花生壞了，那一袋子的花生都得扔掉。

大量服用止痛藥 

過去有不少病例指服用過多止痛藥會藥導致 肝硬化 ，而 肝硬化 是 肝癌 最常見的原因。 香港大學肝膽胰外科及肝移植組臨牀副教授陳智仁指由於止痛藥靠肝臟分解毒素，短期內進食過多會令肝臟負荷不到，誘發 肝硬化 。所以建議患者應按照藥物包裝上的服用數量及次數，減低因毒素過多而引致 肝硬化 的機會。

長期酗酒

酒精能夠把保護人體的胃貼膜消化掉，這樣食物中的有毒物質就容易被胃吸收，誘發酒精性肝炎，令肝臟的免疫功能及全身免疫功能被降低，損害肝臟的解毒功能，從而容易導致酒精性肝硬化，部分肝硬化會轉變為肝癌。

長期受到環境污染物侵害

如吸入製膠廠使用的聚氯乙烯

預防 肝癌

衞生防護中心建議市民減少飲酒及接受乙型肝炎預防疫苗注射。市民可多進食高品質蛋白質食物，例如豆腐丶豆漿。除了黃豆製品外，也可從雞蛋，魚和肉類吸收豐富蛋白質，蛋白質能修復幹和再生肝細胞！

食得多止痛藥會 急性肝衰竭 ？３大 護肝 飲食概念你要知

資料來源 : 衞生防護中心

更多文章

The post 吳孟達 逝世 | 肝癌 為香港第三大殺手 4大生活習慣增加中招機會 appeared first on 新城健康＋.

早前城大女生因 急性肝衰竭 不幸離世，引起大家對肝臟健康的關注。到底什麼情況會有 急性肝衰竭 ？過量服用西藥會引致 急性肝衰竭 ？有什麼 護肝 飲食概念？讓我們一起了解吧！

什麼是 急性肝衰竭 呢？

急性肝衰竭 指肝細胞大量壞死，造成急性肝功能喪失。發病時唔迅速。一般急性肝衰竭須在24至48小時內進行換肝手術續命。

食得多止痛藥 會導致 急性肝衰竭 ？

過去有不少病例指服用過多止痛會藥導致 急性肝衰竭 ，需要換肝救命。例如早前一名20歲女生張寶棋因運動病患不時出現痛楚，需經常服用止痛藥引致 急性肝衰竭 。 香港大學肝膽胰外科及肝移植組臨牀副教授陳智仁指由於止痛藥靠肝臟分解毒素，短期內進食過多會令肝臟負荷不到，誘發 急性肝衰竭 。所以建議患者應按照藥物包裝上的服用數量及次數，減低因毒素過多而引致 急性肝衰竭 的機會。

5大飲食概念 齊來 護肝

護肝 概念１　多攝取蛋白質

蛋白質能修復幹和再生肝細胞，建議大家多進食高品質蛋白質食物，例如豆腐丶豆漿。除了黃豆製品外，也可從雞蛋，魚和肉類吸收豐富蛋白質。

護肝 概念２　多吃原型食物

建議多進食天然食物避免選擇防腐劑人工香料和醃製過的加工食品。因為過量的調味料丶油脂和鹽分會加重肝臟分解的過程，長期會加重肝臟的負荷。

護肝 概念３　減少過多油脂的攝取

過多的油脂吸收會增加肝臟的代謝負荷，所以建議大家少吃油脂高的食物，例如五花肉和雞皮。使用油炸烹調的食物也少吃為妙。

肝臟是人體中的器官，能解毒和解酒精。所以我們要好好 養肝 ，保持身體健康呀！

延伸閱讀

The post 食得多止痛藥會 急性肝衰竭 ？３大 護肝 飲食概念你要知 appeared first on 新城健康＋.