神經母細胞瘤是嬰兒時期最常見的兒童固態腫瘤，也是兒童癌症當中，最常見之惡性腫瘤。本港5歲男童Sheldon在2020年不幸確診第四期「神經母細胞瘤」，其母一直在紀錄他的抗癌點滴。最近Sheldon病情反覆，不少市民為他集氣祝福，亦繼續關注神經母細胞瘤這個疾病。

現時5歲的「神母小戰士」Sheldon患有神經母細胞瘤。自他確診至今已近2年，抗癌路程漫長。去年11月，家人與Sheldon曾遠趁西班牙接受新免疫治療，卻失敗告終，現時正接受化療及免疫治療。

早前，Sheldon經磁力共振檢查結果證實病情正在惡化，繼之前雙腿和手腕劇痛後，今次發現原本面頰兩粒腫瘤旁邊，鼻竇位置再出現第三粒近三厘米的腫瘤，而且頭骨癌細胞開始增多，引發連串併發症，病情突然急轉直下。

神經母細胞瘤的分期系統

神經母細胞瘤4大源發部位常見症狀

神經母細胞瘤是一種生長快速的腫瘤，是交感神經系統細胞在胚胎發育過程中產生突變，長出腫瘤，唯目前病因未明，因此難以預防。

癌症百科全書丨兒童癌症的治療方法 臨床腫瘤科謝耀昌醫生

大部分的神經母細胞瘤在體內生長，尤其65%的腫瘤長在腹腔，家長不容易在早期發現異狀。然而，根據腫瘤的位置、大小而有不同的常見症狀：

‧源自腹部：孩子的肚子看起來會漲大，更可能會摸到有硬塊；亦可能有腹痛、水腎、便秘、腸道或膀胱功能異常。

‧源自脊椎旁的神經節：出現下肢麻痺、四肢無力、步態不穩、大小便失禁。

‧源自縱膈腔：導致呼吸困難。

‧源自腎上腺：使得腎上腺素分泌過度，可能引起高血壓、頭痛、潮紅、盜汗、頑固性腹瀉等。

神經母細胞瘤的併發症狀

在發現孩子患有神經母細胞瘤時，近7成病童已有癌細胞轉移。當癌細胞發生轉移時，會因應轉移部位和腫瘤的位置、大小、擴散的範圍等出現不同的併發症狀：

‧上眼瞼下垂

‧上下眼臉附近之瘀斑，稱之為浣熊眼或熊貓眼（Racoon eyes）

‧骨痛，劇痛可能令病童無法站立或行走

‧頸部、鎖骨以上、臂下或腹股溝的淋巴結腫大

‧貧血，或因血小板不足導致容易皮下出血

‧肝腫大

當孩子被診斷患有神經母細胞瘤時，整個家庭絕對會受到巨大影響及衝擊。幸而，隨著醫療技術發展，除了手術切除、化學治療、放射線治療等治療方法，亦可以依據病童病況接受標靶治療、免疫治療、自體造血幹細胞移植等。

無論對病童本身，還是病童家長而言，抗癌之路絕對不易行。眼見Sheldon媽媽一路紀錄Sheldon的抗癌經歷，彷彿見證著Sheldon頑強的生命力。現時Sheldon正苦戰癌症，而Sheldon媽媽則珍惜每分相聚，努力為兒子祈禱祝福。她更將Sheldon抗癌的心路歷程記錄成書，希望以小戰士的生命作為見證，為其他人帶來力量。

資料來源：中華民國兒童癌症基金會《兒童神經母細胞瘤》衛教手冊、神母小戰士Sheldon@Facebook

圖片來源：神母小戰士Sheldon@Facebook、Freepik

更多健康資訊

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政府日前宣佈，由1月21日(五)起，5至11歲 兒童 開始接種科興疫苗，預約服務由上午八時開始；接種復必泰疫苗則由2月9日開始預約，2月16日可以開始接種。一文看清 兒童 接種 新冠疫苗 的詳情，包括打針地點﹑預約方法﹑學校打針安排等詳細資料。

新冠疫苗｜全港學校2月24日推「疫苗氣泡」教育局：打針才可入校園

政府鼓勵合資格市民應盡早接種 新冠疫苗

政府發言人表示：「政府十分重視 兒童 接種 新冠疫苗 ，會為他們提供特別接種疫苗途徑。在傳播力強的變異病毒株威脅下，合資格接種 新冠疫苗 的市民，不論老幼，也應盡快接種疫苗保護自己。」 

兒童 接種 新冠疫苗 地點

5間學生健康服務中心 (為5至17歲的學生提供科興疫苗)

3間 兒童 社區疫苗接種中心(為5至17歲的學生提供復必泰疫苗)

逾千間私家醫生或診所預約接種科興疫苗

合資格人士亦可透過參與 新冠疫苗 接種計劃的逾千間私家醫生或診所預約接種科興疫苗。名單可參考網頁：www.covidvaccine.gov.hk/zh-HK/VSS。

兒童 接種 新冠疫苗 預約方法

由即日起，家長 / 監護人可以透過2019冠狀病毒病疫苗接種計劃專題網站（www.covidvaccine.gov.hk），為兒童預約到社區疫苗接種中心或醫院管理局指定普通科門診診所接種科興疫苗，並親自陪同前往接種。

衞生署的柴灣、藍田、沙田、屯門及西環學生健康服務中心（www.studenthealth.gov.hk/tc_chi/covid19/covid19_vaccination_in_shsc.html），由即日起擴展科興疫苗接種服務，涵蓋中小學生。家長 / 監護人可於辦公時間內致電預約（電話：2856 9133）。

學校打針安排

政府會為學校提供特別預約到社區疫苗接種中心或學生健康服務中心和接送服務，以及安排新冠疫苗流動接種站到校提供外展接種服務，為學童接種科興疫苗。

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新冠 變種病毒 Omicron 肆虐，港府早前將疫苗接種年齡下調，有指專家委員會已建議批准 科興 疫苗接種年齡下調至3歲，但3至11歲兒童目前仍未能打針，並指將擴展至5至11歲可打 科興 。想了解兩大 疫苗 對兒童會產生什麼 副作用？哪些人士不適宜注射 疫苗？一齊睇睇！

兩種新冠疫苗

兒童疫苗的劑量？

兒童疫苗的成分和成人一樣，劑量則為成人的三分之一。

疫苗會引發心肌炎？

衞生署於《香港新冠疫苗的安全監察》報告中指出，截至 2021 年 9 月 30 日，衞生署共接獲 105 宗懷疑心肌炎或心包炎的報告。其中 77 宗確認涉及心肌炎或心包炎等症狀，當中包括 62 名男子和 15 名女子，年齡介乎 12 至 72 歲。當中有 74 人曾接種復必泰疫苗，個案比率為 0.0013%，即每接種十萬劑就有 1.34 宗個案。

衞生署呼籲青少年接種復必泰疫苗後一星期內避免劇烈運動，並留意身體狀況。如出現急性和持續胸痛、呼吸困難或心悸，應即時求醫。

不適宜注射疫苗

衞生署公布最新指引，大部份人士都適合接種新冠疫苗，除了以下人士則不應接種

新變種病毒 Omicron 入侵 第三針疫苗有效嗎？

雖然科興疫苗注射門欄調低，政府早前亦表示將以學校為本，5至11歲兒童會安排在學校接種，由外展隊到校打針，但指無法在未來數周作出相關安排，然而幼稚園及小學將由本周五或之前停止面授課，直至農曆新年假期後。

世界衛生組織（WHO )早前表示，全球的新冠病毒感染數字比之前一周上升11%，擔心Delta和Omicron同時傳播，造成海嘯般急增的確診數字。

英國醫生David Lloyd曾於傳媒訪問中表示Omicron的傳播能力十分高，同時觀察到兒童患上後，有15%兒童出現不明皮疹，還會伴隨疲倦、頭痛、食慾不振三大徵狀。他指，以往只有少部分患者才出現皮疹，現時皮疹或者是「相當重要」的病徵之一。

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