平台精彩節目內容：

————————————————————

現代人無論男男女女都很注重自己外表，相信人人都試過減肥或至少有減肥的念頭。但同時減肥的失敗率和復發率也非常高，有些人減肥失敗後甚至會引發飲食失調症狀如暴食。今集節目請來營養學家Miss JC分享自己的減肥史，原來身為營養學家的她也經歷過幾次減肥失敗。

減肥想法從中學開始

Miss JC表示自己從中學開始減肥，雖然當時的體重不算太重，大概是165cm、60kg，但因社交媒體剛開始盛行，她也希望以纖瘦的身材拍照打卡，因此經常冒出減肥念頭。最初她對減肥的知識一知半解，所以只靠典型的傳統方法，例如吃得十分清淡，大部分食物也是以白烚的烹調方式煮熟，飲食分量減少，瘋狂做運動等。但亦因為較為極端的減肥方式，所以經常感到肚餓。人們通常有種越限制自己吃某樣食物便越想吃的心態，JC亦無可避免地過度壓抑食慾，引起反彈致進食失控。

減肥保健品真係有用?

Miss JC分享小時侯曾透過吃保健品減肥，例如甲殼素和白腎豆。白腎豆有助阻隔澱粉質，而甲殼素則能阻隔油脂，令她一度以為服用後可以吃更多油膩食物。JC因為擔心吃飯會肥，所以每次飯前都會先服用減肥保健品，其後卻因為相信阻隔效果而比以前吃得更多。此飲食習慣使她漸漸進入暴食狀態，最終發現依賴阻隔式減肥產品，只會增加放肆飲食風險。

為了減肥 不惜採購外國禁藥?

錯誤減重後，Miss JC步入複胖循環，走向極端減肥法。她知道吃保健品無效後，便自行到連鎖店買減肥藥，但認為作用不大。於是便和朋友到國外買有減肥作用的禁藥，她記得當時那種藥物在網上大獲好評，很多人聲稱服用後瘦了很多。而朋友吃完後的確輕了十多公斤，但同時也面色臘黃、經期紊亂。她自己吃完後也心跳加速，心跳直迫130-140，所以只吃了大概一星期便決定停藥。

–

Miss JC提醒這些來歷不明的減肥藥可能會對生命造成威脅，甚至可引致中風。她認為依賴減肥藥只是想走捷徑，不運動不節食也可達減肥後果。但世上沒有兩全其美，減肥藥原理只是透過弄壞自己身體來掉磅，例如令荷爾蒙失調等。

減肥知識太多 反成負擔

停止吃減肥藥後，Miss JC於大學報讀營養學，殊不知減肥之路再次走向另一極端。她學會每餐幫自己計算TDEE (Total Daily Energy Expenditure 總熱量消耗)、熱量赤字等。這些減重知識反成枷鎖，嚴格的熱量計算亦為自己增加心理壓力。她回想當時的生活被減肥支配，只吃原型食物，而且每一餐都會用電子磅量度食物的分量。為了追求極端健康，一星期做7天運動，每天3小時進行重量訓練、有氧運動及拉筋。

–

維持這種生活一段時間後，她迎來了生日、聖誕節、新年這些需要和親朋好友吃飯聚會的日子，於是長期壓抑的食慾便開始反彈，進入暴食狀態，最高峰時期體重為65kg。

Miss JC的生酮之路

直至臨近畢業前，JC選擇了生酮飲食法作畢業論文主題。第一次進行生酮飲食的她超級嚴格地限制自己的碳水化合物攝取量，每天確保自己吃少於20克的淨碳水，不吃加工食品，並極少外食。而脂肪來源羊肉、牛肉等肉類食物亦只吃草飼。最後，過度嚴格的生酮飲食一度反彈，破酮後她陷入暴食狀態，初嘗生酮失敗。

經過多次減肥失敗後，JC領悟出減肥關鍵是持之以恆。比起麻目遵從某種減肥守則，限制自己飲食，我們應建立適合自己的飲食法。於是她嘗試進行第二次生酮飲食法，以較寬鬆的準則，含添加劑、糖分的食物也可以吃。結果成功進入酮症狀態，兩個月內瘦了十多磅。

自訂減肥法

雖然這個方法較易適應，但因生酮始終是以模擬飢荒狀態減肥的飲食法，身體會誤以為長期缺少某些營養素，為了保護自己，保留營養，不再流血，經期停止了。因此最後Miss JC還是停止了此減肥法。她意識到原來健康都好重要，過份追求完美體態會為健康帶來沉重負擔。所以現在吃東西也只是拉上補下，甚麼也會食，便不會出現突然很想吃某種食物便瘋狂吃的局面。

更多健康管家精彩內容

The post 新城健康管家 | 營養學家揭常見減肥地雷！過份限制飲食容易步入減重困境？體態與健康之間如何取得平衡？ appeared first on 新城健康＋.

平台精彩節目內容：

————————————————————

生酮飲食（Ketogenic Diet），是一種低碳水化合物、高脂肪的飲食模式。其主要目的是引導身體進入酮狀態，這是一種代謝狀態，身體在其中依賴脂肪作為主要燃料來源，而不是碳水化合物。以此燃燒脂肪，達至減肥放果。今集節目請來營養學家Miss JC教大家最大化生酮飲食效果。

生酮飲食起源

生酮飲食的起源可以追溯到20世紀初，它最初是作為一種治療兒童癲癇症的方法而被發現和開發的。當我們長期沒有攝入碳水化合物，身體便會進入酮狀態。在酮狀態下，身體主要依賴脂肪代謝來獲取能量，並產生酮體作為代謝產物。酮體（Ketone）會製造具穩定性的神經傳導物質，可以抑制神經元的活動，令我們的腦神經沒這麼興奮，減少癲癇發作。但人們漸漸發現生酮飲食也能達至減肥效果，因此它亦變成了減肥方式之一。

生酮飲食原理

一般人會以粥粉麵飯為日常主食，當中的澱粉轉化成葡萄糖，為我們身體提供能量。生酮飲食將身體主要的供能「燃料」由葡萄糖轉為脂肪，脂肪再轉化成酮體，所以被稱為「生酮飲食」。進行生酮飲食時需嚴格限制碳水化合物的攝入，包括粥粉麵飯、糖份、澱粉質等。

–

每個人的碳水耐受性不同，有些人每天吃一百多克碳水也可進入生酮狀態，但普遍目標為每日攝取20-55克碳水。另外，生酮飲食要吃很多油脂。傳統而言，油脂比例要佔飲食量75-80%，餘下20%則是蛋白質。而高蛋白生酮是生酮飲食法的一種，指把日常飲食中的蛋白質攝取量提升至35%。

生酮飲食何時進入酮狀態?

Miss JC表示很少人進行生酮飲食時會檢查自己有否進入酮症狀態，但其實只有進入酮症狀態才會有減肥效果。檢查酮症狀態的方法有三種。

–

1. 驗呼吸 : 檢查氣酮，以氣酮機量度我們呼出的氣體有沒有酮體，準確性較低

2. 驗血 : 用血酮機，以類似檢驗血糖時「篤手指」的方法檢查血液的酮體水平，準確性最高

3. 驗尿 : 用試紙檢查尿液中的酮體水平，深紫色=多酮體，淺紫色=少酮體，是最簡單的方法，但準確度不及血酮檢驗

–

以上儀器皆可於網上買到，但不需每日測試。

生酮飲食不能吃水果?

生酮飲食把每天碳水攝取量限制在5%以下，大概等於20克的量。但這很難做到，因為一碗飯已有50克碳水，一盒藍莓也有約10克碳水。那是否代表用生酮飲食法減肥連水果也不能吃呢? 營養師建議我們可以吃一些碳水成分較低的水莓果類，例如藍莓、紅莓和蔓越莓。但亦不要吃太多，因為普遍一盒已等於當天所需的所有碳水量。

生酮飲食可同時減脂增肌嗎?

本身運動量較高，或減肥之餘希望保持肌肉量的人對蛋白質需求更高。所以要確保吃足夠的肉類，防止肌肉流失，令代謝變慢。

生酮飲食可任食油脂食物?

不少人以為油脂比例要佔每天飲食量75-80%即代表任食油脂食物也無傷大雅。但Miss JC指脂肪的熱量比其他營養物質高，每克脂肪有9卡路里；普通碳水、蛋白質也只是4卡，是脂肪的一半。所以吃太多脂肪只會離熱量赤字越來越遠。此外，Miss JC建議攝取脂肪時應盡量選擇健康脂肪食物。煎炸食物含高壞脂肪，會產生劣變致癌物質，其表面的炸衣也亦是澱粉來源之一。而好脂肪來源包括深海魚、牛油果和奇亞籽等，但即使是再健康的脂肪，吃得多還是會肥。例如一個牛油果有400卡熱量，對於正在減肥的女生而言是一餐所需的熱量。

–

生酮飲食並非吃肉減肥法，也要在飲食中加入蔬菜。由於生酮飲食限制了許多碳水化合物食物，容易導致營養不均衡，確保攝取足夠的維生素、礦物質和纖維非常重要。蔬菜多纖維，能提供營生元，增加腸道營生菌，提升免疫力。多吃蔬菜可以用較低的熱量填飽肚子，而且先吃菜後食肉的話，能延長飽足感。相反，不吃菜的話，容易增加患腸癌風險。

錯誤生酮 恐惹健康危機

遵循生酮飲食需要仔細計劃和監測飲食內容。這包括確保在每餐中攝入足夠的脂肪和適量的蛋白質，同時限制碳水化合物攝入量。但實際進行上有些不便，因難以分辨每餐食物中各成分的比例，所以自己進行生酮飲食容易油脂超標，甚至出現反效果，越來越肥。

–

太極端的生酮飲食亦有機會引發飲食失調。Miss JC分享了自己第一嘗次試生酮飲食的個人經歷，當時的她過度限制自己的碳水化合物攝取量，每天確保自己吃少於20克的淨碳水，不吃加工食品，並極少外食。可惜，過度嚴格的飲食習慣一度反彈，最終引發暴食，令其體重飆升至60公斤。

生酮飲食副作用

適應期間或會出現「酮流感」，因身體可能難以適應突如其來的改變，症狀包括疲倦、頭痛、脫水、嘔吐、電解質不平衡、腹瀉等。 因此Miss JC提醒實行前應諮詢專業營養師。

更多健康管家精彩內容

The post 新城健康管家 | 營養學家解構生酮飲食原理！錯誤生酮惹健康危機？酮症適應期或會出現酮流感？ appeared first on 新城健康＋.

大家都知道肥胖可引發大大小小不同的身體疾病，包括糖尿病，高血壓，高血脂，心血管阻塞，脂肪肝，甚至是癌症。近年人們的健康意識不斷提升，加上現今社會認為「瘦就是美」的審美標準，很多人為了遠離肥胖而想盡方法。但要小心！不適當的減肥方法不單止無法遠離肥胖，甚至患病，傷上加傷。

除了增加運動量，減少進食之外，如何聰明地吸收「唔會肥」的營養，更一度成為坊間流行的減肥方法。

近年大家都很流行實行生酮飲食。先聲明一點，筆者並非營養學家，實在沒有資格去評論生酮飲食的好壞，但筆者也是肥仔一名，每天也喊著要減肥。人云亦云之下，聽說生酮飲食不但能快速減肥，而且不用捱肚餓，只需要戒掉碳水化合物
就可以了，的確很適合我這種貪食的人。

因為減少進食碳水化合物，為了有吃飽的感覺，很自然地吃多了其他食物，包括肉類，蔬菜，海產等等。但這是否生酮飲食的原意呢？ 又有幾多人從來都只是道聽塗說，沒有真正了解何謂生酮飲食，正統做法如何呢？

今天並不是要研究生酮飲食，而是要探討「為了避開碳水化合物，而吃多了肉類的壞處」。

世界衛生組織在2015年發表了有關致癌食物的研究結果，發現很多加工肉類，包括時間風化、 固化、 發酵、煙燻或其他的流程來提高風味或提高保存的肉類，例如火腿、香腸、醃制的牛肉、鹹肉條或牛肉乾等等，都被列為有充分證據顯示，對人類致癌的物質。

若果每天吃50克的加工肉，就會增加18%的結直腸癌風險。之於其他食物，包括鹹魚，酒精，香煙，新鮮紅肉，高溫油炸食物等等，都會增加患癌風險。

當你不清楚甚麼是生酮飲食時，倒不如清楚點說你只是戒掉碳水化合物吧。免得吃多了肉，患上大腸疾病 (例如息肉，腫瘤等)，誤會了生酮飲食。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

The post 誤解生酮飲食反增生瘤風險？醫生：小心亂減肥減出禍！丨臨床腫瘤科謝耀昌醫生 appeared first on 新城健康＋.

近年流行「生酮飲食減肥法」，有讚不絕口瘦身成功，但亦有人稱減肥無效。但飲食方式不當有可能會酮中毒，甚或致命。要成功減肥，除了嚴選合適飲食，也要配合運動。上期素食臨床營養學家及脊醫王俊華分享了生酮飲食的3大注意事項，今期則由素食瑜伽療癒導師林曉芬示範相關的運動。

生酮飲食初期宜緩步跑或瑜伽

生酮飲食初期會使身體吸收不到足夠的維他命B雜，而維他命B雜是幫助釋放能量，所以生酮飲食初期的確是會使人比較疲累，要慎選運動，亦要量力而為。例如避免一些運動過程中有機會跌倒，或進行負重運動時，一旦不夠力氣，啞鈴便會跌下來砸到自己。生酮飲食初段，比較適合做一些不太劇烈的運動，例如緩步跑或者瑜伽。

配合生酮飲食的運動

素食瑜伽療癒導師林曉芬示範以下兩組簡單在家裏可以做到鍛鍊肌肉的運動。

第一組：

1.雙膝雙手著地，雙手與肩同寬，手掌在膊頭正下方，雙膝也是與肩同寬，雙膝在臀部正下方。

2.呼氣臀部向上升，心口向下壓，吸氣把右腳向上踢。

3.呼氣右腳膝頭拉向心口。

4.把上述動作2及3重複五次，完成後把右腳放回在地上，雙膝着地，換左腳再做一次。

第二組：

1.坐在地下，上身慢慢躺下。

2.把腳踭拉近臀部，雙腳與肩同寬，雙手平放在身旁；收起下巴，眼望胸部。

3.呼氣臀部向上升，吸氣臀部向下；重複動作五次至十次。

4.如果是進階人士，可把右腳抬起腳尖向自己，呼氣臀部向上升，吸氣下來，同樣做五次，重複做左腳。完成後把腳回正，轉身撐起身。

一連兩期有關生酮飲食的分享，希望大家健康瘦。

素食臨床營養學家及脊醫王俊華

香港脊醫學會
脊骨神經科博士
香港註冊脊醫
美國註冊臨床營養學家

圖片來源：Pexels、Unsplash、Freepik

其他健康資訊

The post 生酮飲食做咩運動最好？2招瑜伽動作健康瘦｜素食臨床營養學家及脊醫王俊華 appeared first on 新城健康＋.

心情好減肥，心情不好減肥，這是許多人的終生任務。節食做運動，近年還流行「生酮飲食減肥法」，有讚不絕口瘦身成功，但亦有人稱減肥無效。以生酮飲食來減肥，當中涉及健康風險，飲食方式不當有可能會酮中毒，甚或致命，因此要非常小心。要成功減肥，除了控制飲食，也要有運動配合。且聽素食臨床營養學家及脊醫王俊華的分享。

生酮飲食減肥法原理

聲稱無需捱肚餓，大魚大肉都可以減肥的生酮飲食法（Ketogenic Diet），到底是甚麼原理？生酮飲食概念是透過飲食習慣，吸收高脂肪，充足蛋白質，非常低碳水化合物，令身體大量提高生酮。

根據食物安中心資料，碳水化合物是日常飲食中能量的主要來源，也是提供能量來源的首選，攝取量應為人體每天所需卡路里的55%至75%。生酮飲食是控制碳水化合物攝取量在每天所需卡路里的5%至10%，當嚴重缺乏碳水化合物，便會強迫身體燃燒脂肪而非碳水化合物，進而產生酮體，因此減少澱粉質食物能幫助減肥。

生酮飲食成敗關鍵

生酮飲食減肥法有人成功有人失敗，當中要跟從很多準則，例如早上要飲一杯「防彈咖啡」，在咖啡加三湯匙的油，不能落糖，因為只要有少許糖，便會令身體重新有糖分，不能拆解脂肪而生酮，所以整個生酮飲食的過程中，若吃錯了少量食物，便會導致失敗。有些人進行生酮飲食後，效果顯著，短時間已清減許多，有些人卻愈吃愈胖，更在驗身檢查後，發現膽固醇高了血壓亦高了，很快便放棄，種種成因是源於對生酮飲食拿捏不當。

如何提高技巧和成效

1.檢查酮體數值

如果真的要有效進行，可參考這些技巧，每天針拮手指，檢查酮體數值，又或者用試紙去檢測尿液，看看酮的程度，身體有沒有增加生酮。

主要吃肉類、蛋類和奶類製品的生酮飲食，會使身體吸收不到足夠的維他命B雜。而維他命B雜是幫助釋放能量，所以生酮飲食初期的確是會使人比較疲累，但日子久了，身體生酮的時間長了，也會慢慢適應下來，回復過往的能量，習慣了之後，都可以做到運動。

正如上面所說，進行生酮飲食要檢查酮的水平，就是因為酮過高是有機會中毒，令腦部出現問題，可能導致嚴重頭痛，心臟和腎臟負荷可能會過大，進行不當的話，酮中毒更有機會致命。

2.嚴選健康肉類

要選擇健康種類的肉類，以高脂肪達到效果，其實有一定難度，假如外出用餐，你不是一位專業人士是未必選擇得到，在他而言，他要進行生酮飲食也要很小心去計劃，這代表一般人要做到恰當的「生酮飲食減肥法」，可能需要跟從營養師才能成功。

如果選擇的食物種類不小心，不但減肥不成，還引致健康風險；因為進食的都是高脂肪肉類，會帶出兩個問題。

第一個問題，就脂肪而言，不是所有脂肪都是健康的，有部份脂肪是會塞血管，所指的是飽和脂肪，即來自動物性的脂肪是會堵塞血管。

所有肉類有一定的鹽分，這是第二個問題。如果主要食物來源是一些堵塞血管的脂肪，以及高鹽分的肉類，便有機會導致高血壓和高膽固醇；雖然你可達到減肥效果，但同時亦增加了其他的疾病的風險。目前為止，醫學上未有一個長遠的研究報告，指出怎樣吃，怎樣做才可以減到肥，再者，到底要怎樣吃才不會有高血壓、中風和高膽固醇的風險。

3.初期不宜劇烈運動

生酮飲食初期的疲倦是因人而異，疲累的時候我們會害怕不夠能量，但更要注意的是運動時的風險，所以應避免一些運動過程中有機會跌倒，或進行負重運動時，一旦不夠力氣，啞鈴便會跌下來砸到自己。當發現自己真的不夠力，要運動就必須要量力而為；在整個生酮飲食過程，可以記錄每天的能量水平，會否有差異，例如做不做到舉重，躺著舉高啞鈴練胸肌，會不會不夠力量。以安全準則，在生酮飲食初段，會比較適合做一些不太劇烈的運動，例如緩步跑或者瑜伽。

究竟生酮飲食期間，比較適合哪些運動？下期由素食瑜伽療癒導師林曉芬示範一些在家可做到的運動。

素食臨床營養學家及脊醫王俊華

香港脊醫學會
脊骨神經科博士
香港註冊脊醫
美國註冊臨床營養學家

圖片來源：Pexels、Unsplash、Freepik

其他健康資訊

The post 生酮飲食3大注意事項飲食不當可致命 ｜素食臨床營養學家及脊醫王俊華 appeared first on 新城健康＋.

鄭欣宜(Joyce)最近在Instagram分享了一張挨在一名男子背上的放閃照，震驚網民和藝人朋友，但大家更注意到她明顯消瘦了不少的臉龐，紛紛表示她戴了口罩完全不認得。鄭欣宜透露在去年年尾開始就進行生酮飲食法減肥，成功在3個月內減掉20磅。

朴信惠靠3招甩掉嬰兒肥大象腿 「青瓜減重法」一個月減了10公斤

鄭欣宜:「我做自己，所以漂亮」

由細到大都備受注目，豐滿身型﹑開朗性格成為她的特徵，擁有鬼妹仔性格的她，即使曾被嘲「航空母艦」，她都從不介意這些惡評。鄭欣宜表示「最緊要做自己」，她只想做回快樂和有夢想的「鄭欣宜」，相信堅守最真實的自己，總有一天會得到別人的尊重。現在的欣宜，已不是當初沒有自信﹑經常被人嘲笑的鄭欣宜，而是成為大家心中一直戴著光環的「女神」。

靠生酮飲食3個月激減20磅

欣宜以前曾試過不同的減肥方法，卻效果平平，身材很快回彈。欣宜她早在前年開始進行生酮飲食法，可惜當時因經常不戒口而未能成功，在去年年底再次挑戰生酮飲食，配合普拉提運動雙管齊下，令她成功在3個月減掉20磅。連毛舜筠也差點認不出欣宜:「女，你戴咗個口罩幾乎唔認得係你呀！真係瘦咗好多，正！」，天后鄭秀文也有讚欣宜好似十幾歲的小女孩。

甚麼是生酮飲食?

生酮飲食是超低碳水化合物的飲食計劃，意思是每天攝取80％的脂肪，15％的蛋白質和僅5％的碳水化合物。以每天消耗2,000卡路里為例，當中只有100卡路里(即25克)來自碳水化合物，相等於2.5湯匙飯，而且包括水果和蔬菜等健康碳水化合物。當你以這種方式進食時，身體便缺乏碳水化合物燃燒轉化為能量，便需要燃燒脂肪以獲取能量，所以在短時間內達到快速減磅，但是在燃燒脂肪這個過程中，同時會產生酮體，所以稱為生酮飲食。

更多文章 :

The post 鄭欣宜3個月激減20磅全靠生酮飲食 多位藝人朋友表示:完全唔認得 appeared first on 新城健康＋.

近年社會提倡健康生活，除Work life balance 之外，對健康飲食的要求亦大大提高。少油少鹽少糖已經不能滿足一般需要，一系列不同的斷食方法伴隨而來，現時較多人認識及跟隨的便有生酮飲食法以及16:8 斷食法。

主持﹕今日邀請了養和醫院註冊營養師柳慧欣講解斷食。Vivian妳好，我們有一句說話：「年紀漸長，新陳代謝會比較慢」，這個說法對嗎？

如何減慢新陳代謝?!

營養師： 隨著年紀不斷增長，不論有否運動，肌肉都會一直流失。肌肉量越來越少，就有機會令我們的新陳代謝變慢。我們在節日慶祝時，或會增加食量及進食多了甜點，從而積聚脂肪，過量脂肪亦會減慢新陳代謝。今次我想討論一下用那種飲食方法，會比較容易跟隨，而且有最少副作用。

主持： 我有很多朋友都說因為新代謝減慢，就算做運動都不能「對沖」。現時坊間有很多斷食方法，哪個才是最好呢？

營養師： 近年比較流行有兩種飲食方法：生酮飲食法（Ketogenic diet）及間歇性斷食（Intermittent fasting）。上述提及的兩種斷食方法，我都有親身經歷過。生酮飲食法是盡量戒糖及澱粉質，不過它的副作用相對較多，而且體重反彈幅度相對較大。奉行生酮飲食人士可以吃得飽，在開初的一年內要減20-30磅是沒有困難；惟數據顯示，此飲食方法比利用傳統方法，包括少油、減少食量等人士，只能一年內減重多2-2.2磅，但副作用卻相對更多。

生酮飲食法其中一個壞處是會使人變得暴躁，例如在生酮飲食初期，我路經麵包店會發覺很想吃麵包，但在不能吃的情況下，情緒會變得波動。我亦發現會有類似感冒的狀態，鼻敏感好像要發作，不斷流鼻水、頭痛、脾氣暴躁。而據科學研究及數據顯示，長遠來說，生酮飲食會增加壞膽固醇。

主持： 因為增加了肉類及脂肪攝取量？

營養師 ： 對，雖然生酮飲食是提倡選擇吸收屬於好的脂肪，例如進食牛油果，它含有單元不飽和脂肪酸，會增加好膽固醇。根據生酮飲食的研究數據顯示，三酸甘油脂、血壓會輕微下降，好膽固醇的水平亦不會太差，不過壞膽固醇會有所增加。

主持：我相信很多人都不知道甚麼是生酮飲食，我們可以由最基本開始解釋，之後再以數據說明整個流程，為何到最後不算太有效。

生酮飲食法 增壞膽固醇

營養師：生酮飲食是100多年前在外國發明，這個方法最初不是用來減肥，是用來治療患腦痙攣的小童的一種飲食方法，因當時發現使用這種飲食方法比使用藥物的效果更好。

傳統的飲食方法是約有一半份量是來自澱粉質、兩至三成來自油品、另外兩成來自蛋白質，即是魚類及肉類。生酮飲食的概念便是將整個傳統反轉，將大部份的能量攝取來自脂肪與蛋白質，而碳水化合物則減至最少。

它的原理是在飲食中不吸收任何糖分及澱粉質，身體慢慢失去糖的儲備，肝醣的儲備也會減少。之後身體會將現存的脂肪作為日常燃料，形成酮體（Ketone bodies），這個酮體代替了平時所使用的血糖能量。

在我們的角度，這些酮體屬於「酸」、「毒」，所以長期使用生酮飲食法，起初會發現口腔會有臭味及酸味；其次會有頭痛，假如你整天動腦筋，而腦部糖分不足，就會產生頭痛；再者會出現缺水狀態，因為肝醣本應儲存在肌肉中，身體不夠澱粉質及糖分製造能量，就會在肌肉裡提取出肝醣，初期會感覺流失很多水分，如果仍飲水不足再加上缺糖，就會令頭痛情況加劇。在生酮飲食初期，亦會感覺像感冒一般，會流鼻水、頭痛，以及令脾氣暴躁，因為是強制自己不進食澱粉質。

我要重申一點，生酮飲食法會使壞膽固醇增加，因為這個飲食法除了鼓勵吃肉類外，另一方面是鼓勵進食多一點油分，例如椰子油、橄欖油、或近年流行的牛油果油。食用牛油果油尚可，但椰子油的飽和脂肪很高，會增加壞膽固醇，就算只增加0.1-0.2的水平，對健康都沒有好處。

相對而言，它的好處是血壓、血脂及好膽固醇都會有輕微改善，惟改善程度實不能填補壞膽固醇對身體的影響。另外，生酮飲食法奉行每日最多只能進食30-50克碳水化合物，即是全日只能共進食半碗飯或一碗半的水果。

此外，反映血糖情況的糖化血色素（HbA1c）水平，奉行此飲食法並不會有任何改善，這是不良的結果，因為本身或想藉著減少進食碳水化合物來幫助控制血糖，惟最終其實無幫助。

另外還有一個約二千人的研究發現，在六個月至二十四個月內，生酮飲食法能平均減重約4.4磅，結果和上述說的一樣，所以我們就覺得生酮飲食都是起不到很大的作用。

主持： 那麼糖尿病病人，若果要用生酮飲食去控制血糖，將徒勞無功？

營養師： 沒有幫助，純粹可能只是輕微減重。

生酮飲食法 體重反彈快

主持： 做科研的人士都說這個方法不太有效，為何還會有那麼多人趨之若鶩？

營養師： 因為腦痙攣小童用藥的效果不及生酮飲食法，對於這群小朋友而言，生酮飲食法可謂「大喜訊」。近年我曾聽說有部分癌症患者或採用此飲食法，聲稱可「餓死」癌症，不過暫時並沒有足夠數據證明是可行；亦有大型研究顯示，暫沒有足夠數據支持對糖尿病人（一型或二型）有幫助。

主持：如果沒有糖尿病，在短時間內，他只想用生酮飲食法減肥，又不想體重反彈，有沒有一些方法可以成功？

營養師： 有案例曾嘗試先奉行生酮飲食法，到達標後轉回正常飲食，他們發現體重反彈得很快，可能一個月內已經增加幾公斤，所以他們約見營養師，看看有甚麼方法可食得健康，又不會增加體重，這些案例是很常見。

另外有一些案例，減肥後需要見營養師，原因是壞膽固醇增高，醫生要求服用膽固醇藥，他們始覺得減肥後還要服用膽固醇藥是不太值得。我們時常提醒病人，假如你有家族遺傳高膽固醇，就絕對不能用生酮飲食法。假若已經有糖尿病而正在服用藥物的病人，我都不建議使用這個方法，雖然能減肥，但不能改善血糖，再加上有一連串副作用，我們都建議盡量奉行健康飲食。如果真的不知道如何是好，當然要諮詢註冊營養師。

主持： 另一種很多人使用的減肥方法是168斷食，即是8小時可以進食，16小時不能進食。不過我有一個體會，就是體重不上升，但就是不能減肥，你有甚麼建議？

營養師：首先我看到很多男士跟隨168斷食法是有效，因為他們原本只得三餐，現在只需減一餐，部分男士亦相對較少會進食零食。再者，他們的體重基數一般較大，即是說由200磅減去20磅，難度相對小。

數據顯示，將8小時的開始進食時間推得愈早愈有效，即是說愈早食第一餐及最後一餐，例如早上8時第一餐，而下午4時是第二餐。假若一些體重不是太重的女士來說，此斷食法未必能夠減到很多；若是男士，在進食早餐後，到下午3-4時再進食蛋白質，很大機會會有最好的效果。

主持： 168斷食法是違反營養師一般提倡每日進食三餐的建議。我想問一下奉行168斷食法會令身體有甚麼變化？

營養師： 我們進食後，身體會製造胰島素，將糖分轉化為脂肪儲起來，等我們有需要的時候就會使用。糖分會傳送去腦部或消化系統使用，餘下的就由胰島素在肝裡儲起。假如我們8-16小時不進食，身體會自然製造較少胰島素，反而會將儲起來的脂肪和糖分提取出來供使用。不少外國研究指出，使用這個斷食法可令身體減少皮下脂肪，若配合運動，更可增加肌肉，而胰島素的敏感度亦會提升。

主持：168斷食法的飲食量和時間分配有很多不同演繹，你剛才所說三餐應在8小時內完成，4點後不進食；不過有其他解釋說這8個小時內，你可以不用計算份量來飲食，而我個人嘗試過，這種演繹方法其實沒有效。

營養師： 對，磅數沒有改變。

16:8 結合 5:2 斷食法 效果更好

主持： 只是保持體重，但不會有任何減輕，即是坊間所說在8個小時內不需任何節制是沒有效，你的意見是怎樣？

營養師： 比較有效的168斷食法就是每日愈早開始愈早結束，再配合恆常作息時間會更好。我亦見過一些例子，會調較得再彈性一點，他們將168斷食法配合52斷食法，即是說在一星期內，有五天是跟隨168斷食法，其餘2天則一日只吃一餐，在這一餐中只有500-700卡路里，此舉會令身體製造更少胰島素，燃燒更多糖分及脂肪的儲備，以達減肥作用。這個結合兩種方法的飲食法，是給那些跟隨168斷食法兩、三個月，減重效果不明顯的人士使用。

主持： 不同的斷食方法是打破了傳統健康飲食方法的觀念，譬如有可能需捱著餓，很久不進食，而胃部又會定時釋出胃酸，經常空腹，應該會很不舒服，可能會有壞影響。你有何看法？

營養師： 沒錯，所以未必每個人都可以奉行斷食法。起初我自己都會不習慣，早上以清水代替早餐，每一小時飲一杯水讓自己不太容易有肚餓的感覺，而其實定時飲水再配合斷食方法是比較有效。

16:8 血糖及胰島素的敏感度有正面影響

起初我們說生酮飲食對糖尿病人不是有太大幫助，反而這個斷食法，在所有科學研究數據上，血糖及胰島素的敏感度是有正面改善。有研究報告顯示，利用168斷食法可令空腹血糖指數減大約4度。

香港每10個人便有一個面對肥胖及血糖問題，這個斷食法比一般飲食法能多減重3%-8%。此外，此方法可幫助到一些糖尿病前期病人，醫生本身指出，這類病人如果3個月後血糖仍然過高，就需要開始服用藥物；我有幾個案例，這類病人採用了168以及52斷食法，在運動量與以往沒有太大轉變的情況下（一星期做兩天運動），其血糖指數在3個月後都有改善。

主持： 有那一類人是不適合使用168斷食法？

營養師：本身消化系統較差的人便不適合。有些原本已經有便秘的人，若再用168斷食法，會惡化得更嚴重；經常有胃酸倒流、胃痛人士，則未必能承受到長時間不進食，為了減肥導致有腸胃問題實是不必要。此外，已經長期服用藥物的人士，都建議在奉行任何飲食法前，要徵詢醫生及營養師的意見。

主持：今天多謝營養師，下星期見，拜拜。

**以上文章內容，純屬作者個人意見，與本台/ 網站立場無關。內容僅供參考，所有預防及治療方法都有不同成效、副作用及風險。如有懷疑，請向主診醫護人員查詢。

柳慧欣
LAU Wai Yan, Vivian
營養師
註冊營養師 (加拿大卑詩省)
衛生署認可營養師名冊會員
香港營養師協會正式會員
飲食治療及營養學碩士(加拿大McGill U)
營養科學學士 (加拿大UBC)

立即重溫《養和抗病兵工廠》其他集數內容：

The post 斷食 生酮 vs. 16:8|養和註冊營養師 柳慧欣 appeared first on 新城健康＋.

城市人很多都有糖尿病的，坊間又有不同的減肥方法，例如168減肥法丶生酮飲食法等。到底那一種方法最有效減重？怎樣才算得上需要減肥或節食？如何控制自己的體重而令到自己健康？今集鄭啟泰，可宜及Christine於節目《他她它的都市生活》的心事直播環節中，邀請了內分泌及糖尿專科的陳諾醫生和註冊營養師黃蔚昕Zoe，與大家分享一些減肥方法，控制體重令自己健康。

什麼是正常的體重？

我們一般都是用體重指標來衡量是否屬於正常體重範圍。亞洲人的體重指標就是23。坊間都會用BMI (Body Mass Index) 計算指標 。

當BMI超過23，我們身體不正常的危疾因素就開始上升，例如血壓，膽固醇和血糖都會飆升，變成所謂的三高。

168減肥法真的有效？關鍵在於持續性

坊間有很多不同的飲食方法，有不少明星嘗試過後都能在短時間內瘦十磅。近期便非常流行168減肥法。168減肥法是一個間歇性斷食，就是全日二十四小時中有十六小時不進食，然後有八小時是可以進食的。註冊營養師Zoe指很多時候人們就習慣跳過早餐，間歇性斷食就由下午十二時開始，吃到八時又開始不進食。陳諾醫生稱如果能夠堅持間歇性斷食，是有減肥效果的。原理就是長時間不吃東西時，身體的消化功能會變好，而且身體會用多了儲存的能量維持身體運作，燃燒脂肪。之後8小時吃東西的時間並不長，吃的份量也有限。其實是減低了身體的吸收。

不過陳諾醫生提醒168減肥法不是人人適用，尤其是服用較重藥物的糖尿病病人或打胰島素的病人，因為他們不進食的那段時間可能會低血糖，嚴重會暈倒。

生酮飲食法 體重不減反增？

除了168減肥法外，生酮飲食也是近年受歡迎的飲食方法。註冊營養師Zoe指生酮飲食最主要的原理是把碳水化合物佔全日吸收的熱量的一成。以一個成年人為例，一天只吃四十克的碳水化合物，其實吃一個麵包或喝一杯牛奶就已經滿足了40克的碳水化合物數量。變相其餘七成食物熱量來自脂肪，剩下的兩三成就是蛋白質。脂肪類或蛋白質類食物需要較長時間消化，所以有較多飽腹感。有了強烈的飽腹感後變相便吃少了食物，做到減肥效果。

不過陳諾醫生指如果不能堅持療法，體重會不減返升。營養師Zoe也不建議大家採取生酮飲食法。因為生酮飲食都是鼓勵大家進食比較單一的食物，吸收少了很多稱為微量的營養素，例如維持精神健康或皮膚健康的維他命B雜。

膽固醇升高 影響心血管健康

陳諾醫生指生酮飲食會令膽固醇升高。如果是一個短暫的生酮飲食是可以的。但長期來說便要留意血管健康。嚴重可能要用些很強的降膽固醇藥甚至乎降膽固醇針。陳諾醫分享一個生酮飲食的糖尿病病人案例，他有一次抽血，抽到的血是奶白色的 因為脂肪太嚴重，三酸甘油脂去到三十多。這類型病人有可能會有急性的胰臟炎。

減肥人士容易情緒不佳？

啟泰問當進行一個特別的食療或過程，某程度上是改變了身體的內分泌，情緒是否因而變得很暴躁。陳諾醫生指最大的原因是血糖不夠。身體有八成的糖份是在腦部，而我們的腦部需要糖份協助身體運作。當血糖不夠的時候，身體各個器官中第一個感應到的就是腦部。缺少了糖分，腦部活動變得遲緩。有一部分的人遇上少許事情就會發脾氣，尤其是糖尿病病人，他們習慣了一個比較高水平的糖份，突然之間不吃東西去到正常的水平，這個下降對他們來說都是不正常的，所以就會有些暴躁。

小朋友肥胖 減肥應從那方面入手？

陳諾醫生指有一成的小朋友有脂肪肝。要減肥需要在飲食和運動間取平衡。有小朋友喜歡吃快餐又喜歡吃零食，這些都需要戒掉。當然恆常的運動是很重要的。而且家人的飲食習慣也有影響，例如你控制了小朋友的飲食，但家人都是吃得比較肥膩和比較重口味的，都比較難讓小朋友建立到一個好的生活習慣。

參考資料：

_{1. Centre for Health Protection. 體格檢查及化驗檢測. Available at https://www.chp.gov.hk/files/pdf/chapter_9_chi.pdf (Accessed on 5 May 2021).}

_{2. Centre for Health Protection. Body Mass Index (BMI) Distribution. Available at https://www.chp.gov.hk/tc/statistics/data/10/280/425.html (Accessed on 5 May 2021).}

_{3. Harvard Health. Should you try fasting? Available at https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/should-you-try-fasting (Accessed on 5 May 2021).}

_{4. Harvard T.H. Chan School of Public Health. Ketogenic Diet for Weight Loss. Available at https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-weight/diet-reviews/ketogenic-diet/ (Accessed on 5 May 2021).}

_{5. Open Oregon Educational Resources. Protein Digestion and Absorption. Available at https://openoregon.pressbooks.pub/nutritionscience/chapter/6d-protein-digestion-absorption/ (Accessed on 5 May 2021).}

_{6. Harvard Health. Should you try the keto diet? Available at https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/should-you-try-the-keto-diet (Accessed on 5 May 2021).}

_{7. Student Health Service. Feature Article – Introduction on Dietary Supplements. Available at https://www.studenthealth.gov.hk/tc_chi/newsletters/newsletter_51.html (Accessed on 5 May 2021).}

_{8. Science Direct. Glucose Brain Level. Available at https://www.sciencedirect.com/topics/biochemistry-genetics-and-molecular-biology/glucose-brain-level (Accessed on 5 May 2021).}

_{9. Harvard Medical School. Sugar and the Brain. Available at https://hms.harvard.edu/news-events/publications-archive/brain/sugar-brain (Accessed on 5 May 2021).}

_{10. Blaabjerg L, et al. J Diabetes Sci Technol. 2016;10(6):1259-1267.}

_{11. University of Michigan. Is Your Mood Disorder a Symptom of Unstable Blood Sugar? Available at https://sph.umich.edu/pursuit/2019posts/mood-blood-sugar-kujawski.html (Accessed on 5 May 2021).}

_{12. American Council on Exercise. What are the guidelines for percentage of body fat loss? Available at https://www.acefitness.org/education-and-resources/lifestyle/blog/112/what-are-the-guidelines-for-percentage-of-body-fat-loss/ (Accessed on 5 May 2021).}

_{13. Cleveland Clinic. 7 Bariatric Surgery Benefits Besides Helping You Lose Weight. Available at https://health.clevelandclinic.org/7-bariatric-surgery-benefits-besides-helping-you-lose-weight/(Accessed on 5 May 2021).}

_{14. Ramsey Health Care. 11 Things You Need to Know About a Gastric Balloon. Available at https://www.ramsayhealth.co.uk/blog/weight-loss-surgery/11-things-you-need-to-know-about-a-gastric-balloon (Accessed on 5 May 2021).}

_{15. Health Direct. Inserting a gastric balloon. Available at https://www.healthdirect.gov.au/surgery/inserting-a-gastric-balloon#recover (Accessed on 5 May 2021.}

_{16. Mayo clinic. High cholesterol. Available at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/diagnosis-treatment/drc-20350806 (Accessed on 6 May 2021).}

_{17. Johns Hopkins All Children’s Hospital. Hair Loss. Available at https://www.hopkinsallchildrens.org/patients-families/health-library/healthdocnew/hair-loss (Accessed on 5 May 2021).}

_{18. Mayo Clinic. Pancreatitis. Available at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pancreatitis/symptoms-causes/syc-20360227 (Accessed on 5 May 2021).}

_{19. American Liver Foundation. Pediatric Fatty Liver Disease. Available at https://liverfoundation.org/pediatric-fatty-liver-disease/ (Accessed on 5 May 2021).}

_{20. Boston Children’s Hospital. Fatty Liver Disease. Available at https://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/f/fatty-liver (Accessed on 6 May 2021).}

_{21. American Liver Foundation. Nonalcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD). Available at https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/non-alcoholic-fatty-liver-disease/ (Accessed on 6 May 2021).}

_{22. JHEP Reports. Non-alcoholic fatty liver disease in lean individuals. Available at https://www.jhep-reports.eu/article/S2589-5559(19)30090-4/fulltext (Accessed on 6 May 2021).}

The post 減肥大熱生酮飲食法 試後三高數字更加高 appeared first on 新城健康＋.