因不少女士會忽略了卵巢癌初期症狀，往往確診時已屆晚期，加上其難以估計的擴散途徑和速度，即使手術切除了卵巢和附近淋巴，復發率仍偏高，致整體存活率偏低。若不幸患上，必須盡快把握治療黃金時機，預防復發，提高存活率。

卵巢癌往往在較晚期確診

卵巢癌來得很突然，往往卻發現得太晚，大部分患者發現罹患卵巢癌時已經是第三期以上。這是由於卵巢位於骨盆腔深處及體積小，腫瘤在早期形成時不易被察覺，初期幾乎毫無症狀，因此很容易會被忽略。加上大部分患者都是停經後或55-75歲的婦女，更年期期間身體變化許多，卵巢癌的症狀很容易被誤會成更年期常見的不適，令患者錯過了黃金治療期。到出現如肚子脹、脹氣、噁心、易飽足感、打嗝、頻尿、下腹疼痛或小腹突然變大等明顯症狀，也常讓人誤以為是腸胃或泌尿道相關疾病，但其實此時已因腫瘤的壓迫或癌細胞剝落而產生的種種不適，卵巢癌可能已發展至第3期或第4期。

卵巢癌四個階段存活率相差甚遠

卵巢癌常見復發症狀

卵巢癌的復發機會很高，故病人完成整個治療程序後，務必需定期覆診，以便醫生觀察病人的康復情況，甚至及早發現復發的跡象。醫生亦可藉着癌症指標CA125值的升降來觀察病情的發展，若CA125值不斷上升，這可能顯示癌細胞正在蔓延。但由於CA125值準確度不盡全面，醫生會進一步為病人安排接受胸部X光、電腦掃描等檢查來找出復發部位，有需要時還要進行活組織化驗，醫生會再作影像檢查，以探測身體出現腫塊的位置及範圍，最後根據臨床結果來決定接着下來的治療方案。

卵巢癌復發機會高達50-85% 康復後務必定期檢查

The post 疾病預防知多啲丨卵巢癌復發率達八成？ 6大方法可預防 appeared first on 新城健康＋.

卵巢癌的初期症狀常被誤以為是一般無傷大雅的腸胃問題，到真的感到不適求醫時，才發現已是末期，癌細胞並擴散至其他身體組織，這也是卵巢癌存活率低的主因，女士不得不提防！醫學界暫時對卵巢癌成因未有統一說法，但相信與卵巢長時期不斷地排卵有關，卵巢組織會隨著每次排卵時出現輕微破裂，或會誘發細胞異常生長，加上排卵期間荷爾蒙水平上升，或會刺激不正常細胞的生長。

卵巢癌的高風險群組

女性的兩個卵巢分別位於子宮兩邊，負責製造雌激素與黃體激素這兩種女性荷爾蒙，及製造卵子生育下一代，卵巢癌就是組成卵巢的細胞所出現的癌症病變。卵巢癌的發病原因暫時未能完全掌握，但亦可歸納出一些高危因素，下列女性罹患的機會較高：

• 初經過早、停經過晚
• 從未生育
• 家族近親女性曾患卵巢癌（尤其是母親、姊妹、姑、姨）
• 體重超標，並食用過多脂肪
• 曾自然流產或有不孕現象

4個因素增加卵巢癌風險

卵巢癌自我檢測

雖然卵巢癌初期症狀不明顯，很易錯過而延誤治療，但女性（尤其較易患上卵巢癌的高風險群組）可以透過自我檢測，看看自己有否出現下列4種狀況：

1.月經量過少或停經

2.下肢、外陰部水腫

3.莫名消瘦

4.女選哪個荷爾蒙紊亂

卵巢癌擴散速度快易惡化

The post 疾病預防知多啲 丨卵巢癌9類人士高風險 4大方法自我檢測 appeared first on 新城健康＋.

卵巢癌也是香港十大女性癌症之一，每年新症平均約500宗，大部分患者年齡是45-59，2020年卵巢癌新症的個案達585宗，更在女性致命癌症中排行第六！只因卵巢癌被稱為「沉默殺手」，其初期症狀都不明顯，往往被發現時已經擴散至腹腔變成晚期，存活率也低了，醫生提醒女性如有持續下腹不舒服，千萬別輕視，盡快求醫！

卵巢癌常見症狀

卵巢癌的發病率雖非最高，但死亡率很高，主要是由於卵巢位於骨盆腔深處，早期病徵並不明顯，令許多患者病發初期大多只會覺得腹部不適，誤以為自己胃痛或消化不良，因而耽誤診斷與治療，到腹部摸到明顯腫塊時，往往已是癌症後期，遂令卵巢癌的死亡率都偏高！患者初期常因腹脹、腰圍變粗或發胖，進一步追查原因才發現自己原來罹患卵巢癌，常見的卵巢癌初期症狀包括：

• 腹部腫脹感
• 腸胃不適
• 下腹部不舒服
• 消化不良
• 感覺噁心

其他容易被忽視的卵巢癌症狀

卵巢癌的診斷方法

當懷疑有卵巢癌時，醫生除了作臨床檢查外，還需先進行超聲波檢查來辨別腫瘤是良性或是惡性。證實是卵巢癌後，醫生會透過胸部X光檢查和各種血液檢查，知悉如血細胞、癌症指標CA125含量和腎、肝功能等，來評估病人的健康狀況。

卵巢癌三大檢查方法：

1.身體檢查

2.抽血檢查

3.影像檢查

卵巢癌跟CA125指數息息相關？

The post 疾病預防知多啲 丨卵巢癌復發率達85% 如何預防？ appeared first on 新城健康＋.

自2010年以來，本港整體女性癌症數字已飆升近四成 ，而香港女性患癌數字於2020年首度超越男性，多773宗。據醫管局預測，本港女性的患癌風險未來數年恐將超越男性，當中，卵巢癌、乳腺癌、子宮體癌及腹膜癌等婦女癌症將有上升趨勢。

正常女生有兩個卵巢，分別在子宮的兩邊，負責製造雌激素與黃體激素兩種女性荷爾蒙和製造卵子生育下一代。卵巢跟其他器官一樣，可以有惡性腫瘤出現。基於卵巢的體積細小，初期腫瘤的病徵並不明顯，當病徵明顯出現時，往往都已經接近晚期，唯有定期身體檢查，才可以及早發現早期卵巢癌。

常見卵巢癌症狀

常見的卵巢癌症狀包括骨盆疼痛，下腹痛，消化不良或胃食道逆流，容易覺得飽，經常腹脹、打嗝、性交疼痛、頻尿，或排便習慣改變等等。嚴重一點會有失去胃口及噁心、背痛、體重下降、呼吸困難、疲憊不堪，或月經週期改變等等。

要預防卵巢癌，先要知道誰是高危一族。究竟哪些人比較容易患上卵巢癌呢？

卵巢癌高風險對象

1.家族史：近親裡有人患過乳癌及卵巢癌，或帶有BRCA1與BRCA2基因。

2.年紀：從年輕到老都可能患上卵巢腫瘤，當中，卵巢癌患者多數超過50歲以上。

3.排卵次數較多：女性一生之中排卵次數愈多，患上卵巢癌的機率就愈高。不曾生育的女性患上卵巢癌的機率也比較高。

4.藥物影響：例如曾接受人工受孕的女士，或者停經後使用荷爾蒙補充藥物的女士也較易患上卵巢癌。

5.乳癌：乳癌患者患上卵巢癌的機會比較高。

6.不良生活習慣：體重過重，吸煙，酒精等等。

若懷疑有卵巢癌，可以安排以下檢查:

1.抽血：檢查癌症指數CA125.

2.影像檢查：包含超聲波，電腦掃描，或磁力共振，檢驗卵巢的形態，是否有腫瘤。若患者已有腹水，就要抽取腹水，檢查腹水內是否含有癌細胞。

政府癌症網上資源——乳癌風險評估工具

謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生

•    香港大學內外全科醫學士
•    皇家放射科學醫學院院士
•    香港放射科醫學院院士
•    香港醫學專科學院院士(放射科)
•    香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
•    港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
•    聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生

The post 本港女性患癌風險將超越男性？乳癌患者可能同時得2種癌丨臨床腫瘤科謝耀昌醫生 appeared first on 新城健康＋.

本月（10月）是國際乳癌防治月，警惕女士們定期婦科檢查的重要，在女性癌症之中， 卵巢癌 亦受到關注。醫院管理局香港癌症資料統計中心剛公布最新癌症數據分析， 卵巢癌 發病率及死亡率列入婦科十大癌症，因其難以估計的擴散途徑和速度，即使手術切除卵巢和附近淋巴，復發率仍然偏高。不幸患上，必須把握用藥時機降低復發機會，新一代口服標靶藥PARP抑制劑，能夠作為維持治療，延長無惡化存活期。

病徵尿頻肚脹不易察覺

2019年全港癌症數據分析， 卵巢癌 是女性常見癌症，發病數字排行第六共732宗，死亡數字排行第七共261宗。因病徵不明顯， 卵巢癌 被稱為沉默殺手，臨床腫瘤科專科醫生李慧妍指「卵巢位於盆腔內，腫瘤初期不易察覺，直到長至一定大小，出現腹脹，才會容易被留意到。如果腫瘤壓到膀胱，患者會出現尿頻等症狀。若果病情進展到較後期，可能會有腹水，而腹脹會頂著胃部影響食慾，繼而令患者消瘦。」

李慧妍醫生指， 卵巢癌 與排卵有關，「排卵時間愈長風險愈高，早來經期，較遲停經，或是從沒懷孕，有家族病史者，雖然不一定患上，但可能比其他女性較高危。」

數據顯示， 卵巢癌 患者5年相對存活率不足五成，屬三大主要婦科癌症中最低；早期患者一般比晚期患者的存活率高，確診第一期為89.1%，第二期為60.2%，第三期為32.3%，第四期只有16.4%。因此，及早發現 卵巢癌 ，接受治療的效用更佳。

新一代PARP抑制劑阻癌細胞修復

近年發展出新一代口服標靶藥PARP抑制劑，是初次確診 卵巢癌 患者在完成化療電療後，作為一線的維持治療去控制腫瘤，降低復發風險，推遲下一輪化療的可能性。PARP蛋白是用作修復細胞基因損壞，而PARP抑制劑能阻止癌細胞修復受損基因，從而使癌細胞死亡，對於同源重組缺陷（HRd）基因突變的 卵巢癌 患者，治療效果更顯著。

身體需要修復雙鍵斷裂的基因，會用上稱作同源重組（HR）的修復機制，若細胞帶有同源重組缺陷（HRd），基因將無法有效地被修復。李慧妍醫生以斷掉的木筷子比喻斷裂的基因，「大部分人有兩種主要方法去修補這條木筷子（基因），一是膠紙、二是膠水。但同源重組缺陷人士沒有膠紙，只有膠水，主要用膠水去修補基因。而PARP抑制劑就有如膠水蓋, 令基因修復更加無法順利進行，癌細胞就會沒法自我修補受損基因而死亡。這個比喻就解釋了為何PARP抑制劑對於有同源重組缺陷的 卵巢癌 患者效力更強，雖然如此，臨床研究數據顯示，就算沒有同源重組缺陷，也有機會有幫助，所以病人不妨跟自己的醫生商量一下，看看自己的病情是否適合。」

有研究顯示，以PARP抑制劑作為一線的維持治療，可令有同源重組缺陷（HRd）患者無惡化存活期中位數延長至22個月。李慧妍醫生指，服藥後或有頭痛、腸胃不適，但相對化療反應較輕微，作為維持治療能助患者改善生活質素和心情。

李慧妍臨床腫瘤科專科醫生

部分圖片：Freepik、Pexels、Unsplash

更多健康資訊

The post 尿頻肚脹： 卵巢癌 警號？一文睇清 卵巢癌 成因/治療方法 appeared first on 新城健康＋.