經痛發作點算？早前跟大家分享過在中醫角度，如何從生活及飲食方面，改善氣血運行，紓緩經痛。其實穴位按摩亦有紓解痛楚的效果，當經痛發生時，按壓相關穴位5-10分鐘便可，究竟哪個穴道可大派用場呢？

氣血運行不暢致經痛

為何會經痛？原來從中醫角度，經痛主要是由於氣血運行不暢，造成生理期間子宮無法獲得充分血液濡養，因缺血、瘀血而出現疼痛。

要紓緩不適，應從生活飲食等方面，以減低耗損氣血而影響月經的調暢。例如在月經來潮前的3到5天，要選擇清淡及易消化的食物，避免食用生冷食品。

何謂正常月經週期？|導致 月經紊亂 的4大原因

經痛按壓穴位

此外，一旦經痛發生時，也可以做簡單的穴道按摩，只要按壓5-10分鐘，可紓緩箇中不適。以下介紹四個相關穴位。

三陰交

位置：小腿內側，足內踝尖上3寸，脛骨內側緣後方凹陷處。三陰交是足三陰經「肝、腎、脾」的交會穴。

功效：此穴位被視作治療婦科疾病的關鍵穴位。調節內分泌，改善月經不調，亦有助眠之效。

以為只是 經痛 ？3個女性病引致經痛

陰陵泉

位置：小腿內側，脛骨內側髁後下方凹陷處。

功效：健脾祛濕、益腎、調經止帶等。

中醫調經3步曲 治理月經 失調 

血海

位置：大腿內側，髕底內側端上2寸，當股四頭肌內側頭隆起處。

功效：暢通下半身血液循環，當中亦包括緩解月經不調。此外亦可紓緩腹脹、濕疹、皮膚瘙癢等。

合谷

位置：手背第1-2掌骨間，第2掌骨橈側的中點處，也就是俗稱的「虎口」。

功效：合谷被視為「止痛大穴」，可用來紓緩頭部及腹部的痛症，除經痛外，亦對頭痛、眼睛痠痛、牙痛、喉嚨痛等有一定的紓緩作用。

上述的穴位介紹只供參考作用，如問題持續，甚至有任何不適，最好還是病向淺中醫。

註冊中醫師劉芷寧

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M痛慘過大病？！這樣形容經痛，相信不少女性都身同感受。想像一下：每月總有幾天竟然出現莫名的胸漲、肚痛、情緒起伏等，令生活大受影響。原來在中醫角度，經痛多因氣血運行不暢所致。究竟在生活及飲食方面，如何改善氣血運行？有哪些常見食材或食療具紓緩經痛之效？絲打們，要留意呀！

氣血運行不暢

中醫認為，經痛主要是由於氣血運行不暢所致，造成生理期間子宮無法獲得充分血液濡養，因缺血、瘀血而疼痛。

症狀除了下腹悶痛、頭痛疲勞，也常伴隨腰酸背痛，嚴重者會腹痛劇烈、面色蒼白、手足冰冷，甚至噁心嘔吐等不適症狀。多發生在月經週期前2-3天，直至月經來潮2-3天逐漸緩解。同時受氣候、環境、情緒、飲食及體質影響。

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經前應吃得清淡

要減少或避免經痛，生活及飲食方面有何注意事項？飲食上，在月經來潮前的3到5天，應要以清淡及易消化的食物為主，避免食用生冷食品，而誘發或加重經痛。另外，久病、過勞或為了減肥而飲食過少，都可能耗損氣血而影響月經的調暢。

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紓緩經痛食呢啲

其實有些常見的食材有紓緩女性經痛，包括黑糖、生薑、南棗、紅棗、黑豆、山藥等。

下面便介紹3款紓緩經痛的食療

1.合歡玫瑰茶

用量：合歡花6克、玫瑰花6克、蜜棗1粒
做法：將合歡花、玫瑰花、蜜棗放入壼內，用沸開水沖洗一遍，再沖入開水，焗10分鐘即可飲用。
功效：疏肝理氣，月經週期前可服用為佳，對於肝氣鬱結型的疼痛很有幫助。

以為只是 經痛 ？3個女性病引致經痛

2.黑糖生薑茶

材料：黑糖2茶匙、生薑、水250毫升
做法：水滾後加入黑糖和洗淨的生薑，轉小火續煮至黑糖溶化，約2分鐘即可。
功效：活血散瘀、溫經散寒、緩解疼痛，有助經血排淨，適合虛寒體質的女性食用。月經前後均可飲用。

3.益母草桂圓湯

材料：益母草15克、陳皮6克、桂圓9克、大棗2-3粒
做法：先將大棗、桂圓、陳皮和益母草洗淨，再用冷水浸15分鐘。將所有材料加入煲中，再加入清水800毫升，慢火煲約30分鐘，即成。
功效：養血活血，可舒緩氣血瘀滯之痛經。行經首天至月經乾淨均可服用。

註冊中醫師劉芷寧

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紀念「百變天后梅艷芳」的電影《梅艷芳》終於上演了！梅艷芳因 子宮頸癌 ，於2003年12月30日離世，享年僅40歲，對不少人來說，「留下只有思念，一串串永遠纏。」其實 子宮頸癌 一直是女性常見的癌症之一，幾個月前醫管局香港癌症資料統計中心公布本港最新癌症數字，在過去十年，多個癌症包括 子宮頸癌 ，發病率均有顯著上升的趨勢。由於早期可以是毫無症狀，定期接受子宮頸篩查，對預防有一定的作用。

何謂HPV？

當提及 子宮頸癌 ，必定同時出現「人類乳頭瘤病毒（又稱 HPV）」這個醫學名詞，究竟何謂HPV？

根據衞生署子宮頸普查計劃的網站資訊，HPV是一組包括150多種類型的病毒，其中約40種會感染人類的生殖器官。HPV感染一般出現在曾經有性生活的人士。大部分受HPV感染的人士，並無任何症狀，且可自行清除病毒。惟部分女性卻因持續感染高風險類型的HPV，而導致子宮頸出現不正常的細胞病變（癌前病變）。這些病變大多會回復正常，但部分可能會在數年間發展成為癌症。=

其他高危一族

大部分 子宮頸癌 是由於持續感染HPV（人類乳頭瘤病毒）所致，所以有性經驗又或者有多個性伴侶的人士，會有較高風險患上 子宮頸癌 。至於其他高危因素，還有長期服食避孕丸超過五年（但停止服藥十年以上，風險會回復正常）、吸煙者、抵抗力弱人士等。

子宮頸癌 有何症狀？

早期的 子宮頸癌 可能沒有任何症狀。不正常的陰道出血是常見的症狀之一，例如陰道在兩次經期之間、或性交時或之後、或更年期後出血。這些不正常流血現象都有機會是 子宮頸癌 的先兆。若癌細胞侵犯了其他器官，便出現其他症狀，例如小便出血或痛楚、盆骨痛楚、背痛、體重下降等。

子宮頸癌 的演變

子宮頸在子宮的底部，通常需要經歷一個比較長的時間，例如5至10年不等才會演變成癌症。可透過柏氏抹片檢查測出早期子宮頸細胞的異常變化，及早介入以防惡化。透過婦科檢查，抽取組織去化驗，並配合影像檢查，看看癌細胞有否侵犯其他器宮，以明確地去分辨 子宮頸癌 的期數。

誰應接受子宮頸抹片篩查？

子宮頸篩查是為一般沒有症狀的女性而設的檢查，科學證據已證實定期接受檢查，是有效預防 子宮頸癌 的方法。究竟女性何時需要接受子宮頸抹片篩查？衞生署子宮頸普查計劃有以下的建議：

一般風險的無症狀女性

．25至29歲而曾有性經驗的婦女，若連續兩年的子宮頸細胞檢驗結果正常，以後可每三年接受一次篩查。

．30至64歲而曾有性經驗的婦女，應接受以下任何一種的篩查方法：

(i)若連續兩年的子宮頸細胞檢驗結果正常，以後可每三年接受一次篩查；或

(ii)每五年接受一次HPV檢測；或

(iii)每五年接受一次HPV檢測與子宮頸細胞檢驗的合併檢測。

．65 歲或以上而曾有性經驗的婦女：

(i) 如在過去10年的常規篩查均得出正常結果，可停止接受篩查。

(ii)如從未接受過子宮頸篩查，應該接受篩查。

較高風險的婦女

．21至24歲而曾有性經驗的婦女， 如有感染/持續感染HPV或患 子宮頸癌 的風險因素，會被視為較高風險人士。她們應按照醫生的評估和建議接受篩查。

．其他較高風險的婦女須由醫生評估，並可能須接受較頻密的篩查。

根據醫管局香港癌症資料統計中心資料指出，整體而言， 子宮頸癌 的五年相對存活率為 65.8%。確診第一期的五年相對存活率為 90.2%，第二期降至 75.6%，第三期為 58.9%，第四期為 16.2%。各位女性，為健康着想，應定期接受子宮頸篩查，有助及早發現和治療早期的子宮頸細胞癌前病變，有助預防 子宮頸癌 。

資料來源：醫管局香港癌症資料統計中心、衞生署子宮頸普查計劃

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中醫看病講究望、聞、問、切四診。婦科同其他科一樣，都用這四診，不過要多一些婦女特有的經、帶、胎、產內容。

望即用眼睛觀看病人的望神志、形態、面色、唇色、舌質、舌苔等。若病人神思清楚，捧腹曲背，面呈痛苦，多為婦科痛症。

聞即用耳朵聽聲音、鼻子嗅氣味。聽病人語言多寡，語音高低，聽病人有無喘息痰鳴，聽病人有否嘆息。婦科還要嗅病人月經、白帶、惡露之異味等。若病人帶下量多，臭穢難聞，多為濕熱毒邪所致帶下病；若病人寡歡少語，常歎息，多為肝鬱氣滯。

問診是四診中不可缺少的一個診察疾病的方法，有的病人認為把脈就可以瞭解病人的一切，不願意同醫生詳細講述病情，這種理解是錯誤的，如一個女孩正值經期時被一隻狼狗追咬，雖然沒有咬傷皮肉，但受到驚嚇，一個月後月經不調，這種情況醫生能通過把脈知道病人沖任失調，但是再高明的醫生都不能把脈知道狗咬的事。狗咬時女孩受到驚嚇，驚恐傷腎，腎主封藏，腎傷封藏失職，沖任失調，可致月經不調。

看病時不要反感醫生問病情，醫生通過問診不僅可以瞭解病人的起居、飲食、特殊的生活習慣，同時還可以瞭解疾病的發生、發展、治療經過、現在症狀及其他與疾病有關的情況，為診斷提供重要依據。婦科還會問月經史，即月經的初次來潮時間，週期、經期、經量、色、質，月經前後症狀、末次月經、絕經年齡和絕經前後症狀；還會問帶下，即平時有否帶下，其帶下的量、色、質、氣味，及伴隨症狀等。

切主要是用手切脈與按察胸腹、四肢。婦女不同生理期脈象不同：月經期脈多滑利 ；妊娠期六脈平和滑利，尺脈按之不絕； 產後脈，虛緩平和；病情需要時切還會觸摸四肢，瞭解四肢的溫涼、潤燥、腫脹情況。若病人胸腹部有腫塊 ，需要時醫生會觸摸腫塊之軟硬、結節、觸痛、溢液；腹部腹壁之軟硬、溫涼、潤燥，疼痛的部位、喜按或拒按，包塊之位置、大小、性質、壓痛等。

通過望、聞、問、切四診瞭解掌握病情後，再用中醫特有理論及方法辨證施治。婦科的月經病、帶下病、妊娠病、產後病跟肝脾腎及氣血關係密切，所以婦科病常用臟腑、氣血辨證法辨病證。如經前乳房脹痛，煩躁，不開心，或哭，或發脾氣多因肝鬱，肝氣不舒導致；若平時常疲倦乏力，腰酸痛，月經量少，或月經拖後，多為脾腎虛導致；若平日帶下量多，清稀若水，小腹墜痛，腰背痛，怕冷多為脾腎陽虛導致；若月經量少，色淡，或月經拖後，面色蒼白，體倦乏力，多為氣血虛所致。

中醫婦科治療方法

1.婦科內服藥：藥物內服法為婦科主要治療方法。

婦科病的治療與其他科分別在於要根據婦女不同生理期用藥，如月經前調暢氣機為主；經期以通經為主，若有經痛者加止痛藥；妊娠期用安胎藥為主，伴有其他症狀加其他調理藥，不可用活血動胎藥；產後多虛多瘀，用藥要注意補而不留瘀，活血不傷正。不論什麼時期、什麼病人，都要針對具體病情辨證用藥。

2. 婦科外治法 ：

（1）坐浴：即薰蒸、浸浴。用適量水煎煮中藥30-40分鐘，去掉藥渣，水溫適宜時薰蒸、浸浴患部15分鐘左右。

適應症：外陰生瘡、外陰及陰道癢、外陰陰道痛、外陰白色病變、帶下多、小便淋痛、子宮脫垂合併感染等。

作用：清熱解毒、殺蟲止癢、消腫止痛及軟化局部組織 。

（2）針灸：針灸治療月經病、帶下病、妊娠病、產後病，都要根據病情及生理時期，用不同手法及在不同的部位進行針、灸治療。

婦科病不用刮痧手法治療，並少用推拿手法治療。

[上資料只供參考，若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。]

文：香港浸會大學中醫學院 中醫臨床教授 李曉光

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