每逢天氣轉變加上流行病毒高峰期，哮喘病人發作的機率都會比較高。即使近兩年人們都配戴口罩，減少接觸煙塵等致敏源及患感冒的機會，周遭仍不乏引起哮喘復發的可能。為改善嚴重哮喘患者的生活質素，近年不少聲音反映生物製劑對控制哮喘有明顯幫助。

今集劉婉芬於新城財經台我的事務所內播出 「做人唔好太敏感」，請來呼吸系統科顧問醫生葉家舜醫生，講解生物製劑如何為嚴重哮喘患者帶來曙光。

藥物難以控制嚴重哮喘？

哮喘患者當中有5%的人屬於嚴重哮喘，當他們即使按指示使用吸入式類固醇及長效氣管舒張劑仍受到症狀困擾，發作時就有機會需要使用口服類固醇。嚴重者甚至要到醫院治理，更甚者或會被送到深切治療部。這類病人在治療上或需用到注射式類固醇。

口服類固醇副作用多 生物製劑成治療哮喘另一出路

當病人長時間服用口服類固醇，就很大機會帶來各種副作用，例如血壓高、糖尿病、骨質疏鬆或白內障等，身體及精神上承受多一種壓力。生物製劑主要針對例如過敏性或嗜酸性白血球所導致的哮喘患者，原理在於抑壓令患者氣管發炎物質的產生，從源頭減低發作機會。

所有哮喘患者都可以用生物製劑？副作用大嗎？

生物製劑屬於皮底注射藥物，打針的地方有機會出現反應，少部份患者甚至會遇到嚴重過敏反應。所以初次接受生物製劑治療都要在醫生監管下進行。按國際指引生物製劑會預留給基本治療後沒有改善的患者，若病人根本沒有依醫生指示用藥，而使用吸入式藥物方法又不正確；或患有鼻水倒流、胃酸倒流及吸煙的人仕便不適宜使用生物製劑。

4個減少哮喘發作的小貼士

-減少與塵蟎及致敏源的接觸

– 避免患季節性流感

– 接種冬季流感疫苗

– 改善生活的壞習慣 如吸煙

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香港是過敏疾病的高發地區，當中有近一半人口有某程度上的過敏反應，亦有20%人口患有濕疹丶哮喘，而鼻敏感更加常見，約30-40%人患上。近年來大家都討論新的治療方法 生物製劑 ，能擊退致敏源舒緩哮喘而且副作用不大！究竟 什麼是 生物製劑 ？ 生物製劑 有什麼好處？應該如何使用？

今集劉婉芬於新城財經台我的事務所內播出 「做人唔好太敏感」，請來過敏及傳染病科專科陳偉明醫生，一齊了解下生物製劑對抗哮喘的方法。

什麼是 生物製劑 ？

生物製劑如抗生素一樣，有好多不同種類，是新類型藥物，能針對發炎反應，可做到個人化針對性治療，同時副作用較少。 生物制劑有別於傳統藥物，例如免疫抑制劑丶類固醇，一下藥整個免疫系統受影響，副作用較多。

如類固醇的可能副作用包括：變胖、月亮臉、青春痘、水牛肩、骨質疏鬆、皮膚變薄、容易感染等等，這些副作用通常和「劑量」、「使用時間長短」有關，劑量越高、使用時間越長，發生副作用的機率也會比較高。

如何判斷應否使用 生物製劑 ？

針對不同類型的過敏疾病，會使用不同的 生物製劑 。陳醫生指 濕疹及哮喘等過敏病，引發病機制是不同的，可以是致敏源、環境丶食物因素引起炎症反應。陳醫生指在診治過程中會發現病症某些特質，如哮喘病人呼出較高的發炎指數，便會考慮使用。

傳統治療法限制、副作用較多？

傳統治療哮喘方法有吸入式氣管舒張藥，這是症狀治療，讓氣管放鬆較舒服。 針對嚴重患者會使用口服藥，例如類固醇、免疫抑制劑，能舒緩嚴重的發炎過敏反應，但會減弱整個免疫系統。所以只會短期使用，否則壓低整個免疫系統，當遇到傷風感冒時，便難以立即痊愈，而且面對肺炎、細菌入血較容易受感染。

生物製劑　效用高而且生效快？

生物製劑多以針藥為主，只需每月注射一至兩次，而且生效快。比起傳統治療要用上好幾個月才能見效，生物制劑只需數星期便能減輕過敏症狀。 醫生也建議中度至嚴重的病人，與接受傳統治療後效果不理想，可轉用生物製劑。

想知更多皮膚敏感資訊，留意逢星期四 新城財經台 20:00- 21:30 我的事務所內播出 「做人唔好太敏感」。

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