尿路由上尿路和下尿路共同組成，上尿路包括腎盞、腎盂及輸尿管，下尿路包括膀胱和尿道，尿道是膀胱通向體外的管道，細菌從尿道口逆行上侵入尿路，可引起尿路感染，出現尿頻、尿急、尿痛這些尿路刺激症，還可伴有小腹疼痛，腰痛，惡寒發熱，體溫增高等症狀。

女士尿道短，寬而直，長度大約在3-5公分，開口於陰道前庭，細菌更容易從尿道口逆行上侵入尿路而引起感染。反復發作尿路感染，引起人體抵抗力和免疫力下降，造成惡性循環，更易發作尿路感染，有時驗尿查不到細菌，但是尿頻、尿痛、尿急這些刺激症狀仍然存在，給我們的生活帶來了極大的不方便，經常尿路感染如果侵犯腎臟，對身體的傷害更大，這時，採用中醫藥治療，可以培補正氣，調養氣血，增加抵抗力，舒緩尿路，消除尿路刺激症，亦可消除尿路感染，保護好腎臟。

尿頻、尿急、尿痛在中醫學中可歸人淋證範疇，急性期主要發病機理為濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不利，慢性期為久淋不愈，耗傷正氣，膀胱容易感受外邪而發病。

淋證的病因大致可歸結為四個方面: （1）.外感濕熱:因下陰不潔，穢濁之邪從下侵入機體，上犯膀胱，或由小腸邪熱、心經火熱、下肢丹毒等它髒外感之熱邪傳人膀胱，發為淋證。（2）.飲食不節:多食辛熱肥甘之品，或嗜酒太過，脾胃運化失常，積濕生熱，下注膀胱，乃成淋證。（3）.情志失調:情志不遂，肝氣鬱結，膀胱氣滯，或氣鬱化火，氣火鬱於膀胱，導致淋證。（4）.勞傷久病:久病纏身，勞傷過度，房事不節，多產多育，或久淋不癒，耗傷正氣，或妊娠、產後脾腎氣虛，膀胱容易感受外邪，而致本病。

中醫在治療上，基本治則為實則清利，虛則補益，淋證的急性期多為實證，發病機理為濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不利，治宜清熱利濕；以熱灼血絡為主者，治以涼血止血；以氣滯不利為主者，治以利氣疏導。虛證以脾虛為主者，治以健脾益氣；以腎虛為主者，治宜補虛益腎。同時正確掌握標本緩急，在淋證治療中尤為重要。對虛實夾雜者，又通補兼施，審其主次緩急，兼顧治療。

 
如何預防尿路感染呢？在生活上要注意一些細節:　首先不憋尿，多飲水，可以加快排洩，每2-3小時排尿一次，注意外陰清潔，防止穢濁之邪從下陰上犯膀胱，婦女在月經期、妊娠期、產後抵抗力差，更應注意外陰衛生，以免體弱時受邪，養成良好的飲食起居習慣，飲食宜清淡，忌肥膩辛辣酒醇之品，避免縱欲過勞，保持心情舒暢，以提高機體抗病能力。

通淋湯水﹕白茅根10g，車前草10克，玉米須10克，廋豬肉100克，煲煮喝湯。

以上資料只供參考，如有疑問，請諮詢註冊中醫師再作相應選擇為宜。

胡冬梅
香港浸會大學中醫藥學院臨床部中醫臨床副教授  

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都市人生活忙碌，體重上升、體毛變多、暗瘡增多這些平常的病徵，多數人都容易忽略，待病徵嚴重才會求醫。其實這些小警號是不應被忽視，往往這些細微的病徵都是 多囊性卵巢症 破案關鍵！ 若你有以上問題令你感到困惑，那就從這裡開始重新了解各種徵狀背後的意義吧！

輕微病徵多被誤以為是其他病症

我們的身體很聰明，當身體抱恙時就會出現不同的警號提醒我們。問題是你有沒有發現和重視，例如文章開端的數項微小症狀：體重過高、體毛變多、暗瘡增多，其實它們有可能是多囊性卵巢症(Polycystic Ovaries Syndrome)的常見症狀，若果被忽視或誤解而未能找出真正病因，延誤治療之餘，甚至出現「醫極醫唔好」的錯覺。 多囊卵巢症(Polycystic Ovaries Syndrome)簡稱PCOS，是一種荷爾蒙失調現象，相信是由男性荷爾蒙過多及卵巢荷爾蒙失衡引起的，繼而影響卵子的成熟和釋放，形成多個載滿液體的小囊在卵巢表面。

家庭醫學專科彭少良醫生指出由於多囊性卵巢症的病徵有如其他小毛病，難以及時察覺而被忽略。診症時要逐一細心了解和分析，及需要有足夠觀察期，翻查家族病例也很重要，並沒有捷徑能一開始就能判斷是多囊性卵巢症。  彭少良醫生指出：「不少患者起初只是以為是一般小問題，沒有正視，而未能及早得到正確診斷。」

由生活習慣改善病徵

由於多囊性卵巢症的真正成因未明，所以現時未有完全根治的方法，只能「見招拆招」，針對各個症狀而續一醫治，例如可以用藥物改變經期紊亂儘量保持荷爾蒙平衡、以脫毛方式改善體毛多過多。 

因多囊性卵巢症的病人是會較為容易患上血壓高、膽固醇高、糖尿病等代謝綜合症，所以改善生活習慣是非常重要，以減重為目標，改善體質。 

家庭醫生的重要性

家庭醫生的概念在外國存在已久，簡單來說就是所謂的「跟醫生」，因為家庭醫生熟悉病人全家的健康狀況、生活習慣及家族病史，所以能更全面提供合適而且持續、甚至具預防性的專業意見。  

診症時醫生會把病人的病徵病狀記錄在病歷中，但有些身體細節是無法用文字記錄的，那些資料只能留在醫生的腦海中，有固定的家庭醫生，就能把這些難以記錄的細微改變如外表、面色、精神狀況或體型的改變等看出來，從而能由外而內及全面地診症，作出正確診斷，減少不必要的化驗及檢查。

舉例說一個病人因為感冒症狀而求診，醫生若知道他比平常患上普通感冒更沒精打彩和乏力，就會提高警覺性，考慮這次有可能是患上比普通感冒更嚴重的病症例如鼻竇炎、扁桃腺炎、肺炎等等。

彭少良醫生說：「病人求診時，樣貌、神色和體型的改變，是幫助診斷的重要資料。」病人求醫時的影像會映入醫生腦海中，這是非數據可以簡單比劃，亦對診斷非常有幫助。

彭少良醫生
家庭醫學醫生

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一位正常發育的女性，從青春期（約在十至十四歲）開始便會出現第一次月經，直到更年期停經為止，除了懷孕期間以外，每個月都會面臨月經來臨的日子。相信不少女性都會把月經當成一大煩惱，亦有不少女性都曾經懷疑過自己是否有 月經紊亂 ，究竟何謂正常月經週期？

月經週期

正常的月經週期從21到35天不等，一般都會是28天左右。 女性身體會因荷爾蒙分沁影響，而令子宮出現周期性的出血。要知道自己的月經週期是否正常，可以從經血量、氣味以及經血顏色作初期判斷，正常月經應該是暗紅色而沒有氣味的。如果出現經量異常地多或少，都應該尋求專業人士的意見！

月經紊亂

明仁中醫診所楊鳳珠醫師曾經提及過，月經週期可以反映出女性的身體健康狀況。當月經出現紊亂的情況時，女性們就需要密切注意了。月經紊亂可以是先天或後天所導致的﹔先天因素包括出生時營養不足，在現今社會較為少出現。而後天因素影響導致月經紊亂的女性比較常見。

導致 月經紊亂 的4大原因

1. 不適當地減肥或節食

很多女性為了追求窈窕的身材總是會想盡辦法，例如節食來控制自己的體重。如果過分節食很容易會出現營養不良、營養不均衡的狀況，從而對荷爾蒙的分泌產生影響，導致卵巢慢性不排卵，令月經遲遲不來，甚至可能因此變成無月經狀態！

2. 吸煙/飲酒

煙草中的某些成分和酒精都會干擾月經生理過程，導致月經紊亂，經常吸煙喝酒的女性會比不吸煙不喝酒的女性容易發生月經紊亂。

3. 情緒波動

若女性在生活中長期處於壓力很大的情況下，會導致女性的腦下垂體功能受到抑制，因而出現卵巢不再排卵及分泌雌激素的問題，令女性患上月經紊亂。如果女性心情長時間都處於比較壓抑或者不愉快的狀態，或是工作、周邊環境大幅變動，導致民眾情緒波動、起伏較大時，也會導致月經紊亂。

4. 卵巢功能異常

導致卵巢功能出現異常的因素有很多，其中荷爾蒙分泌失衡就是最常見因素，需要經過醫師縝密檢查、診斷才能確定。所以，若女性經常出現月經遲來、不規律的問題，建議最好諮詢專業醫師的建議，因為月經紊亂有可能是子宮肌瘤的先兆！

想了解更多關於子宮肌瘤的資訊？即刻click入去聽吓啦！>>中醫藥透視

如果有月經紊亂問題 ，應該及早求醫，而中醫亦可有助我們調理月經，想知有哪些調理方法，可到新城電台網站收聽第一百四集的中醫藥透視。

(以上文章內容，純屬作者個人意見，與本台/ 網站立場無關。)

楊鳳珠中醫師
香港中醫藥管理委員會註冊中醫: 007406

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