糖尿病視網膜病變最嚴重會導致失明，是糖尿病最常見的併發症之一。糖尿上眼初期病徵並不明顯，視力只會出現模糊，生活不會受到大程度影響，但病人往往就錯過了黃金治療期。

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糖尿病患者日日篤手指？ 血糖值的正常水平是多少？

為何會出現「糖尿上眼」?

現時香港有超過70萬病人，患病5年以上的病人有20%-30%機會出現糖尿病視網膜病變。醫學界認為因體內血糖長期高造成血管內壁損害，紅血細胞聚集並失去變形能力，以至血流減慢，毛細血管阻塞，引起視網膜缺血、缺氧，因而導致糖尿病視網膜病變。

糖尿病視網膜病變4個階段

糖尿病性視網膜病變主要有四個階段：

1. 輕度非增殖性視網膜病變：
在這個最初階段，微血管瘤發生，它們是小面積的氣球樣腫脹視網膜的小血管。

2. 中度非增殖性視網膜病變：
隨著病情的發展，一些血管滋養視網膜被封鎖。

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3. 嚴重非增殖性視網膜病變：
許多血管阻塞，使一些地區的視網膜血液供應減少，引致視網膜缺氧。這些領域的視網膜發出信號，生長新血管，提供營養。

4. 增殖性視網膜病變：
這是最晚期糖尿病視網膜病變，如視網膜血液供應受到損害。該信號發出的視網膜營養觸發新血管生長。
新生之微血管會在視網膜表層增生，這些新的血管異常脆弱及增生紊亂，很容易出血，嚴重會使視力喪失，甚至可能導致失明；再加上其出現可帶有纖維細胞，可令視網膜纖維化，此種病變：
– 可導致玻璃狀體出血，使視力模糊
– 可導致繼發性視網膜脫落
– 可導致繼發性青光眼

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5大徵兆發現視力開始出現問題

糖尿上眼令視力開始惡化，影響日常生活。糖尿病患者可觀察自己是否出現以下5個徵兆，如有以下情況發生，請盡快去檢查視力。

1. 眼前有黑點飄動

視野中，看到有一些移動物體，侈如小黑點﹑小蟲狀﹑塵埃等，這些都是「飛蚊症」的現象，由於眼波內的玻璃體弱化導致的。

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2. 視力模糊

視網膜是水晶體聚焦處，透過眼睛看到的訊息經由視神經傳送至腦部，當血管液體的釋出破壞或在網膜上結痂，傳送至腦部的影像就會變得模糊。

3. 視野缺損

眼睛能看到的範圍比以前明顯縮，這是視網膜剝受損及黃斑部病變時，會出現中心視力驟降、視物變形或水波樣感，出現視野缺損。

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4. 畏光

眼睛容易對燈光敏感，接觸到強光時更出現刺痛感。

5. 出現重影

重影多數是由眼部疾病引起的。

資料來源: 香港中文大學眼科中心

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