女童周天瑜2018年患上惡性腫瘤橫紋肌肉瘤，至2020年5月在瑪麗醫院做手術時發生醫療事故而變植物人，至今已卧床逾3年。事發至今，天瑜爸爸一直為女兒奔波，然而，天瑜爸爸於8月7日深夜發文透露「終於把自己身體搞垮了」，天瑜爸爸回覆傳媒親證，上月證實患上惡性肌肉腫瘤，而且已擴散至左邊肺部。

天瑜爸爸過去一直在專頁「天瑜醫療事故關注組」更新女兒天瑜的身體情況，上月初天瑜經過中醫師針灸治療，身體的各項健康指數逐漸得到改善。此時，卻不幸傳來壞消息。天瑜爸爸今月7日上傳一張於輻射治療室門前拍攝的照片，照片中天瑜爸爸的左手插針，似乎正接受治療的狀況。

天瑜爸爸5月發現身上現腫塊

天瑜爸爸受訪時表示，5月發現右手手臂出現腫塊，但不會痛楚，最初沒太上心，只在身體檢查時向醫生提及，其後卻被轉介至骨科接受檢查。經過一連串電腦掃描、抽組織等檢查，證實該腫塊為原發性惡性肌肉瘤，而且有高度擴散風險的高毒性，目前癌細胞已擴散至左肺部。

天瑜爸爸指，目前身體沒有嚴重不適，只是從上周起腋下的淋巴位置有輕微痛感，並沒影響活動能力，日常游泳時亦無不妥。他轉述醫生所說，未來治療重點為手術、化療及電療3個方向，確實方案將待8月中完成所有檢查後落實並展開治療，目前亦正接受註冊中醫師的治療。

原發性惡性肌肉腫瘤是什麼？

俗稱「肉瘤」的原發性惡性腫瘤，又可分為骨骼肉瘤及軟組織肉瘤兩大類。相對於肺癌，肝癌等常見的上皮性癌，惡性肉瘤較為罕見，但其組織上的種類卻異常繁多。惡性肉瘤大多發生於四肢或後腹腔包含肌肉、脂肪、纖維組織、血管等的軟組織及骨頭；偶爾也會於內臟中出現，其中以發生於子宮或腸胃道的平滑肌肉瘤最常見。根據癌症資料統計中心數據，每年平均有191宗新個案，發病率為每10萬人中兩人患上原發性惡性腫瘤。

臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖指，有別於一般癌症大多隨淋巴擴散，軟組織肉瘤常見手腳原發，呈微熱但不感痛楚，多數隨血管擴散至肺部及腦。陳亮祖表示，傳統電療及化療對軟組織肉瘤的治療效果均不理想，最有效是以手術切除惡性腫瘤，涉及範圍為肉瘤周邊最少3厘米的組織，以防擴散復發，但若肉瘤太大及接近血管或神經，或需於手術前進行前置電療或化療，縮小肉瘤，個別肉瘤倘接近關節部位，甚至需要折肢。

原發性惡性腫瘤早期病徵

惡性肌肉腫瘤初期可能無明顯症狀，或者症狀非常輕微，因此很難早期檢測。然而，一些惡性肌肉腫瘤常見的早期病徵可能包括：

‧肌肉或關節疼痛：疼痛可能在活動或壓迫受影響區域時加劇。
‧腫塊或腫脹：在腫瘤發生的部位可能觸摸到可感知的腫塊或腫脹。
‧疲勞和體重減輕：部份患者可能會感到長期疲勞，並出現體重減輕的現象。

不過，香港骨科醫學院指出，越來越多軟組織肉瘤個案是無痛的，若肉瘤在短時間內增長較快，便可能是惡性腫瘤的警號。除此之外，很多患上惡性肌肉腫瘤的病人會感覺到患處有痛楚，但不一定有隆腫；疼痛也不一定隨活動而引發，熟睡中的病人或會因疼痛而被驚醒。若疼痛嚴重，可能是長了腫瘤的骨出現骨折。

原發性惡性腫瘤常見治療方法

治療惡性肌肉腫瘤的方法通常根據腫瘤的位置、大小和擴散程度而定，因此治療過程需要根據每個患者的具體情況進行個體化的定制。以下是一些常見的治療方法：

手術切除
手術切除是治療惡性肌肉腫瘤的主要方法之一。它的目標是完全切除腫瘤，同時保留周圍組織的功能。對於早期發現的腫瘤，手術通常可以獲得良好的治療效果。

放射線治療
放射線治療使用高能X射線或其他形式的輻射來摧毀腫瘤細胞。它可以在手術前後使用，以減少腫瘤的大小或消除殘留的腫瘤細胞。

化學治療
化學治療使用抗癌藥物來破壞腫瘤細胞，通常以進行化療為周期，周期間會給予休息時間以讓身體恢復。化學治療可以單獨使用，也可以與手術和放射線治療結合使用，以提高治療效果。

標靶治療
標靶治療是一種針對腫瘤細胞特定基因或蛋白質的治療方法。這些藥物可以干擾腫瘤細胞的生長和擴散，同時減少對正常細胞的損傷。

免疫療法
免疫療法是一種利用患者自身免疫系統來對抗腫瘤的治療方法。它可以增強免疫系統的活性，使其更有效地攻擊和摧毀腫瘤細胞。

參考資料：香港骨科醫學院

更多健康資訊

The post 天瑜爸爸患癌+抑鬱考驗　罕見惡性肌肉腫瘤早期病徵不明顯 appeared first on 新城健康＋.

醫生常常提醒市民大眾要關注健康，多做身體檢查和癌症篩查，強調只要及早發現癌症，治癒機會仍然很高。說多了，聽者不嫌煩，醫生也覺悶。今天換個角度，讓醫生跟大家談一談另類一點的癌症小知識。

我們常說只要有血到的器官，就可以有癌症的出現，小至皮膚上的一粒墨，大至肺，骨，肝等等器官，只要有活生生的細胞，就可以有惡性腫瘤出現。那麼，究竟人體有沒有某些部份是不會有癌症的呢？問得出這個問題，當然是有啦。

第一：毛髮

無論是頭髮、腳毛、腋毛，或者鼻毛，都不會有癌症病變的情況出現。首先要知道癌細胞在甚麼條件之下才有癌變機會呢？就是要有血液供應養份，和積極的細胞分裂情況下才可以出現癌細胞。毛髮本身就沒有血管，血液只供應給髮囊，並沒有血液流動到毛髮，所以剪髮時不會見到理髮店地上全是血。

第二：指甲

不論是手指甲或腳指甲，都不會有癌症出現。因為指甲本身屬於死皮的一種，沒有生命，既沒有血管，亦沒有積極的細胞分裂。它之所以會生長，是因為指甲的根部，即指甲基質層，不斷分裂出指甲細胞而令指甲變長。所以指甲不會生癌，但指甲下方的甲床，和根部基質層就有可能變癌了。

第三：牙齒

牙齒其實跟指甲類同，都是沒有血管，亦沒有積極的細胞分裂的人體部份。那為什麼牙齒治療時，會滿口鮮血呢？其實不是牙齒出血，而是牙肉出血。所以口腔癌症，大都來自牙肉，口腔黏膜，和微少口水腺，而牙齒絕對是無辜的。

第四：眼內晶體

眼角膜也好，視網膜也好，甚至淚腺淚管，都可以有癌症出現。唯獨是眼內晶體，即常說白內障的部份，就沒有癌症的可能了。

第五：耳膜

不要以為薄薄一片的膜就沒有癌症，例如腹膜、肺膜、視網膜等等，都可以有原發性癌症出現，唯獨是我們的一雙耳膜，就沒有癌變的可能。

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

The post 5處不會出現惡性腫瘤 絕不生癌的人體部件 丨臨床腫瘤科謝耀昌醫生 appeared first on 新城健康＋.

淋巴癌因為早期病症不明顯，容易被人忽視，又被稱為「沉默殺手」。淋巴癌是起源於淋巴造血系統的惡性腫瘤，亦是近年來發病率較高的腫瘤之一。據統計，全球每年逾50萬淋巴癌新症。2022年，亞洲地區的個案佔全球數字的44.3%，而中國大約每5分鐘就有1人確診淋巴癌，且發病率仍逐年提高；可幸的是，只要獲得適當治療，早期慢性淋巴癌患者的痊癒機會仍高達96%。

淋巴內的腫瘤

人體內遍佈淋巴管及淋巴腺組織，淋巴細胞會在各個器官和組織循環走動，以抵抗病菌感染。當淋巴細胞發生惡性病變，不受控制地分裂及增生，這些不正常的淋巴細胞逐漸取代正常的細胞時，免疫系統的對抗能力就變得越來越薄弱。同時，淋巴結會變大，形成無痛的腫瘤。這些無痛腫瘤就是「淋巴瘤」，亦即淋巴癌。

淋巴癌年輕化

淋巴癌是香港常見的癌症之一，主要可分為「霍奇金淋巴癌」及「非霍奇金淋巴癌」，其中前者在年輕人群較為常見。霍奇金淋巴癌的症狀包括頸淋巴無痛腫脹、體重下跌、發燒及夜汗等，此症雖較罕見，卻是年輕人群中最常見的癌症之一。

根據醫管局數字，2019年有逾60%霍奇金淋巴癌新症患者年齡為44歲或以下。而血癌基金會副會長梁憲孫教授表示，本港淋巴癌的新症，由10年前每年約600宗，升至今年超過720宗，而且有年輕化趨勢，更有確診患者年僅10歲。

去年（2021年）開始建立YouTube頻道「東東雲吞麵-小薯護士」的護士東東，上月（九月）拍片透露，經手術抽組織化驗證實自己患上淋巴癌第2期。他於影片中分享，數月前就發現自己的右邊頸部有淋巴粒出現，但沒感到痛楚故沒有理會；直至後來再發現右邊腋下於一晚間突然冒出大型淋巴結，觸碰時會痛，影響活動能力，於是前往浸會醫院求醫。

癌症百科全書丨頸腫又關癌症事? ? 臨床腫瘤科謝耀昌醫生

霍奇金淋巴瘤臨床分期

第一期：侵犯限於單一淋巴結，或單一淋巴結外部位。

第二期：橫膈膜同側有兩處或兩處以上，或加上一個淋巴結以外的器官或部位。

第三期：橫膈膜上下同時有兩處或兩處以上之淋巴結受侵犯；或加上一個或兩個淋巴結以外的器官或部位。

第四期：癌細胞已轉移到淋巴結以外的器官，如骨髓、肝、肺、骨等。

留意6大淋巴癌警號 隨時殺人於無形

積極對抗淋巴瘤

淋巴瘤是復原機會最高的血癌之一，患有急性淋巴瘤的病者，可接受化學療法，如屬早期階段，治癒率達7至8成，而即使是後期病者，康復率亦有3至4成；若化療後復發，可進行自體幹細胞移植，病者仍有5成復原機會。

東東於9月下旬開始接受化療。他說每次進入腫瘤科病科，自己都是最年輕的一個；而他認為這次的抗癌經歷是上天讓他日後可成為一位更出色的護士。

作為一名護士，他分享了一些在抗癌路上的護理知識，並確切實踐。他分享，化療期間未必日日有胃口，但他堅持少食多餐，維持營養吸收。除了早晚刷牙外，飯後要用鹽水漱口，避免痱滋出現；亦提醒如出現發燒、紅疹等症狀則要求醫。另外，他亦提醒大家可以在洗澡的時候，多摸一下自己的頸部和腋下的位置，確認有沒有出現細小的硬塊或一大個腫塊，如果出現異常腫塊，便應及早求醫。

資料來源：「東東雲吞麵-小薯護士」Youtube 頻道、中文大學醫學院、淋危不亂

圖片來源：「東東雲吞麵-小薯護士」截圖

更多健康資訊

The post 癌症百科全書｜沉默殺手淋巴癌 當心無痛腫塊　90後男護士拍片分享積極抗癌路 appeared first on 新城健康＋.

神經母細胞瘤是嬰兒時期最常見的兒童固態腫瘤，也是兒童癌症當中，最常見之惡性腫瘤。本港5歲男童Sheldon在2020年不幸確診第四期「神經母細胞瘤」，其母一直在紀錄他的抗癌點滴。最近Sheldon病情反覆，不少市民為他集氣祝福，亦繼續關注神經母細胞瘤這個疾病。

現時5歲的「神母小戰士」Sheldon患有神經母細胞瘤。自他確診至今已近2年，抗癌路程漫長。去年11月，家人與Sheldon曾遠趁西班牙接受新免疫治療，卻失敗告終，現時正接受化療及免疫治療。

早前，Sheldon經磁力共振檢查結果證實病情正在惡化，繼之前雙腿和手腕劇痛後，今次發現原本面頰兩粒腫瘤旁邊，鼻竇位置再出現第三粒近三厘米的腫瘤，而且頭骨癌細胞開始增多，引發連串併發症，病情突然急轉直下。

神經母細胞瘤的分期系統

神經母細胞瘤4大源發部位常見症狀

神經母細胞瘤是一種生長快速的腫瘤，是交感神經系統細胞在胚胎發育過程中產生突變，長出腫瘤，唯目前病因未明，因此難以預防。

癌症百科全書丨兒童癌症的治療方法 臨床腫瘤科謝耀昌醫生

大部分的神經母細胞瘤在體內生長，尤其65%的腫瘤長在腹腔，家長不容易在早期發現異狀。然而，根據腫瘤的位置、大小而有不同的常見症狀：

‧源自腹部：孩子的肚子看起來會漲大，更可能會摸到有硬塊；亦可能有腹痛、水腎、便秘、腸道或膀胱功能異常。

‧源自脊椎旁的神經節：出現下肢麻痺、四肢無力、步態不穩、大小便失禁。

‧源自縱膈腔：導致呼吸困難。

‧源自腎上腺：使得腎上腺素分泌過度，可能引起高血壓、頭痛、潮紅、盜汗、頑固性腹瀉等。

神經母細胞瘤的併發症狀

在發現孩子患有神經母細胞瘤時，近7成病童已有癌細胞轉移。當癌細胞發生轉移時，會因應轉移部位和腫瘤的位置、大小、擴散的範圍等出現不同的併發症狀：

‧上眼瞼下垂

‧上下眼臉附近之瘀斑，稱之為浣熊眼或熊貓眼（Racoon eyes）

‧骨痛，劇痛可能令病童無法站立或行走

‧頸部、鎖骨以上、臂下或腹股溝的淋巴結腫大

‧貧血，或因血小板不足導致容易皮下出血

‧肝腫大

當孩子被診斷患有神經母細胞瘤時，整個家庭絕對會受到巨大影響及衝擊。幸而，隨著醫療技術發展，除了手術切除、化學治療、放射線治療等治療方法，亦可以依據病童病況接受標靶治療、免疫治療、自體造血幹細胞移植等。

無論對病童本身，還是病童家長而言，抗癌之路絕對不易行。眼見Sheldon媽媽一路紀錄Sheldon的抗癌經歷，彷彿見證著Sheldon頑強的生命力。現時Sheldon正苦戰癌症，而Sheldon媽媽則珍惜每分相聚，努力為兒子祈禱祝福。她更將Sheldon抗癌的心路歷程記錄成書，希望以小戰士的生命作為見證，為其他人帶來力量。

資料來源：中華民國兒童癌症基金會《兒童神經母細胞瘤》衛教手冊、神母小戰士Sheldon@Facebook

圖片來源：神母小戰士Sheldon@Facebook、Freepik

更多健康資訊

The post 癌症百科全書｜兒童癌症好發於5歲前　注意4大惡性腫瘤源發部位 appeared first on 新城健康＋.

你是否曾在皮膚下方摸到過不會痛的腫塊，假如用手指按壓，會有些許移動。而且，甚至你可能發現不只一顆這樣的腫塊？到診所就診後，醫生告訴你：「這是脂肪瘤。」浙些腫塊到底是什麼？

良性腫塊

粉瘤/皮脂囊腫 Sebaceous Cyst

是由於毛囊的油脂分泌過剩，配合過多的角質層物質，質感有點像很稠的奶油或者牙膏，很多是有難聞的異味，積聚於毛囊之中，把毛囊和皮膚漲大，形成腫塊。多見於腋下，背部腰間，臀部和手腳，有時也可見於面部。外觀是一些半圓球形的皮膚腫脹，邊緣平滑，腫塊上有時候會見到毛孔擴張(Punctum)。半徑可以由數毫米至幾十厘米不等。遇上細菌感染便有機會紅腫，疼痛，甚至乎化膿，演變為蜂窩性組織炎，膿腫，需要手術程序清除，傷口十分難癒合。處理方法最好就是防範於未然，在份樓未感染之前及早利用手術切除。

半圓球的皮膚腫脹，邊緣平滑，腫塊上有時候會見到毛孔擴張(Punctum)

脂肪瘤 Lipoma

是由於一群脂肪細胞增生而成，有筋膜包圍，後天繼發性的比較多，也有先天遺傳成的(Dercum & Madelung Diseases)。 型狀亦都是半圓球的皮膚腫脹， 邊緣平滑，但是並沒有毛孔擴張，而且質感比較軟。半徑通常由數毫米至十多厘米不等，深度可以是皮下的淺層，至到肌肉的深層。並不會受到感染。除非生長在近關節位，或者一些衣服壓迫的地方，例如胸圍帶和褲頭，一般不會對生活造成影響。但是生在當眼處(例如面部)，影響美觀的話，又或者影響日常生活，都可以用手術方式切除。

邊緣平滑，但是並沒有毛孔擴張，而且質感比較軟。

皮膚纖維瘤 Dermatofibroma
這些是一些真皮層的纖維增生而形成，通常由一些小創傷(例如蚊叮蟲咬，暗瘡)引起。形狀為突出的粉紅色小點，半徑大概數毫米至一二厘米不等，質感有點像軟膠。常見的治療方法有類固醇注射和KTP/PDL激光，和疤痕增生的處理方法相近。如果體積比較大的，也可以透過手術切除。

形狀為突出的粉紅色小點，半徑大概數毫米至一二厘米不等

皮膚血管瘤

這種血管瘤，由很小的血管痣(Campbell de Morgan) 至到較大的士多啤梨血管瘤(Strawberry Haemangioma)都有。 士多啤梨血管瘤通常發生於嬰兒和小朋友，通常都是先天性又或者在出生後數月衍生的，初時生長速度比較快，大概半年後便會穩定，大部份人會在三到十年間自我萎縮，但是比較大的血管瘤就需要接受醫學治療才能消除。血管痣多發於成熟的皮膚，通常在50歲後才會常見。處理方式可以利用燒灼,二氧化碳激光,手術切除，又或者KTP/PDL激光。

多啤梨血管瘤通看起來外觀像士多啤梨。

初時生長速度比較快，大概半年後便會穩定，大部份人會在三到十年間自我萎縮，但是比較大的血管瘤就需要接受醫學治療才能消除

惡性腫塊

常見的惡性腫塊有 1. 惡性黑色素瘤，2. 鱗狀細胞癌和 3. 基低細胞癌。 這些病變的邊緣比較不規則，而且面積較大，有時候也會有表面潰爛。但是很多時候亦會和良性的皮膚腫塊形態相近，稍不留神就會忽視，而延遲醫治。所以有任何可疑的腫塊，就需要向醫生求證，方為上策。 

Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery, MBBS (HKU)
香港大學內外全科醫學士
Master ofScience in Practical Dermatology, MScPD(Cardiff)
英國卡的夫大學實用皮膚學碩士  
Member of the Royal College ofSurgeons, MRCSEd
英國愛丁堡皇家外科醫學院院員
Postgraduate Diploma in PracticalDermatology, Cardiff University, PgDipPD (Cardiff)
英國卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑 

The post 美容護膚教室| 皮膚無故腫起疑淋巴堵塞？ 拆解皮膚腫塊七大成因 appeared first on 新城健康＋.