「立春」象徵着春天的來臨，天氣開始回暖，但在「立春」期間陽氣初生，乍暖還寒，早晚溫差比較大，我們應該注意保暖，🧅洋蔥式的穿搭，可以隨時按天氣變化而加減。何慧欣中醫師建議使用茶飲幫助調理身體。

🌼 陳皮桂花茶（一人份量）

功效：健脾理氣 溫肺化痰
材料：陳皮半片 桂花2g克 紅茶10克
做法：先用滾水將材料沖洗一下。
加入滾水浸泡大約10分鐘後即可飲用。

推薦人士：陳皮有健脾理氣化痰的功效，桂花溫肺止咳化痰，茶飲清新怡人，最適合春天天氣潮濕，乍暖還寒，容易咳嗽的天氣。

備註：
如果睡眠困難的朋友，可以不放紅茶，以免影響睡眠。

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感冒 後咳嗽是臨床常見的一種病症，多由 感冒 病毒引發上 呼吸道 、 氣管 與支氣管、肺部感染所致。一般而言，多數咳嗽能夠隨感冒治癒而咳嗽停止。但部分患者即使感冒症狀消除，咳嗽仍然持續不止，甚或逾月乃至數月不癒。這種咳嗽即非一般感冒所致。絕大多數與感冒後引發的急性鼻咽喉嚨疾病有關。

因此，如果感冒後咳嗽超過兩周不癒，應考慮是否由鼻咽喉嚨疾病引起。臨床常見引發咳嗽的鼻咽喉嚨疾病主要有兩大類，一是鼻涕後溢性咳嗽，又稱鼻涕倒流性咳嗽；二是咽喉性咳嗽，又稱喉源性咳嗽。其中鼻涕後溢性咳嗽，主要有鼻炎、鼻竇炎等所引發。咽喉性咳嗽主要有鼻咽炎、咽炎、喉炎與喉氣管炎等疾病所引發。

1. 鼻炎 :主要表現為感冒後咳嗽，痰黃或白，鼻塞，夜間鼻塞尤甚，鼻涕色黃或白粘，鼻涕倒流等。

2. 鼻竇炎 :主要表現為感冒後咳嗽，經久不癒，少痰，夜間鼻塞，鼻涕倒流，涕黃粘稠，不易擤盡，或有頭痛頭重，身倦等。

3. 鼻咽炎 :表現為咳嗽，鼻咽部乾燥不適，夜間平臥則易咳嗽，自覺鼻腔後部有痰黏著，難於咳出，輕微鼻塞，或有耳悶脹不爽等。

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4. 咽炎 :表現為咽幹不適，咽癢，咳嗽少痰，痰粘難出，經常清嗓，講話多則易於咳嗽等。

5. 喉炎 :表現為咳嗽，聲音沙啞或不清亮，喉幹，喉癢，痰少難出或無痰，夜間平臥或講話易咳等。

6. 喉氣管炎 :表現為咳嗽，悶氣或微喘，少痰或無痰，有時聲音沙啞，喉幹或發癢，癢則咳嗽，夜間或講話多、深呼吸則易咳嗽等。.

7.過敏性鼻炎、咽炎、喉炎: 主要表現為鼻、咽、喉發癢，癢則咳嗽，痰白或稀白，淩晨易咳，身倦，怕風，噴嚏，流清鼻涕，鼻塞等。

總之，鼻咽喉嚨疾病往往是引發咳嗽的常見病因之一，尤其是感冒後咳嗽經久不癒，胸肺檢查正常者，應考慮鼻咽喉嚨疾病引發。對於這類反復發作，經久不癒之咳嗽，由專科查明病因，針對原發疾病，運用中醫藥辨證治療往往能夠取得良好效果，而且用治得當，多數能夠根治咳嗽之患。

以上資料只供參考，若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。

香港浸會大學中醫藥學院
臨床部中醫臨床教授 王永欽

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哮喘 往往和敏感體質有關，一旦哮喘病發往往需要用藥物控制，市面上有不止一種哮 喘藥 ，作用原理有所不同，如何正確使用 哮喘 藥舒緩哮喘發作？

今集劉婉芬於新城財經台我的事務所內播出 「做人唔好太敏感」，呼吸系統科專科醫生黃永政醫生，講解哮喘病發後的護理 重點 。

哮喘｜ 和敏感息息相關 結構哮喘的成因與誘因｜做人唔好太敏感

哮喘 發病時有現發炎的現象

黃醫生指 哮喘 在發病時會出現發炎的現象，氣管黏膜發炎有如傷口變腫，不但會水腫更會有分泌物。由於氣管水腫是向內腫，發炎時氣管不但會收窄，更會有痰和分泌物，這便使氣管不順暢。

哮喘｜疫情 多留在家反令 哮喘發作？ 5大生活習慣減低惡化風險！｜做人唔好太敏感

哮喘 病發後的護理 重點

吸入式類固醇 – 防發炎

針對發炎現象，便耍使用防發炎的藥物。防發炎的藥物其實是吸入式類固醇，它藥力大而且藥的份量很低，不會對身體造成負擔。

短效氣管舒張劑 VS 長效氣管舒張劑

短效氣管舒張劑同樣是針對 哮喘 的藥物。短效氣管舒張劑乃救急藥物，所產生的作用就是一吸入在兩至三分鐘就會產生反應。它能迅速擴張支氣管、舒緩氣喘及胸口壓迫的情況，令呼吸回復暢順。

而長效氣管舒張劑的藥物發揮時間就偏向慢很多，例如五至十分鐘，所以未達到急用的效果。黃醫生指一般會提供給病人一些短效的氣管舒張劑，預防萬一。

自我檢測 – 控制 哮喘 的程度

怎樣才算控制到哮喘？黃醫生指有四個問題可以自我檢測。

01 過去四星期平均一星期內在日間有多於兩次的哮喘現象？

02 每星期有一次在晚上發作

03 每星期內有多於兩次需要用到短效舒張劑來減少病徵

04 在一般情況下於一星期內有沒有一次因為哮喘病徵而令你不能做平常可以做到的東西？

如果超過兩個情況出口，依然需要服用吸入式類固醇或使用氣管舒張劑。如果低於兩個以下，可和醫生商量減少用藥的次數。哮喘藥物的使用次數是按天計算，通常一般人可用的份量為每天四次，每次兩至四下。但亦要因應患者的身形，高矮肥瘦亦會有所影響。

想知更多敏感資訊，留意逢星期四 新城財經台 20:00- 21:30 我的事務所內播出 「做人唔好太敏感」

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經常聽到和 哮喘 有關的話題都是由小朋友開始說起，很多家長見到小朋友經常咳嗽，呼吸有喘鳴聲便帶他們去看醫生。有哪些事情家長可以留意，幫助孩子避開 哮喘 ？

今集劉婉芬於新城財經台我的事務所內播出 「做人唔好太敏感」，呼吸系統科專科醫生吳耀萍醫生分講解 舒緩 哮喘 5大重點。

哮喘｜ 和敏感息息相關 結構哮喘的成因與誘因｜做人唔好太敏感

哮喘 遺傳是關鍵因素

吳醫生指有三分之一的病人相對會更容易有 哮喘 ，因為媽媽有 哮喘 病歷或家人有哮喘病歷。而本身可能有其他的敏感情況，身體的過敏免疫球蛋白可能都偏高，這類型的病人繼續持續有哮喘的機會會高些。

哮喘｜疫情 多留在家反令 哮喘發作？ 5大生活習慣減低惡化風險！｜做人唔好太敏感

４大必知舒緩 哮喘 重點

積極做低至中等強度體能活動

吳醫生指積極做運動可以訓練好肺功能。因為運動對於心肺功能訓練很有幫助，另外在運動的過程中，會令自己的抵抗力變好。而運動可以選擇低至中等強度體能活動，如快步行丶行山丶散步。但做運動少不免都會有氣喘，家長觀察小朋友做運動時會否有喘鳴聲，如果發現小朋友好像透不過氣，需要立刻請小朋友停止運動。如果小朋友做運動會誘發 哮喘 ，可以在運動前使用短效氣管舒張劑，放鬆氣管後才做運動，這樣小朋友便可應付運動。

減少接觸致敏源 – 寵物毛髮

如有持續接觸致敏源，很難好好地控制哮喘。吳醫生指大部分人常見的致敏源都是塵埃塵蟎和寵物毛髮。減少接觸與貓狗相關的致敏源之方法，不讓貓狗進入睡房，頻繁清洗床單被鋪。拜託別人替貓狗洗澡。由於唾液和分泌物也是致敏源，在與貓狗玩耍時亦需要減少親密動作，這樣便可減少接觸與貓狗相關的致敏源。

每星期清洗床單丶被鋪丶窗簾

 哮喘 病人對很多室內環境都會引起過敏，例如環境中有太多的塵埃和塵蟎令到哮喘容易發作。吳醫生通常都會建議病人每星期都需要用 60度的熱水清洗床單丶被鋪丶窗簾等，這樣才能洗走塵埃和塵蟎。如果家中有花則需要注意花粉的問題，必須清潔乾淨以減少致敏源，減少塵埃塵蟎和花粉必定對哮喘有幫助。

而且霉菌通常在廚房或浴室滋生，一般會在角落和牆角有黑邊。室內的盆栽亦都會養成霉菌，通常在春天或潮濕的季節，霉菌便會揮發，陳嘉榮醫生建議盆栽不易於室內！

使用氣管舒張劑

哮喘傳統的治療方法就是氣管舒張劑，氣管舒張劑就有短效的氣管舒張劑，效果是很快起效的。一噴就可以通氣管，但藥份就只可以維持三四小時。短效的氣管舒張劑對於需要，即時急救舒緩的情況非常有用。長效的氣管舒張劑的藥效可以維持 12 小時甚至一整天，效果的維持更持久更穩定。也有使用類固醇噴劑的病人，類固醇有消炎的效果，可以達到穩定氣管的目的。

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孩子的敏感體質可以早在媽媽懷孕期間已經避免，有哪些事情準媽媽可以留意，幫助孩子避開哮喘？

今集劉婉芬於新城財經台我的事務所內播出 「做人唔好太敏感」，兒童呼吸系統科專科醫生吳國強醫生分講解 哮喘 的成因和控制 哮喘 的4大秘訣。

濕疹｜類固醇 不可怕！正確使用 類固醇 3大重點減少副作用

氣管敏感或會演變成 哮喘

吳醫生指小朋友有氣管敏感或 哮喘 的情況很常見。病人很多時候有咳嗽，呼吸時有喘鳴聲或傷風感冒後咳嗽不止，持續咳嗽三四個星期。家中小朋友如果持續咳嗽三四星期，家長就要留意一下是不是有其他病徵。

而 哮喘 和氣管敏感是有分別的，一旦處分不當，氣管敏感或會演變成 哮喘 。由於氣管的反應比較大，如果我們感染病毒因而刺激氣管而導致氣管有不正常的反應，例如氣管收窄丶呼吸時有喘鳴聲丶咳嗽或呼吸困難等情況，這些症狀與 哮喘 十分相似。不過這些氣管敏感的過度反應，多時候年紀長大了就會停止。而吳醫生指可以盡量幫助六歲前的小朋友控制病情。如果症狀完全受控制的話，六歲之後呼吸時有喘鳴聲的現象是會少很多或者甚至乎是可以變為零，變零後就代表沒有 哮喘 。

哮喘 受控的標準

哮喘 受控的標準是一個月內不會有一或兩個晚上因咳嗽而在半夜中醒來，一個星期內不會有兩至三天因咳嗽太嚴重而需要用舒張劑。平常不會因運動量差而導致活動期間呼吸不順暢。所以當小朋友告訴家長呼吸不順，遊玩時玩五分鐘後就說自己累了，就要注意是不是因為氣管收縮而令到運動量變低。

4大秘訣控制 哮喘

不吸煙丶二手煙或三手煙都要小心

受二手煙影響的小朋友先天氣管就比較窄，如果出生後繼續受到二或三手煙影響，氣管會持續變小變相影響肺部的生長，導致氣管變粗的速度比沒有污染的小朋友慢，最後便和正常人的氣管粗度相差很大。讓小朋友生長氣管穩定，要締造一個無煙的環境！盡量生活的環境就不要有煙。

謝絕室內空氣污染

例如煤氣爐煮食，要肯定煤氣是完全燃燒。火光是藍色的 即是完全氧化，如果煤氣爐不夠好的話，火就可能會是黃色的，即是非完全的燃燒 就會有很多污染物。

開抽氣扇

關了廚房門也要並開抽氣扇，讓燃燒出來的污染物可以排出室外。

多做些運動

吳醫生指一天起最少要做45分鐘運動，例如游泳令患者懂得換氣。 在做運動的時候，曹醫生指我們可以預防性地用少許藥，幫他們的氣管擴張。

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氣溫和濕度是令 哮喘 患者病情波動的主要原因，而 哮喘 患者多為敏感體質人士，醫生建議患者應留意用藥量，如有明顯變化需適時求醫。

今集劉婉芬於新城財經台我的事務所內播出 「做人唔好太敏感」，請來呼吸系統科專科曹忠豪醫生分講解 哮喘 的成因與誘因。

濕疹｜類固醇 不可怕！正確使用 類固醇 3大重點減少副作用

咳嗽 是自然反射作用

咳嗽 本來是一種自然反射的作用，如果有一些外來物前對我們的身體造成刺激，我們就會咳嗽，將那些外來物噴出來。所以 咳嗽 是保護自己氣管的反射作用。不過長期咳嗽，如多於兩個月咳嗽，那就要盡快去看醫生！檢查是否吃錯了食物或吸了什麼令身體不適所以 咳嗽 。而咳嗽是因為氣管很敏感，很容易收縮，收縮的時候就會產生一些黏液，導致咳嗽。

哮喘 和 咳嗽 各有不同

其實哮喘和咳嗽是有分別的，咳嗽是 哮喘 的其中一個徵狀。 哮喘 患者多數是晚上或運動時，才會有咳嗽的症狀而且他們是不斷地咳嗽，因為他們的 哮喘 還沒有控制好，咳嗽也就是不停地重復。而哮喘 患者發病初期，會有較多咳嗽但有可能末出現氣管收窄和氣喘的徵狀，而長期或經常咳嗽的病人，也許已經患有哮喘。 哮喘症狀：有痰涎，氣管收縮，胸口有壓迫感，呼吸困難，呼吸有喘聲和氣促。

皮膚敏感和鼻敏感人士容易患上 哮喘

曹醫生指 有皮膚敏感的人和鼻容易敏感的人容易患上 哮喘 。香港很潮濕而且有很多霉菌。家居容易積存大量塵蟎。如果家中是用地氈和有很多毛公仔，就會積聚這些致敏原，令我們容易有敏感的症狀，同時更容易演變成哮喘！

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２大治療方法

多做氣管運動

建議哮喘患者多做對氣管好運動 坊間認為哮喘患者不能做運動，但曹醫生指反而要做適量運動，才能令患者懂得換氣。例如游泳瑜伽。 在做運動的時候，曹醫生指我們可以預防性地用少許藥，幫他們的氣管擴張。

藥物治療

我們也用不同的藥物去針對不同的程度的 哮喘 ，有些藥物是噴或聞的，有些是口服的。輕症中等程度是用一些短暫的氣管擴張劑，令到患者的氣管可以放鬆。如果病情變嚴重，曹醫生指以加大口服類固醇或吸入類固醇，這樣才可以控制症狀。

曹醫生稱不需要過於擔心哮喘是長期病患，可以透過用藥把重症慢慢變成輕症。當到能夠控制的程度，就可以完全不用藥 。

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轉季期間，不少小孩出現持續 咳嗽 或 咳嗽 帶痰的跡象，即使多次求醫亦未能治癒，但家長以為只要服用成藥就沒事，但其實有機會是由氣管敏感引致，究竟 咳嗽久了會否變成氣管敏感或哮喘？以及如何分辨 咳嗽 是感冒還是氣管敏感呢？

咳嗽成因

「咳嗽」是呼吸系統反應出身體受侵犯或刺激的一種自我保護作用，能將呼吸道的外來異物、細菌微粒，以及本身的分泌物排除。另外，對於過敏體質的人若加上外在環境的刺激，也是會引起咳嗽症狀的常見原因之一。

其實轉季咳嗽是常見現象，若發作時間較短，屬急性咳嗽，多數由病毒感染引起，即一般傷風感冒、流感等，多數可以以處方舒緩性藥物處理。

而慢性咳嗽絕大部份是來自於過敏所引起的症狀，因為受到外在環境刺激所產生的症狀。它所造成的「久咳不癒」，其實很多就是「氣喘」的表現，而非感冒。

如何分辨咳嗽是感冒還是氣管敏感呢？

其實感冒與氣管敏感的症狀非常相似，但也是有跡可尋。

感冒是最常見濾過性病毒的感染，年紀愈小的症狀會愈厲害，發燒的機會也較高，會表現出鼻塞、流鼻水、打噴嚏、食慾不振或咳嗽等呼吸道感染的症狀，不過一般而言，在7至10天內這些症狀均會改善。

而過敏所引起的症狀，由於沒有濾過性病毒感染的角色，所以單純的過敏並不會引起發燒，這是個簡單的鑑別方法。不過沒有發燒也不一定就是過敏，因為有時病毒毒性小，數目少或以前曾經感染過等等因素，雖有感染卻不會發燒。另外，過敏的症狀發於半夜及清晨這一個特點，也是簡單區別的方法。

要診斷過敏疾病，除了臨床症狀，時間長短外，還要詢問家長是否家中成員也有相似的過敏的傾向，因為過敏體質多是遺傳的。除了先天因素外，環境因素也十分重要，例如花粉、塵埃或飼養寵物等，都有機會刺激氣管，引發過敏症狀。

咳嗽久了是否變成氣管敏感或哮喘？

氣管敏感是哮喘的前身，若處理不當便會發展為哮喘，如果只是初期的話，只需服用合適藥物便能控制病情。

一般家長難以分辨小孩的咳嗽是屬於什麼原因，若小孩持續咳嗽超過一個月的話，應排除傷風感冒的可能性，最好及早求醫。因為傷風而咳嗽的情況有機會誘發氣管過敏問題，而醫生會將氣管問題分成幾個階段，嚴重的才稱為哮喘。只要不耽誤治病時間，哮喘是可預防的。

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很多朋友總是感覺喉嚨會乾、癢及異物痰阻咽喉不適感，並且一癢就會引起劇烈的 咳嗽 。還有的朋友尤其是睡覺躺下的那段時間，喉嚨乾癢嚴重，咳嗽更是劇烈，吃了抗生素、止咳藥水都不能緩解。開始為間歇性，日久可以發展成持續性咳嗽，講話時聲嘶加重，嗓音低沉粗澀，非常痛苦。

一、喉嚨癢、咳嗽的原因

其實這種咳嗽中醫叫喉源性咳嗽，是諸多咳嗽證中的一種特殊症狀，在臨床中非常常見。喉源性咳嗽是由著名中醫耳鼻咽喉科專家干祖望教授於20 世紀 80 年代提出的新病名；其主要症狀是以咽癢如蟻行及異物痰阻咽喉之不適感而乾咳為主。其特點是咽喉作癢之後即作咳。咳時很不爽快，而且連續咳而不息，除非飲水，否則難以休止。少痰，無全身症狀，病程漫長，有數月之久，甚則數年 。

臨床見喉源性咳嗽大部分是由兩方面病因所致，外因多系機體感受外邪，而“風為百病之長”，多以風邪為主，後經治療其他症狀消失，唯遺下咳嗽不癒或較前加重。內因多由於慢性咽喉炎久治不癒，引起液不養咽，津不濡喉，導致咽部乾燥，形成乾生燥、燥生風、風生癢的病變，從而導致本病的發生。

二、喉嚨癢、咳嗽的治療

近年來，隨著氣候變遷，大氣污染加重，此病發病率呈上升趨勢，西藥治療以抗生素為主，療效不理想，且易產生耐藥性。採用中醫藥治療此病收效明顯，副作用少。中醫治療喉源性咳嗽，要進行辨證，證型不同則治療不同。其主要病機為風燥傷津液，咽喉失於濡養，所以治療上主要以宣肺散邪，然後配以脫敏、降氣、化痰、利咽的中藥，一般均可取的較好的效果。因為這種咳嗽不存在或基本上不存在肺氣不降這一病機，所以如果單應用降氣止咳的中藥，效果不好。

三、自我調養

治療疾病，「三分在治，七分在養」，應該注重生活中的調養。

1、忌口：如不吃辛辣等刺激性食品、雞、牛、海鮮、蝦、蟹等發物；不吃煎炸、燒烤食物；少吃油膩食物及芹菜、韭菜、洋蔥、芫荽、蔥、薑、蒜等。好多人都喜歡喝薑水，其實是不能飲的，薑水是溫熱的，剛開始飲是由於溫熱所以喉嚨會舒服些，但其實會加重喉嚨的乾燥，更會引起癢咳。

2、飯後漱口，然後飲水。這樣可把咽喉部的食物殘渣清除掉，減少誘發因素。

3、服用中藥時，將藥含在口內後，慢慢咽下，這樣可讓藥在咽喉部多停留一些時間，達到局部治療作用，更好發揮療效。

4、避免空調、風扇直接吹到自己。

(以上資料只供參考，若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。)

文：香港浸會大學中醫藥學院中醫臨床助理教授  彭波博士

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