主持：今日邀請了養和醫院的兒科專科醫生高利源醫生，今日的題目是「愛從 母乳 出發」，希望可以增加新手媽媽對餵哺 母乳 的知識及加強新手媽媽對自己的信心。

主持： 高醫生，餵哺 母乳 困難嗎？母乳有什麼好處？

醫生：不困難，雖然每人的體質都不一樣，初時可能會未適應，但只要有家人及醫生與新手媽媽同行，便可以解決困難。 母乳 有多方面的好處，除了為嬰兒提供天然的營養、有助提高嬰兒的免疫力外， 母乳 內亦含免疫細胞，可以減低嬰兒患病的風險。雖然當媽媽懷孕時已給予嬰兒免疫力，但這些抗體只可以保護嬰兒4至6個月，之後就要靠嬰兒自己製造抗體保護自己。

主持：選擇餵哺 母乳 的媽媽好像增加不少，作為新手媽媽應怎樣做？

醫生 ：近年新手媽媽選擇餵哺母乳的數字增加，建議新手媽媽當決定選擇餵哺 母乳 時，可跟醫生一同商量，醫生會提供關於餵哺母乳上的專業意見，為新手媽媽解決餵哺 母乳 時遇到的疑難。

主持：初時餵哺 母乳 要注意什麼？餵哺次數要怎樣分配才合適？

醫生 ：首先要注意媽媽的身體狀況，因為受到荷爾蒙影響，媽媽的催產素會增加，乳房會脹痛。只要確保嬰兒吸啜良好，當媽媽適應後，嬰兒既可從 母乳 得到營養，新手媽媽乳房的漲痛感亦會慢慢紓緩。

初生嬰兒的餵哺次數於剛出生的首數天會較頻密，因為嬰兒的胃部體積細小，需要少吃多餐。嬰兒剛出生的頭半天較嗜睡，只需餵哺3至4次，出生後2至3日的嬰兒會日夜不分，每天則需餵哺8至12次。透過餵哺母乳的過程，新手媽媽的奶量、餵哺母乳的技巧及嬰兒的吸啜能力都會慢慢改善。

主持：觀察嬰兒的便便有什麼作用？

醫生：透過觀察嬰兒的便便，可以了解嬰兒的身體狀況。當嬰兒胎便排出後，顏色會由青綠色轉為深啡色，小便次數亦會增加，此時，嬰兒體重會下降，因為食量不多及排走了大便，隨出生第4日後體重便會回升。

主持： 新手媽媽經常會出現「上奶」不足或奶水少、谷奶等問題，如何解決？

醫生：當懷孕時，乳房已一早作好準備，例如乳頭顏色改變及流出初乳，如生育後媽媽身體狀況許可，加上嬰兒有吸啜的動作，就可開始跟嬰兒有皮膚的接觸，從而剌激媽媽身體製造更多催產素，幫助上奶。

主持：新手媽媽一開始，埋身餵哺母乳時該怎樣做？嬰兒出生後即可餵哺母乳嗎？

醫生：媽媽可以先讓嬰兒的嘴巴直接碰乳頭，嬰兒就會自然吸啜。在正常情況下，於產房時已可開始餵哺母乳，當然亦視乎新手媽媽當時的身體和精神狀況。

主持：很多新手媽媽都會擔心嬰兒出生後有黃疸問題，寶寶有黃疸應怎麼辦？

醫生： 黃疸是初生嬰兒常見的情況，因為他們的肝臟未完全成熟，無法處理積聚的膽紅素而出現黃疸。如吸收足夠母乳、透過大小便排走膽紅素，膽紅素回復正常水平，黃疸便會減退。

主持： 怎樣從初生嬰兒哭鬧，分辨出他們是否飢餓的訊息？

醫生： 初生嬰兒哭鬧的原因有很多，例如飢餓、體溫過高或於大小便後。如因飢餓而哭鬧，動作會是頭部傾側、手舞足蹈、重複吸啜嘴巴，當嬰兒哭鬧得厲害時才餵哺母乳的話，則較難透過皮膚接觸來餵哺。

主持： 嬰兒晚間經常因飢餓而醒來要喝奶，可以怎樣應對？

醫生： 我建議新手媽媽即使在晚上也堅持餵哺 母乳 ，因為催產素於晚上會特別高，從而促進製造母乳，更能確保嬰兒有足夠奶水，此外，催產素亦對嬰兒的腦部發展有幫助。

主持： 嬰兒於吸啜過程中令乳頭破損的情況常見嗎？

醫生： 常見的，很多時是因為嬰兒沒有正確地吸啜乳頭，如餵哺 母乳 過程中，媽媽感到痛楚會減慢上奶的速度，所以要確保嬰兒正確地吸啜，避免乳頭破損。以正確的姿勢抱嬰兒非常重要，讓嬰兒的肚子緊靠著媽媽腹部，嬰兒的身體與頭部呈一直線，臉朝向乳房，嬰兒透過一吸、一吞、一呼吸的有效吞嚥，直到嬰兒飽足後會自然離開乳房。如媽媽的乳房感到痛楚的話，可以將手指放入嬰兒嘴巴內，將乳頭拉出，再重新將乳頭放入嬰兒嘴巴內。

主持： 於餵哺母乳過程中，乳頭感到痛楚，是否要改用泵奶機吸出 母乳 並用奶樽餵哺嬰兒？

醫生：其實大部份餵哺母乳的新手媽媽，乳頭都有破損情況，此時我會建議新手媽媽先利用泵奶機泵出奶水，並用奶樽餵哺嬰兒，待乳頭的痛楚得到紓緩後，再重新透過皮膚接觸來餵哺 母乳 。

主持： 餵哺 母乳 導致乳腺炎常見嗎？

醫生： 常見的，因為剛開始餵哺母乳時的奶水是初乳，分量不多，但隨後因為荷爾蒙的改變，乳房會有漲痛感覺，即是上奶的跡象，媽媽應有效地排出奶水才可紓緩漲痛感，否則便會有出現乳腺炎的風險。

主持：　乳腺炎有何徵狀？

醫生： 乳房會紅腫及發熱，如果新手媽媽受到感染甚至會發燒，有需要時或要服食藥物紓緩情況。

主持： 但不少新手媽媽因為怕藥物會影響嬰兒，所以很抗拒服藥。

醫生：醫護人員會選取一些適合正餵哺 母乳 媽媽的藥物，避免藥物對嬰兒造成影響。

主持： 最後，你有什麼建議給新手媽媽？

醫生： 當嬰兒出生後，媽媽就應開始與嬰兒有肌膚之親，注意嬰兒應少吃多餐、堅持晚上餵哺母乳的習慣、確保嬰兒能正確地吸啜乳頭，以及有效地泵出母乳 。

主持：今天多謝醫生，下星期見，拜拜。

*以上文章內容，純屬作者個人意見，與本台/ 網站立場無關。內容僅供參考，所有預防及治療方法都有不同成效、副作用及風險。如有懷疑，請向主診醫護人員查詢。

高利源醫生
Dr. KO Lee Yuen

• 兒科名譽顧問醫生
• 兒科專科醫生
• 香港大學內外全科醫學士
• 英國皇家兒科醫學院院員
• 香港兒科醫學院院士
• 香港醫學專科學院院士(兒科)

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