亞健康是不少都市人的共通點，  有否想過可能與脊椎問題有關？《黃帝內經》有云：「骨正筋柔，氣血自流，筋長一寸，延壽十年。」意思是指一個人骨位正，筋柔軟協調，氣血就會流暢，促進新陳代謝，保持健康的體魄，可見脊椎重要性。以下就跟大家分享如何透過保護脊椎，增強自身免疫力，有效抵抗病毒。

亞健康與脊椎的關係

亞健康與脊椎有何關係？首先跟大家分享一個病案：曾為病人治療完頸椎問題後，同時解決其常年患有的鼻敏感問題。

脊椎是人體骨骼最重要的部分，與之牽扯的是全身的神經線和肌肉，倘若脊椎健康不良，會引起肌肉發炎，更有可能影響臟器功能。脊椎出現側彎，不一定都會出現明顯徵狀，因此會忽略。當頸椎出現問題，最常見的徵狀是頭暈、偏頭痛、落枕的問題，或都與脊椎問題有關聯。至於腰椎問題引起的症狀，有月經不調、胃脹氣；胸椎問題又可能引起胸悶、心慌等等症狀。

在臨床上，約八成都市人都有脊椎側彎的問題，僅是側彎的角度不同而已。這現象與當下都市人患有亞健康有一定的關係，因此保護脊椎非常重要。

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亞健康的改善方法：1.脊椎治療

脊椎治療，需要一個完整的過程。大家要接觸的推拿，作用主要在於保持筋柔，而要調整脊椎存在的問題，則需要通過正骨的治療讓脊椎恢復正常的生理曲線，兩者需要結合並進。然而肌肉自身也存在記憶，常年錯誤的姿勢，會造成肌肉錯誤的記憶曲線。矯正的過程，建議從一周兩至三次，重建肌肉記憶。再視情況調整頻次降至一周一至兩次，一個月一至兩次。

整個肌肉重建過程，除了醫生的治療，患者自身也需要配合積極的運動訓練。然而動得多也不一定懂得對，進行運動的初期，需要配合專業的人員指導，避免錯誤的運動姿勢造成更多的運動損傷。

亞健康的改善方法：2.家居運動

疫情期間，大家長期居家，可運動的空間不多，建議增強自身的核心肌肉訓練與心肺耐力訓練。增強核心肌肉群的力量，可讓深層肌肉有足夠能量保護脊椎，若本已存在脊椎側彎問題，可以減緩側彎角度的惡化。同時需配合拉伸運動，保持肌肉的柔軟性與彈性。

想改善亞健康，大家不妨從脊椎健康開始。

蔡承憲
Dr PAIN脊骨矯正及物理治療中心創辦人
註冊中醫師

圖片來源：Pexels、Freepik

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睡眠是人生重要大事，睡得好自然身體好。但怎樣睡得著、睡得好？古人宋代蔡季通《睡訣》中就提及「先睡心，後睡眠」，睡眠前要讓情緒、心態達到平穩的狀態，睡眠自然安適舒心，也能養出健康好體質。

「睡得好能醫百病」這句話一點也不誇張。

很多人以為睡眠是一個被動靜止過程。其實不然，睡眠時只有軀體在休息，腦部仍然保持活躍。現代研究指出睡眠可分為兩種狀態：眼快動睡眠(REM)和非眼快動睡眠(NREM)，分別有提高大腦功能和提高體質和免疫力的能力。通過腦部調控，這兩種狀態每晚固定地交替出現。

在中醫角度，睡眠都是人體內進行復修的重要時間。據中醫子午流注理論，一日之中每個時辰都有對應的經絡臟腑值班，晚上11時到3時之間是膽經和肝經運作的時間，所以晚上11時前入睡能養肝護膽，幫助身體修復及排毒。

所以睡得好和睡得夠可以能身體更健康。

不過都市人生活忙碌，壓力大導致身心緊繃，睡得好和睡得夠好像越來越難達到。睡眠不足會令人疲勞、注意力及記憶力減退、情緒波動易怒、日間嗜睡、社交能力下降、對事物失去熱情、容易緊張、頭暈頭痛等。

長期睡眠不足更是引發重病的高危因素，與高血壓、心臟病、中風、糖尿病、肥胖、精神病、腦力衰退甚至兒童發育障礙等。

想提升睡眠質素，中醫養生調理可以達到改善睡眠的效果：

• 睡前泡腳

人的雙腳存在與各臟腑相對應的反射區，當用溫水泡腳時，可以刺激這些反射區，促進人體血液循環，增強人體器官功能。

以38到41度溫水泡腳，每次20至30分鐘，可以有舒筋活絡、溫潤臟腑、益氣養神的功效。泡腳後記得擦乾腳上的水份，別讓水份蒸發帶走體內的熱量。

• 安神助眠食療

o 蓮子百合湯
材料：蓮子12g，百合12g，豬瘦肉適量
做法：加水煮湯後食用

o 黨參桂圓烏雞湯
材料：黨參10g，龍眼肉10g，烏雞200g
做法：烏骨洗淨；黨參和龍眼肉洗淨。煲中加入清水，用猛火煲至水滾，放入所有材料，水再滾起後用中火繼續煲2小時。

•穴位按摩: 神門穴

o 【位置】腕部腕掌橫紋上，尺側腕屈肌腱橈側凹陷處，當豌豆骨後方。
o 【功效】鎮靜安神、疏通心氣、暢通經絡，適用於焦慮及其引起的頭痛等症。

怡安中醫醫務所

作者: 蘋常@蘋常飲食

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你有試過持續或反復出現3個月以上的疲勞感，例如自感疲勞、倦怠、精力不佳等，仍能維持正常工作生活，但不能明確診斷為某種疾病的情況嗎？這種長期「作病」的疲勞感覺並不好受，而普遍香港人都可能經歷過……

可能你正處於亞健康狀態。

亞健康疲勞狀態者有過度用腦、過度思慮、作息不規律、飲食不節、運動不調、情志受到刺激等誘導因素。世界衛生組織的一項調查顯示75%的人處於亞健康狀態並有逐年上升的趨勢。亞健康疲勞狀態人群年齡可見於18-60歲之間，尤其以腦力勞動者居多，例如白領、教師、公務員、學生都為亞健康疲勞狀態發生的常見人群。

亞健康疲勞狀態多與中醫的勞倦、倦怠等概念相關。中醫“治未病”理念應用於亞健康人群，可以針對其“未病狀態”給予及時和有效的干預，可以助其緩解不適，預防和控制潛在疾病的發生發展。中醫藥干預亞健康疲勞狀態方法眾多，例如主動調節生活方式、艾灸、足反射按摩、針刺、拔罐、刮痧等方法，可以達到調理臟腑功能、平衡陰陽、調和氣血的目的。

在香港，亞健康疲勞狀態者多見濕阻或氣虛傾向，可以多從日常飲食調理：

濕阻證候傾向

神疲乏力，四肢困重，時有困倦喜睡，或食欲不佳，偶有腹脹不適或大便不成形，舌淡苔白膩，脈沉細或緩。

調理原則：益氣健脾化濕。平日飲食宜清熱健脾利濕，例如：
茯苓、白朮、薏苡仁、山藥、蓮子肉、薏苡仁、桔梗、白扁豆、赤小豆、綠豆、鯽魚、海帶、紫菜、冬瓜、絲瓜、綠茶等；避免肥膩、甜膩、燥熱、辛辣食物。

食療：健脾袪濕湯

材料：薏苡仁 30克、粟米鬚 20克、芡實 20克、瘦肉適量
做法：瘦肉先汆水，其他材料浸洗後加入瘦肉同煲1.5小時。

氣虛證候傾向

疲乏無力少氣，時有胸悶不舒，偶有食欲不佳，或偶伴腹脹不適，舌淡苔白，脈細或弱。

調理原則：補肺健脾益氣。平日飲食宜補氣健脾，例如：
黨參、黃芪，白朮，防風、小米、紅薯、紅蘿蔔、薯仔、蓮藕、白果、扁豆、雞蛋、蘋果等，忌食苦寒食物。

食療：黃芪黨參粥

材料：黃芪20g，黨參20g，茯苓20g，生薑3片，大米50g。（2人份）
做法：將生薑切為薄片，與黨參、黃芪、茯苓一起浸泡半小時，煎煮30分鐘後取汁，大米淘洗乾淨，與藥同煮成粥。

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作者: 蘋常@蘋常飲食

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亞健康 是介乎健康和疾病之間連續過程中的一個特殊階段，其臨床表現包括神疲乏力、倦怠懶言、腰膝酸軟、頭暈不寐、汗多納差、煩躁易怒、月經不調、性欲減退等。中醫學認為，人體的健康是人與自然、社會相互協調，以及自身陰陽動態平衡的結果，即：「陰平陽秘，精神乃治」。如果 陰陽失衡 即可產生 亞健康 狀態乃至疾病。

因此，凡是能夠調整人體陰陽平衡的措施，都可以作為治療亞健康的手段，比如方藥、針灸、按摩、刮痧、藥浴等等，都是中醫干預亞健康的重要方法，這就比必須依賴藥物才能治病的其他醫學體系有更大的靈活性和優越性。其中，針灸療法更是中醫運用來治療亞健康症狀的一大主流方法。

中醫認為 穴位（學名叫「腧穴」），是人體臟腑、經絡之氣輸注於體表的特殊部位，既是疾病的反應點，又是針灸的施術部位，具有傳導感應、調節虛實的功能，當採用多種方法刺激穴位後，通過疏通經脈、調理氣血，可達到扶正祛邪、防治疾病的目的。臨床上通過各有所長的 針刺 、 艾灸 等非藥物療法，針對亞健康體質進行辨證調治，「瀉其有餘，補其不足」，使機體恢復「陰平陽秘，精神乃治」的正常狀態，必對亞健康引起的失眠、疲勞、焦慮等症狀有很好的改善作用，不僅能達到調治亞健康的目的，還充分體現了自然、安全、有效、無副作用的優點。針灸调理亚健康體質的常用方法有以下幾種：

1）針刺法。本法是使用金屬毫針，刺激人體的特定穴位，通過補虛瀉實的針刺補瀉手法，達到防治療疾病的目的，具有疏通經絡，扶正驅邪，調和陰陽的功能。臨床常用的針具，主要有毫針、三棱針、皮膚針、皮內針、耳針、火針等。針刺對亞健康的疲勞、失眠、頭痛、便秘等症狀有良好的調節作用。

2） 艾灸法。本法是利用艾絨產生的熱力，刺激體表穴位（或某些特定部位），通過激發經氣活動，來調整機體紊亂的生理功能，從而達到防病治病目的，具有溫通經脈，溫陽補虛、防病保健的作用。臨床常用的艾灸方法，包括直接灸、間接灸、艾條灸、溫針灸、溫灸器灸等。適用於亞健康的體虛易感冒、精神萎靡、腰酸腿軟、消化不良、慢性腹瀉等症狀。

3） 拔罐 法。本法是指以火罐為工具，排除罐內空氣後造成負壓，讓罐體吸附於選定的穴位（或反應點）上，使局部皮膚充血、瘀血，以達到活血化瘀、疏通經絡、平衡陰陽、促進新陳代謝的一種自然療法，具有通經活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒的作用。臨床常用的方法，有閃罐、留罐、走罐、留針拔罐、刺血拔罐等方式。適應於亞健康的疲勞、肩背痛、腰腿痛等。

4） 刮痧 法。本法是用邊緣光滑的玉石、牛角、刮痧等工具，蘸食油或者清水在體表部位進行由上而下、由內向外反復刮動，使局部出現紅色（或暗紅色）的粟粒狀出血點等「出痧」情況，以達到防治疾病目的的方法，有宣通氣血、發汗解表、舒筋活絡、調理脾胃等功能。對調理亞健康的消化、呼吸、循環等系統的症狀有調節作用，如刮手腳能行氣通絡，刮腹部能通便，刮頸部能活血舒筋，刮脅肋能疏肝解鬱，刮腳底能緩解失眠等。

以上資料只供參考，若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。

倫新臨床副教授

香港浸會大學中醫藥學院中醫臨床副教授

文：香港浸會大學中醫藥學院中醫臨床助理教授 馬劍穎博士

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身體沒有病，卻感到疲乏、體力下降、情緒不穩定、睡眠障礙、對事物提不起興趣、膚色黃黑、消化功能減退、排便不正常等，這種狀態即「亞健康」。亞健康是健康與疾病之間的中間地帶，此時調治得當，身體回復健康；失於調治，則發展為疾病。

亞健康可以分為綜合症狀性亞健康、單一症狀性亞健康和隱匿性亞健康三大類。綜合症狀性亞健康以「慢性疲勞」為主要表現，如疲勞、虛弱、腰酸、頭暈、免疫功能紊亂、性機能減退等；單一症狀性亞健康主要表現為失眠、便秘、記憶力減退、身體疼痛等；隱匿性亞健康表現為機體無主觀不適感，僅在某一生化檢查指標上有所背離，但確定為某種疾病的證據不足。

亞健康調治中醫當為首選。中醫認為，健康的機體是「陰陽平衡」。當這一平衡打破後，就會出現亞健康，甚則疾病。陰陽失衡有多種情況，在此略舉：

氣虛型：常表現為疲乏無力，動則汗出，少氣，容易感冒，抵抗力低，齒印舌，脈弱。

陽虛型：常表現為怕冷畏寒，手足凍，肌肉松軟不實，喜熱飲食，精神不振，舌體胖大，脈沉遲。

陰虛型：常表現為口燥咽乾，手足心熱，大便乾燥，性情急躁，體形偏瘦，舌紅，苔少，脈細數。

痰濕型：常表現為形體肥胖，腹部脂肪鬆軟，胸悶，痰多，口中粘膩，大便溏粘不爽，舌苔白膩，脈滑。

濕熱型：常表現為面垢油光，易生痤瘡，發油多屑，口乾口苦，身體困重，濕疹，舌苔黃膩，脈滑。

血瘀型：常表現為皮膚色暗，口唇暗，身體易出現瘀斑，失眠，健忘，舌暗，或舌上有黑點或瘀斑，舌下靜脈迂曲，脈澀。

氣鬱型：常表現為性情抑鬱焦慮，情感脆弱，敏感多慮，悲觀消極，舌淡紅，苔薄白，脈弦。

不同類型的亞健康調治方法亦不同，如氣虛選黨參、黃耆、山藥等益氣；陽虛選附子、桂枝等溫陽；陰虛選沙參、麥冬、玉竹等滋陰；痰濕選白術、茯苓、薏苡仁等健脾祛濕；濕熱選土茯苓、赤小豆、薏苡仁等清濕熱；血瘀選丹參、三七等活血；氣鬱選柴胡、香附等疏肝。

《黃帝內經》曰:「夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄錐，不亦晚乎!」亞健康須及早調治，莫待病成才藥之。

[以上資料只供參考，若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。]

文：香港浸會大學中醫藥學院中醫臨床助理教授 馬劍穎博士

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很多人認為生病就是不健康，沒有病就是健康，其實並不是那麼簡單，世界衛生組織認為健康是一種身體、精神和交往上的完美狀態，而不只是身體無病。而 亞健康 則是指人體處於健康和疾病之間的一種狀態，可理解為身體出現疾病前的警號，表現為一定時間內的生命活力降低、功能和適應能力減退的症狀，但不符合現代醫學有關疾病的臨床或亞臨床診斷標準。

由於亞健康是次等健康狀態，故又稱為「次健康」「病前狀態」「亞臨床狀態」「游移狀態」「灰色狀態」。早年間世界衛生組織一項全球性調查研究顯示，世界上僅有5%的人口處於真正健康狀態，而75%人群處於亞健康狀態。而香港職安局 2015 年問卷調查，香港就有七成人處於亞健康狀態，這與香港人工時長、壓力大不無關係。

對於中醫而言，《黃帝內經》認為健康的狀態是「陰平陽秘，精神乃治」，亞健康就是陰陽失衡而致人體機能失調的表現，治療上有著名的「不治已病治未病」原則。這個未病就是機體已具備一定程度上的陰陽失衡、氣血失常、臟腑功能失調等問題，但又沒有進入真正的疾病病理狀態，正屬於病與非病之間的亞健康。

中醫認為，氣血是正氣之本，氣血虧虛是亞健康的發生基本病機，更與亞健康症狀表現密切相關。在多種中草藥中，如黃茋及黨參有助補氣，當歸及熟地黃可養血，枸杞子及龍眼肉能滋陰，乾薑及肉桂主補陽，能全方位調理陰陽氣血，滋養心、肝、脾、肺、腎及六腑，男女體質虛弱者皆可服用，故以中醫的診療思路防治亞健康將會發揮越來越重要的作用。

中醫在長期的臨床實踐中，形成了內服藥物（湯、丸、散、膏、丹、藥膳、藥茶）、外用藥物（穴位敷貼、藥浴、足浴）、針灸、推拿、刮痧、氣功等豐富多樣的治療方法與手段。藥物療法在辨證的基礎上，通過藥物的寒熱偏性、補虛瀉實，糾正機體的陰陽失調，氣血失和狀態，調理亞健康。此外，藥食同源，利用食物或配合天然藥物，結合具體症狀表現辨證施膳，通過食療扶正、祛邪也可以協調機體陰陽、調理亞健康。

針灸推拿等非藥物療法，針對亞健康的調治，充分體現了自然、安全、有效、無副作用的優點，可以通過刺激經絡腧穴，暢通經絡、調節臟腑氣血，「瀉其有餘，補其不足」，使機體恢復「陰平陽秘，精神乃治」的正常狀態，達到調治亞健康的目的。中醫學還倡導健康生活方式，糾正不良生活習慣，戒煙酒，合瑾飲食，起居有規律，勞逸結合，適度鍛煉，節欲保精，以改善體質，減輕焦慮抑郁等不良情緒，預防和緩解亞健康。總之，中醫學獨特的「治未病」理論、整體觀及辨證論治方法，對亞健康較現代醫學具有顯著的優勢。

[以上資料只供參考，若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。]

作者：香港浸會大學中醫藥學院 中醫臨床副教授 倫新

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