就快開課喇！書包是其中一件重要的開學必須品。為免孩子的脊椎構成威脅，選擇時，不應只注重外觀和舒適度，同時更應留意保護脊椎的元素，過去有調查曾有小二男生的書包竟重達10公斤，恍如背着「兩個西瓜」。不想孩子日日揹着「龜殼」，怎樣才算合適的書包？且聽註冊中醫師甘澤民博士（骨科）的分享。

護脊書包受力平均

坊間有很多不同款式的護脊書包，用途是讓書包更靠近背部，令受力更為平均，正確使用有助保護孩子脊椎健康。甘醫師表示，這類書包可減少走動時，書包撞擊脊柱的機率，其卸力減壓設計，使較重的書包都可以緊靠背部，有助脊椎健康。

坊間有不少聲稱護脊的書包，究竟是否均有助脊椎健康？甘醫師說：「這不能一概而論，要視乎其他要點，例如書包要因應孩子身高、年紀、體重、脊柱狀況等因素。書包重量會影響小朋友受力和壓力，較理想的重量，為孩子體重的10-15%，低年級不要過750克，高年級不要過1,000克。 書包 最好有齊肩帶、胸帶、腰帶。」

大於三隻手指的闊度

選購書包時，肩帶的闊度和厚度亦相當重要。甘醫師建議，闊度應大於小朋友三隻手指的闊度，一般而言，闊度大於50mm，厚度大於10mm，有助卸力。有墊的闊肩帶較有利小朋友脊椎生長，可減少皮膚磨損，亦有助重量分佈，以及令書包貼緊背部。
肩帶的長度一定要平衝，以防高低膊問題。因肩帶長短不一，會導致小朋友左右承受的力度不均，容易令背部兩邊的肌肉不鬆緊，有機會造成脊骨脊柱側彎。書包重心應在腿底部，有利受力。如果肩帶太短，重心會放錯在腰椎；如果太長，肩帶就再沒承托之用了。

書包容量有年級之分

很多時候，不同的團體會就學童書包作調查，普遍地反映時下有書包過重的現象。日日揹着「龜殼」返學，確實影響小朋友的脊骨健康。不同款式的書包，各有不同的容量，家長該如何為子女選擇一個合適容量足夠的書包？

甘醫師表示，一般書包款式都有高年班和低年班之分，低年班容量約14-15公升，而高年級約20公升，但如果小朋友背上書包後20分鐘，便出現肩腰膊痛，即代表書包過重。書包容量取決於孩子承重力問題，如果孩子先天已有一些脊柱問題或脊柱側彎，其承重力就會較差，家長要多加留意。 

揀啱適合自己的書包，尤其是有脊柱問題的小朋友，更應詢問醫生有關的意見，以便輕輕鬆鬆迎接開課的新生活吧！

更多健康資訊

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相信不少家長都會擔心自己的小孩脊椎的健康，例如平時看電話、寫字或背書包時可能會因姿勢不當而影響脊椎發育。家長不妨參考專業脊醫陳醫生的建議，從根源避免孩子患上脊椎健康問題。

盤腿坐比翹腳坐更傷脊椎每隔30分鐘起身抖抖｜脊醫王俊華

怎樣分辨小孩有脊椎健康的問題？

首先，家長可以觀察學童是否有高低膊、寒背等問題，例如頭部和膊頭有沒有向前傾；或者小孩有沒有出現身體疲軟的情況，例如坐或站得不穩定和傾側於一邊，亦可觀察學童是否容易跌倒。

脊醫話你知，三大改善兒童脊椎建議！

倘若家長發現學童不幸患有高低膊、寒背等問題，可以參考以下做法：

1. 了解小孩日常生活習慣

首先，家長應該先了解小孩日常的正確姿勢和生活習慣，例如是否因平時坐姿不良、用電腦/電話、寫字、睡勢、 運動姿勢、背書包姿勢不當、書包不適合等，然後再作相應的改善。

2. 向專業脊醫求診

如情況未能改善，家長可考慮帶小孩向專業脊醫求診，去治療及放鬆關節和肌肉，令神經線暢通，以至肌肉可以發揮其最佳功能。

3. 與小孩多做護脊體操

另外，家長亦可以教導小孩一些護脊運動，讓小孩比較弱的肌肉強壯起來或鬆弛緊繃的肌肉。

近期受很多媽媽追捧的Charm Day Light 20L 護脊書包

Charm Day Light 20L 護脊書包是由香港品牌采日團隊研發，以輕盈為設計重點，淨重量只有 0.68 kg，比市面上同級產品輕500克以上。另外，Charm Day Light 20L 也重視學童的脊椎發育，以人體工學護脊設計，配備可調式防滑扣令書包更貼近小童的背部，避免書包過重引致的脊椎問題。除此以外，Charm Day Light 20L 亦採用Active Air Flow 高透氣系統設計，提升書包的透氣量，既能令書包背起來更乾爽，亦能減少產生汗癬或其他皮膚病患的風險。

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陳嘉賢 – 脊骨神經科醫生

• 香港註冊脊醫
• 澳洲註冊脊醫
• 澳洲 Macquarie大學 脊骨神經科 學士
• 澳洲 Macquarie 大學 脊骨神經科 碩士
• 香港大學 社會科學學士
• CPD-certified 脊醫管理局 (2021)
• 香港脊醫學會會員

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香港學童課業繁瑣，學生經常要背負着沉重的書包上學，近年有調查顯示近八成受訪學童有書包過重問題，可見其情況在香港十分普遍。儘管家長可幫助小孩執拾書包以減少所攜帶的物品，但課本和作業仍難以避免。然而，書包過重可引致肌肉酸痛，可以影響小孩的脊椎發展。到底怎樣可以紓緩書包過重的問題，保護小孩的脊椎健康？在購買書包前，不妨參考陳嘉賢脊醫的意見，讓小孩能輕輕鬆鬆地上學！

脊椎關節病變或與遺傳有關 遇痛症及早求診以免關節變形受損| 養和醫院風濕病科專科醫生黃佩茵醫生

三大要點選擇合適的護脊書包

書包過重會造成過多的壓力集中在頸、肩膊、上背部和腰部，引致小孩出現寒背、頭部傾向前、彎膊頭、 心胸受壓、高低膊等情况，影響孩子長遠的脊椎發展。

1. 肩帶要夠厚

有一定厚度肩帶能提供足夠的緩衝作用，以分散在肩背上的壓力，以致學童在背書包時 ，肩膊上的重量可以更均衡。而且，當書包的肩帶有一定的厚度，才不會讓孩子感覺被勒住一樣難受或造成損傷。

2. 書包不應太重

書包的總重量應該只佔學童重量的百分之十至十五或以下，否則會為脊椎造成過多的壓力，因此書包的淨重量愈輕對小孩的脊椎愈好。

3. 書包的堅韌度要夠強

書包的背部和底部的堅韌度要夠強方可提高其承托力、耐用度，以保持書包的結構堅固，才能幫助分散整個書包在背部的重量。

三個細節以發揮護脊書包的最大功效

僅僅選購一個護脊書包是不足以完全保護學童的脊椎，要發揮護脊書包的最大功用，可參考以下幾點：

1. 書包要貼近小孩背部 – 保持脊椎垂直

背書包時，將書包拉貼學童的背腹位置，站立時同時保持脊椎挺直，耳朵、膊頭、寛關節成為一條直線，使書包的重量更容易分散，減輕對脊椎的負擔。

2. 拉緊肩帶和防滑扣

肩帶和防滑扣可幫助令書包跟背部更貼合穩固，減少行走時背包會搖晃的情況發生，從而減輕肩膊的負擔。

3. 較厚重的書本要放近小孩的背部

脊醫建議，較厚重的書本要放近學童的背腹位置，並以書包內附的固定帶扣緊並固定這些厚重的物件，能使重量的重心貼近背部，減少重的物件郁動。

近期受很多媽媽追捧的Charm Day Light 20L 護脊書包

Charm Day Light 20L 護脊書包是由香港品牌采日團隊研發，以輕盈為設計重點，淨重量只有 0.68 kg，比市面上同級產品輕500克以上。另外，Charm Day Light 20L 也重視學童的脊椎發育，以人體工學護脊設計，配備可調式防滑扣令書包更貼近小童的背部，避免書包過重引致的脊椎問題。除此以外，Charm Day Light 20L 亦採用Active Air Flow 高透氣系統設計，提升書包的透氣量，既能令書包背起來更乾爽，亦能減少產生汗癬或其他皮膚病患的風險。

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陳嘉賢 – 脊骨神經科醫生

• 香港註冊脊醫
• 澳洲註冊脊醫
• 澳洲 Macquarie大學 脊骨神經科 學士
• 澳洲 Macquarie 大學 脊骨神經科 碩士
• 香港大學 社會科學學士
• CPD-certified 脊醫管理局 (2021)
• 香港脊醫學會會員

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