《第40屆香港電影金像獎》日前劃上完美句號，現年17歲的馮皓揚（羊羊）憑電影《媽媽的神奇小子》飾演的少年版蘇樺偉，首次入圍並成功勇奪「最佳男配角」。原來羊羊自小患有輕度亞氏保加症、難以專注、過度活躍症，但從沒放棄演戲夢想，並慢慢克服亞氏保加症等問題，最終造就這位「神奇小子」！外國的普查研究發現，亞氏保加症的發病率為每一萬人有二十至六十名病患者。究竟此症有何表徵？如何協助患者改善問題？

亞氏保加症有何特徵？

美國精神醫學會（American Psychiatric Association）於2013年修訂出版的精神疾病診斷與統計手冊-第五版（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition）（DSM-V）中，以「自閉症譜系障礙」（Autism Spectrum Disorder）取代原有的「廣泛性發展障礙」（Pervasive Developmental Disorder），並將原來屬於「廣泛性發展障礙」的自閉症（Autism）、 亞氏保加症 （Asperger Syndrome）及其未註明的「廣泛性發展障礙」都歸納於「自閉症譜系障礙」之下。

患者有不同程度的語言溝通障礙（例如不懂使用有意義的言詞與人交往；寡言，不懂用說話去表達自己；鸚鵡式地重覆別人的說話；用詞古怪，詞不達意，欠缺層次，對答不流暢不善理解，尤其抽象的觀念等），社交發展與人際關係障礙（例如自我中心，不合群，很少主動與人分享感受或成就；難於理解身體語言、眉頭眼額、情緒變化及不明文的規則等），以及狹窄及刻板的興趣、行為模式。但要留意，亞氏保加症患者並無顯著的語言發展遲緩，亦無智能障礙，而其社交及溝通障礙比自閉症較輕微。

自閉症vs亞氏保加症如何照顧確診的孩子？

男性患者居多

自閉症譜系障礙的成因至今仍未有一致定論，但相信是由於幾種影響腦部發展的因素造成的，與遺傳基因亦有很大的關係。研究亦顯示， 自閉症譜系障礙的形成，與患者心理失調或家長的養育態度並無關係。一般而言， 自閉症譜系障礙患者以男性居多，男女比例約為四對一。年前電動車生產商Tesla創辦人Elon Musk自爆患有亞氏保加症，迅即成為全球熱話。

Elon Musk 亞氏保加症 | 患者特別聰明？2分鐘測試睇你風險有幾高!

如何照顧亞氏保加症孩子？

直至目前為止， 自閉症譜系障礙還未有根治的方法。但不少研究均指出，只要透過有系統的教育和訓練機會，配合適當的環境，讓患者有更多與人接觸和溝通的機會，是可以幫助他們克服這個障礙對社交、學習和生活的影響。

1.視覺系提示

亞氏保加症及自閉症的兒童較難理解環境對他們的要求，但由於他們有極佳的視覺接收及記憶能力，故老師可透過視覺提示幫助兒童接收、理解、處理和記憶訊息。老師可製作及張貼視覺提示，協助兒童理解課堂規則，亦可運用日常生活片段與學生討論社交及遊戲規則。

2.結構性的學習環境

結構性的學習環境強調規律化和可預測的流程。針對亞氏保加症及自閉症兒童的固執行為，衝動性格及對環境轉變時的焦慮，可考慮使用規律化及穩定的學習環境協助他們學習及遵守規則。

3.事前訂定契約

因應學童的固執行為，教師可預先說明要求及規則，與學童約法三章，要求他們遵守。準則必需清晰一致，以免引起學童不必要的焦慮。

4.節目預告

由於亞氏保加症及自閉症兒童對突如奇來的改變會產生敏感及不安，應避免不必要的改變，亦要在可能的情況下讓他們預先知道改變，以免令他們感到不安和焦慮。

5.教學方式生活化

在使用普通班課程的同時，可稍為調適對亞氏保加症及自閉症兒童的要求，例如可把課文稍作改編，將生字套入生活化的言辭讓兒童學習。應儘量使用看得見或觸摸得到的輔助教材，以加強學習效果。

6.教導合宜的行為模式

面對兒童的行為問題，重點不應只在改變原有的行為，而是要訓練適當的行為作為取代。

7.同儕關係的經營

亞氏保加症兒童在社交溝通方面會有較大的困難，可選擇有耐心及樂意助人的孩子坐在其身旁，提醒他們該做該說的事項，亦可幫助他們學習。

與亞氏保加症孩子建立互相關係，再留意上述的照顧貼士，總可慢慢改善情況，讓孩子過得更自在、更快活。

資料來源：協康會

圖片來源：masonfung1005@IG、《媽媽的神奇小子》劇照、Pexels

更多健康資訊

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每年四月二日定為世界 自閉症 關注日，而協康會於每年四月的第一個星期舉辦 自閉症 關注周。養兒育女令不少父母費盡心機，更何況是要照顧 自閉症 孩子呢？幾年前一部以 自閉症 為主題的電影《黃金花》，訴盡不少同道人的心聲。根據外國最新數據發現，患有 自閉症 的兒童人數有上升跡象，大家不得不正視 自閉症 這課題。

知道 自閉症 特點嗎？

自閉症 是先天腦部功能受損傷，而引起的發展障礙，包括言語溝通障礙、社交發展與人際關係障礙等。以下扼要講解相關特點。

溝通特點：溝通困難

1.說話速度、語調及內容有別於人，如說話太快、語氣欠感情、經常複述語句。
2.解讀別人說話時只按表面意思詮釋，未能理解當中含意和較抽象語句。
3.不善於從別人的表情和語調理解他人的情緒變化及感受。
4.與別人對話時，無法作出恰當回應，不懂得如何恰當地展開及發展話題。

社交特點：社交困難

1.欠缺恰當的社交技巧，包括眼神交流、恰當聲量、互動溝通等。
2.難以理解別人角度及感受，經常因堅持己見而引致爭拗。
3.對生活及工作模式的轉變容易感到焦慮不安，令情緒起伏。

行為特點：固執行為、興趣較偏狹

1.不願意改變已建立的生活或工作模式。
2.與別人談話內容多環繞個人喜好，對他人展開的話題缺乏興趣，難以進行雙向溝通。
3.對自訂的規則相當偏執，如有人違反了他們心目中的規則便會感到不安，堅持別人按他們的本旨去做。

自閉症 有上升跡象

根據美國疾病控制及預防中心（CDC）於2020年3月公布之最新數據發現，每54名兒童中就有一名患有 自閉症 ，較之前數據顯示每59名兒童有一名患有 自閉症 有上升跡象。但坊間一般對 自閉 人士的了解不多。

專為 自閉症 人士提供一條龍服務的協康會，於每年四月的第一個星期舉辦 自閉症 關注周，今年以「#A+精彩」(#ColorfulAutism) 為主題，特別設計出六個可愛的「A+家族」卡通角色：蘭子、然成郁、嘈總、阿窄、廣吳明以及堅哥，來分別代表不同的 自閉症 特質。亦邀來城中六位人氣插畫師及多位名人，以漫畫及行動，希望提升公眾對 自閉症 人士的關注。

人人需要愛，尤其是成長中的兒童，想了解更多關於 自閉症 的資訊，不妨瀏覽協康會自閉症關注周網站。 

資料及插圖來源：協康會

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過度活躍症 ADHD的患者主要是大腦發展跟平常人有差別，所以對集中力有莫大關連及影響，亦影響到行為上與一般正常人有差異。每100個小朋友當中有3個會有機會得到ADHD，而且男孩子比女孩子更容易有這個症狀。

這個症狀在女孩子身上會比較遲於發現，因為他們的症狀沒有比男仔明顯。如果男孩子有這種症狀會比較容易打交，亦都有過度活躍的感覺，若果家長們不太了解這種症狀便以為自己的小朋友比較奀皮，但其實這是發育中的腦袋問題，並不是性格問題。

ADHD分為三類問題，第一類是專注力不足，第二類是過度活躍容易衝動，第三類便是混合型，即是第一類加第二類同時發生。主要症狀便是專注力不足，容易受到環境影響，容易衝動自制能力不足，沒有耐性不能坐定定，盡量逃避需要專注的問題。

最容易知道有沒有這種症狀便是從做功課可以略懂一二，永遠不會盡快做好功課反而是拖得一時得一時。身體也會告訴你有機會擁有這個症狀，便是身體永遠不能夠停定，就算是坐着也會搖搖擺擺不能穩定，而且總會在不適當的時候周圍跑周圍跳做出一些不適當的行為，又或是會在其他人說話當中打斷人話柄，感覺很像沒有禮貌，記憶力也會影響，學習時也欠缺組織力。

很多時候也發覺自己的仔女有這個症狀，通常也是老師常常怪責小朋友奀皮，甚至乎家長們也覺得自己的仔女不聽話及奀皮，小朋友往往在學校中收到老師的責罵，原因就是因為老師可能不知道小朋友患上這個症狀，小朋友往往在學校中受到責罵時自尊心也會被受損，信心減弱，失去自信。

通常這一類病人也可以用藥物控制，但這些藥物維持時間只能有12小時，只是給他們在返學的時間控制自己。另外一種要從小治療的，便是感統治療，透過觸感治療這個病徵，又或者可以用心理行為治療，更加可以嘗試音樂或者藝術治療。

在家長的照顧下，覺得現今小朋友患上這個病會面對很大的問題，小朋友繼續上學相永遠面對被責備不合群的批評，一般傳統教學都未能接受到ADHD的病患，所以傳統式教學更加對ADHD的病人及其家人有太大壓力。話說回來其實家長有一個很大的責任，便是做多一些這種病症兒童的資料蒐集，這樣便能夠與小朋友有更多溝通空間，有進步的機會，也有面對這問題的機會。

Dr. Joy Wong
香港及英國註冊心理學家
黃博士於英國倫敦大學取得心理學榮譽理學學士及醫療心理學理學碩士，亦於香港大學社會醫學系取得哲學博士（專門研究青少年精神流行病學）。
黃博士的專業資格包括香港心理學協會註冊心理學家、英國心理學會副院士、英國心理學會特許醫療心理學家、英國註冊心理學家、英國心理學會認知行為治療資格、美國心理學協會Albert Ellis Institute之兒童、青年及家庭認知行為治療資格、美國心理學協會綜合催眠治療資格; 以及美國德克薩斯州大學 Southwestern Medical Center (Department of Psychiatry) 訓練及獲授與資格為兒童及青少年進行 Kiddie-SAD精神及行為問題之評估。 黃博士亦取得「精神健康急救證書課程」(Mental Health First Aid Certificate) 的專業導師資格。

想知道更多心理資訊，可瀏覽 Dr. Joy 網站： www.drjoywong.net

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小朋友有沒有 自閉症 的傾向，可以由出世後三個月到三歲觀察到，在這個年齡層面，已經可以從社交層面看到小朋友有沒有自閉症的徵兆。

社交傾向

例如是媽媽與BB的溝通，社交傾向是指BB與媽媽沒有太多眼神交流，也不需要倚賴太多媽媽的擁抱，若果超過三歲之後看到小朋友不喜歡與人溝通，只喜歡自己獨個兒玩樂，就可能有自閉症的傾向，重點要留意他的眼神，有逃避別人眼光的情況，又或者連媽媽的眼光也逃避。

語言發展

其次要留意的便是語言發展，有很多嚴重的自閉症兒童他們不能夠用言語表達自己內心的世界，很多時間甚至不能或者不懂得說話，所以我們看到很多自閉症的兒童往往都會用手腳吵鬧作為發洩自己不能表達到意思的行為。

興趣狹窄

另外自閉症的兒童興趣比較狹窄及古板，人偏向固執，例如他喜歡一個公仔，他只會喜歡擁抱這個公仔，其他公仔或有關公仔的事情他也不感興趣，所以代表了興趣是狹窄的。

重複動作

在表達方面也會習慣重複，再加上動作方面也是重複，他喜愛與習慣的一些動作他會常常重複的表現出來，因為他的觸感感受跟正常人不同，有些可能少少也會刺激，有些就算大力拍打也感受不到，因為自閉症的人他的觸感與正常人差異很大，舉例說抓癢，正常人很快便不痕癢 ，但自閉症的朋友差不多要用指甲大力的 抓 才能阻止痕癢繼續。

特殊技能

有些自閉症的兒童在智力上傾向比較有問題，可能是有低智商及弱智的機會，但另外一類的自閉症兒童天生擁有特殊技能，有些可能是記憶力特強，有些可能是算術特別敏銳。自閉的小朋友他們擁有特別的記憶系統，暫時也不明白為何他們對記憶力和專注力特別強。

自殘行為

有一種比較嚴重的，但也不是全部自閉症兒童會發生的病徵，就是傾向自我毁滅有自殘的行為，但並不是太多自閉症兒童會有這樣的傾向。其實現今自閉症還沒有一個方法可以根治，在電影中很多自閉症的朋友都擁有一個特殊技能，他們的家長往往盼望自己自閉症的兒童有一日能夠打開腦袋，變回一個有能力的正常人，我們也希望每一個人身體健康，所以更加要留意若果小朋友長大的時間由三個月到三歲期間，最容易發覺他們有沒有這個病症的徵兆。

Dr. Joy Wong
香港及英國註冊心理學家
黃博士於英國倫敦大學取得心理學榮譽理學學士及醫療心理學理學碩士，亦於香港大學社會醫學系取得哲學博士（專門研究青少年精神流行病學）。
黃博士的專業資格包括香港心理學協會註冊心理學家、英國心理學會副院士、英國心理學會特許醫療心理學家、英國註冊心理學家、英國心理學會認知行為治療資格、美國心理學協會Albert Ellis Institute之兒童、青年及家庭認知行為治療資格、美國心理學協會綜合催眠治療資格; 以及美國德克薩斯州大學 Southwestern Medical Center (Department of Psychiatry) 訓練及獲授與資格為兒童及青少年進行 Kiddie-SAD精神及行為問題之評估。 黃博士亦取得「精神健康急救證書課程」(Mental Health First Aid Certificate) 的專業導師資格。

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