自 2020年起，世界各國專家紛紛發現，有一些兒童在感染新冠病毒(COVID-19)之後，發生侵犯身體多系統的發炎性疾病，之後並將此病通稱為「兒童多系統發炎症候群」(Multisystem Inflammatory Syndrome in Children，MIS-C)。MIS-C的致病機轉至今仍然不明，但數據顯示MIS-C的個案仍然在上升，由於它是一種發炎疾病，對兒童體內多系統都會造成影響，預防發生對兒童健康十分重要。

什麼是MIS-C ? 這是指兒童在確診新冠病毒且康復之後的2~6周之內發生，攻擊身體多系統的發炎疾病．MIS-C的症狀有：

‧持續不斷的高燒(攝氏39度以上)
‧腹痛
‧腹瀉
‧眼睛充滿血絲
‧頭暈
‧皮疹
‧嘔吐

另外也可能出現神經學症狀、凝血功能異常、心血管系統症狀（如心肌功能異常、冠狀動脈瘤）等，甚至有超過1/3的病童會併發休克。當確診痊癒後的兒童有以上這些症狀，請立刻立刻就醫。

目前造成MIS-C的確切機轉未知，而就根據目前發表一些文獻中提到，可能的機轉有二：

1.不飽和脂肪酸Omega-3 和Omega-6的比例失衡。
2.體內維生素D的濃度不足。

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研究發現，MIS-C兒童體內Omega-6的濃度比Omega-3高很多。過高的Omega-6就會造成過度發炎，而Omega-3不足，抗發炎的效果則會降低。

造成Omega-3跟6的比例失衡最常來自飲食上的不均衡，Omega-6來自於肉類、蛋黃、大豆油、紅花油，以及許多加工食物，Omega-3則來自於深海魚類、海帶、紫菜。當兒童飲食上Omega-6攝取過多，就有可能增加得到MIS-C的風險。

另一篇研究發現，MIS-C兒童體內維生素D的濃度偏低。維生素D有抗病毒和平衡免疫的功效，當體內維生素D不足，兒童不但更容易感染新冠病毒，痊癒之後得到MIS-C的風險也會增加。

要避免兒童得到MIS-C，可在飲食上多攝取富含Omega-3的食物，減少加工食品，還要多帶小孩去接觸大自然，沐浴在陽光之下，提高體內維生素D。而適當補充Omega-3和維生素D3的營養補充品也是有幫助的。

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瑪嘉烈醫院兒童傳染病科顧問醫生關日華醫生解釋，兒童感染新冠病毒後可觸發免疫系統出現強烈反應，繼而產生細胞因子風暴，對多個器官造成嚴重發炎的情況。「成年人很少有這個情況，因為他們的免疫系統比較強壯。」

要防範兒童出現MIS-C，關醫生指出要先預防兒童接觸新冠病毒。同時，關醫生提醒家長，兒童從新冠肺炎康復過來後，要持續觀察他們的身體情況，如有相關症狀要及早求醫。

資料來源: 醫院管理局、WHO

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嬰兒的健康一直是新手父母最緊張的事，但由於寶寶的抵抗力較弱、體溫調節能力亦比較差，若出現發燒的症狀，有可能是病菌感染所致，到底要如何判斷哪些情況需要立即求醫呢？立即學習 嬰兒發燒 7個護理方法！

甚麼情況須立刻帶寶寶求醫？

對於三個月以下的初生嬰兒、免疫能力較弱或有其他特別健康問題的孩子，病情可能會轉變得很快，應該立刻送醫。

學習7大護理方法

01 定時量體溫

每隔4小時量一次體溫，以確保寶寶是否已經退燒。

02 正確使用退燒藥物

服用過量退燒藥會對身體有害，因此應遵從醫生的處方服藥，每次服用須相隔4-6小時。

03 穿著適量衣服

為了確保寶寶不會過熱或著涼，應該為他穿著適量衣服，若衣服被汗水浸濕，應該更換衣服。

04 持續補充水分

由於發燒會令身體失去水分，要給寶實補充足夠水分，並留意他有沒有出現脫水情況。

05 少吃多餐

在發燒期間食慾下降是很正常的事，父母應該減少餵食難消化的食物，並可以採取少吃多餐的方式。

06 保持室內空氣流通

打開窗戶、風扇或空調，保持室內空氣流通，給予寶寶一個舒適的環境下休息。

07 沖溫水浴

雖然不能幫助退燒，但能讓寶寶感到舒適一點，但要注意當他開始發顫或水溫轉涼時，便要結束淋浴。

資料來源：衛生署
圖片來源：Pixabay、Pixel、Avogel.be、babab.net、sohu.com

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第四波 新冠肺炎 疫情持續，而且症狀不斷改變，從一開始的流感症狀，到嗅覺、味覺喪失；症狀的改變令大家都焦躁不安。在 新冠肺炎 疫情的初期，許多人認為老年人比較容易感染，但現在卻越來越多小孩確診！到底小孩、成人、老人 新冠肺炎 症狀有何不同？以下就來快速了解！

小孩、成人、老人 新冠肺炎 症狀表現

18歲以下孩童

1. 低燒
2. 咳嗽
3. 喉嚨痛
4. 呼吸急促
5. 腹瀉
6. 脫水

18歲以上成年人

1. 高燒
2. 咳嗽
3. 喉嚨痛
4. 喘不過氣
5. 疲勞、全身無力
6. 嗅覺、味覺喪失

65歲以上長者／慢性病患

1. 高燒
2. 咳嗽
3. 喉嚨痛
4. 頭昏腦脹
5. 呼吸困難
6. 胸悶胸痛

小孩變得更易中招？

新一波疫情感染人士分布廣泛，全港18區都有確診個案，而且重症患者亦有年輕化趨勢，令人擔憂。有指小孩變得更易中招，在深圳兒童醫院的臨床經驗中，兒童病例只佔所有病例的9.2%。0-9歲的發病率只有1% ; 10 – 19歲也只有1%，表明小孩不太容易感染 新冠肺炎 病毒。

小孩幾乎不會有明顯症狀　家長要多加留意

中國首例重症病童，是一名1歲1個月的小男童，突然沒由來的嘔吐、拉肚子各3次，沒有咳嗽也沒有流鼻水，也沒有發燒，但卻確診 新冠肺炎 。台灣林口長庚小兒急診科醫生吳昌騰曾表示，兒童在感染 新冠肺炎 之後，幾乎不會造成症狀，如果有症狀，也是低燒為主。

根據統計兒童感染新冠肺炎，主要傳播來源有70%以上來自家庭，因為家中的成人比起小孩更容易感染 新冠肺炎 ，而且經常和孩子有親密的接觸，才會傳染給孩子。所以家中的防疫比學校更加重要！

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相信大家都感受到近日氣温上升，外出走兩步就開始出汗，甚至令體温上升，到食肆探熱時更被誤以為 發燒 。家庭醫生林永和早前於新城知訊台節目《人仔細細》，講解不同 探熱器 的探測温度，以及人體散熱方法。

發燒温度因應體型體質

不論是大人或小孩，其實體温高於攝氏38度，已被視為發燒。人的體温要根據體型及體質，如脂肪或肌肉量較多，身體温度就會較高，而小童的體温一般比成人高。

人是恆温動物，體內有很多新陳代謝，將體温調節至最佳體温攝氏37度。林醫生指發燒有機會來自於外在因素，如病毒病菌感染、發炎、荷爾蒙相關疾病、中暑等，令病毒或身體分泌化學物質，產生連鎖反應。如果體温逾攝氏38.5度，就要看醫生尋求專業治療。

探熱器 一、紅外線額頭探熱槍　

基於環保及衛生的原因，現時不少食肆及公司都使用紅外線探熱槍，為食客及員工探熱。不過，探額頭只能探到人體表面温度，容易受外間因素影響，如運動、天氣及戴帽等，所以探測温度未必完全準確。根據衛生防護中心，探頭發燒温度為攝氏36度以上，而林醫生指一般小朋友比成人體温高出約0.5度。

探熱器 二、水銀探熱針

水銀探熱針是比較舊式的探熱器，一般用於探口、探肛及探腋下，探測時間為3至5分鐘。林醫生指將探熱針放於脷底，可以感受血管温度，準確性甚高，而温度高過37.5度，就被視為發燒。

探熱器 三、電子探熱針

與水銀探熱針的作用相似，電子探熱針同樣可用於探口、探肛及探腋下，但它的安全性較高，適合於6歲以下幼兒使用。

探熱器 四、耳温探熱器

耳探是常見家用探熱器，可以探測人體核心温度，較不受外間因素影響。基於衛生及感應功效因素，探熱器會套上耳套，而在探測温度時，耳温槍要對準耳膜，確保體度的準確性。

小朋友體温散得快

由於兒童體温一般偏高，體温來得快去得快，如果沒有生病，體温又高於標準，可能會因為剛跑完或天氣太熱所致。其實只要休息一會或多飲水，令身體調節温度便可，林醫生更建議隨身攜帶手提電風扇，以助降温。

在炎炎夏日，大家最緊要還是多喝水！

03/05/2020 家庭醫生林永和醫生：使用探測體溫儀器要注意的事項

新城知訊台 逢星期日《人仔細細》節目時段內為大家帶來母嬰健康資訊。

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新型冠狀病毒來襲， 發燒 是最明顯的病徵之一。然而，不同年齡的人，發燒的體温也不一樣，而探測温度的方式同樣有分別。

發燒 的徵狀

人體正常體温介乎於攝氏36.1至37.2度之間。如體温高於38度，便可肯定是發燒；體温一旦超過39度，便被稱為「發高燒」。發燒時，一般會發冷發熱、冒汗、頭痛、疲倦等，高燒甚至會出現幻覺及抽搐等情況。

正常體温一、0-2歲嬰幼兒

口部探測：35.5 – 37.5 °C
肛門探測：36.6 – 38 °C
腋下探測：34.7 – 37.3 °C
耳朵探測：36.4 – 38 °C

如果三個月以下嬰兒身體免疫力較低，若在肛門探測時，體温為攝氏38度以上，必需盡快求醫，以免造成嚴重感染；而三個月至三歲之間小童，體温高於攝氏39度，或出現低温、脫水、嘔吐等症狀，亦需馬上看醫生。

正常體温二、3-10歲兒童

口部探測：35.5 – 37.5 °C
肛門探測：36.6 – 38 °C
腋下探測：35.9 – 36.7 °C
耳朵探測：36.1 – 37.8 °C

正常體温三、11-65歲青年及成人

口部探測：36.4 – 37.6 °C
肛門探測：37. 0 – 38.1 °C
腋下探測：35.2 – 36.9 °C
耳朵探測：35.9 – 37.6 °C

如果是患有心臟病或肺部疾病，體温達到攝氏38度時要多加注意；至於一般成人，如體温超過攝氏40度上，或低於攝氏35度，要立即求醫，避免因體温過高而導致器官衰竭。

正常體温四、65歲以上長者

口部探測：35.8 – 36.9 °C
肛門探測：36.2 – 37.3 °C
腋下探測：35.6 – 36.3 °C
耳朵探測：35.8 – 37.5 °C

發燒是病毒及細菌感染的病徵，大家只要平日多加注意個人衛生，就可以大大減低生病的機會！

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