近日因為有家人食錯嘢，引起濕疹全身嚴重爆發，嚴重程度前所未見。不單只全身皮膚出現紅疹，甚至有滲水或全身皮膚紅腫痛，和蛇皮化跡象，夜晚甚至痕到整晚也睡不了，所有濕疹症狀都是一星期內出現。經過上星期中西醫兩面方法共同治理，一星期後濕疹症狀、皮膚紅疹退卻、水腫消失。只留下輕微發炎後的皮印(Post inflammatory pigmentation)，相信再過多一星期，皮印退強就變回完全正常的皮膚了。

第一次親身感受到家人全身濕疹爆發的那種恐懼感，即使同時間有中西醫知識的我也感到一點點手足無措，更加明白了濕疹病人全身大爆發的痛苦。所以特此寫文分享一下各種濕疹大爆發的處理方法，以供大家參考。

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1.潤膚保濕

假如濕疹大爆發，皮膚痕癢非常，最重要的是皮膚的保濕。因為皮膚外面的水分就是皮膚的最佳保護網。潤膚膏是治療濕疹和保養皮膚最重要的基本。市面上有很多不同的潤膚膏，留意不少潤膚膏滋潤度不足，也有一些有香料和防腐劑， 會越搽越痕。也不是價格越貴就一定是最好的。所以選擇潤膚膏的時候最緊要睇睇個樽上面究竟寫有什麼成分。以前都介紹過凡有SLS成分的潤膚膏會越搽越痕。潤膚膏一定要在洗澡後馬上全身搽。留意我一般不主張用豬油膏全身搽，理由是實在皮膚侷促，搽完之後皮膚更加不適。假如使用合適的潤膚膏可以一天不限次數一件皮膚乾或者痕癢馬上搽。

2.外用類固醇

假如皮膚發炎和發紅非常嚴重，可以適當利用外用類固醇藥膏。外用類固醇有很多不同的強度。按照情況而定一般醫生會配用適合強度的類固醇。也有一些外用的類固醇藥膏預先已經和潤膚膏溝起，這樣用的時候就不怕皮膚會特別乾燥。也可以在搽上類固醇之前，配合一些潤膚膏先潤皮膚。很多人對於外用類固醇很懼怕，其實短期使用不需太擔心。當發炎很嚴重的時候配合外用類固醇是很重要的。可使用幾天使皮膚發炎減輕，紅腫消退，就可以慢慢停類固醇。

3.非類固醇消炎藥膏

另外假如真的皮膚發炎嚴重，非常痕癢，類固醇藥膏也已經用了還是不行。可加上外用的Anti histamine抗敏止痕藥膏。在痕癢的地方塗上，也可有效止痕。除此以外也有一種新型的藥膏「外用PDE4抑制劑」，也可以達到消炎止痕的效果。

4.抗生素

皮膚被抓破出水者，甚至起水泡，又或者紅腫厲害可能已經有皮膚繼發感染。可配合一些外用抗生素藥膏又或者服用一個療程的口服服抗生素。原因是皮膚上有很多不同的細菌，例如是金黃葡萄球菌假如皮膚被抓破有可能細菌感染傷口。

5.傷口護理

假如皮膚有破損傷口又或者滲水嚴重，可以利用乾淨紗布加防過敏的透明膠布固定。

6.增強滲透

若然皮疹嚴重，晚上可在塗搽潤膚膏和類固醇藥膏後利用保鮮紙包住嚴重的四肢部分，增強藥膏的滲透皮膚度。

7.口服抗敏藥

Antihistamine.這些口服抗敏樣基本就是和一般敏感傷風藥一樣，吃完了後會收鼻水，口乾和有點眼瞓。這種藥物有不同的款式。有一些較新型的沒有那麼眼瞓，而且吃了以後一天可有24小時長效。但濕疹皮膚痕癢非常，有些時候可能需要配合一隻以上的口服抗敏藥。假如晚上痕癢不能睡覺，建議臨瞓前服用強力而且有睡意的口服抗敏藥。因為身體睡眠充足對於濕疹回覆很重要的一環。

8.急性期中藥診治

中藥是治療濕疹非常有效的一種療法。濕疹大爆發的時候正所謂處於熱毒強盛的時候，這時候使用的中藥須要有清熱解毒的能力一般會使用銀花連翹和味道非常苦的黃蓮等等。留意假如皮膚發炎嚴重中醫來說屬於火邪盛，清熱的中藥大多數是非常苦的。所以那時候就真的苦口良藥!另外假如滲水嚴重要加上化濕燥濕的中藥例如是土茯苓和薏米。當然中藥的處方要按病人體質而定大家使用前必先請教中醫師。否則過度寒涼的中藥也會傷害身體。

9.緩解期中藥診治

當濕疹開始退卻的時候皮膚逐漸回復正常這個時候急性期的中藥要停止，中藥所謂藥中七分，皮膚開始好了七八成後猛烈的中藥要停止。反過來要服用調理腸胃，和補血潤血的中藥。這樣就可以解決皮膚濕疹回復後覺得乾燥皮紋多。加強補血的中藥可以使粗糙的皮膚回復正常。

10.戒口

濕疹大爆發的時候在中醫角度看來戒口是非常非常非常重要!咁究竟要戒啲乜嘢呢?凡是辛辣，味精重，人工調味料，多的要戒絕。另外一般熱氣食物例如過度的煎炸和bbq肉類也要減少。一些燥熱的零食，例如是花生果仁朱古力薯片也要暫時減少。另外蒜蓉重的東西也可引起皮膚痕癢也要暫時減少。

貝殼類海鮮例如是龍蝦，海蝦，和蟹，青口等等也暫時忍一忍口了!

至於雞，豬肉，和魚類，蛋類都是安全的。少量的牛肉也是可以的。

戒口要直至濕疹完全平復才可以慢慢放鬆回復正常。

留意的是不少人外出用餐以後，回家便會濕疹大爆發。原因是身體對於味精或人工調味料敏感，中醫講呢一些味濃的東西都是膏粱厚味。近來某一酒店的餐廳在去食飯之前打電話再三確認，究竟哪一款菜色是沒有添加了味精和人工調味料。後來發現原來只係佔少數。絕大部分的食物也添加了。在詢問可不可以煮的時候不要加呢？酒店餐廳回復原來不少廚房的食物有一些組件是預先製作的，可能在工場的階段已經加了調味料。不過也感謝這間餐廳提供了沒有添加的餸菜，讓家人可以安心進食。

11.生活調適

最後一定要再返強調充足的睡眠，和早瞓覺對於皮膚回復有決定性的重要。一晚睡得好之後有些時候皮膚已經平復了一大半。另外現在天氣炎熱，一般建議病人用室溫水沖涼，而且沖涼的時間不要太久。用暖水沖涼會加重皮膚乾燥和皮膚發炎。最後假如某一些地方真的紅腫很厲害，可以隔著毛巾用冰袋敷，也可減輕痕癢。

最後，由於每個病人病情體質不同，濕疹大爆發的時候記緊要先找醫生看一看！

蘇子謙醫生
‧註冊中醫師
‧臨床腫瘤科專科醫生
‧香港大學名譽臨床助理教授
‧著作有《中西醫治癌手記》

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香港中醫醫院預計2025年底投入服務，選址將軍澳百勝角，預定首年醫院服務以門診為主。正在興建中的香港首間中醫醫院——香港中醫醫院，昨日宣布6名核心管理團隊成員任命，香港浸會大學前協理副校長（中醫藥發展）卞兆祥出任中醫醫院院長、醫院行政總監 ，即時生效。

院方公布6名管理團隊成員任命，由前浸大協理副校長的卞兆祥出任行政總監，即醫院院長，即時生效；兩名副行政總監分別由浸大中醫藥醫院臨床部前副主任張振海，以及醫管局港島東醫院聯網前服務總監劉俊穎出任。港怡醫院前護理總監莊美珍出任中醫醫院護理總監；羅廣權及呂家豪將分別出任行政和人力資源總監及財務總監。

香港中醫醫院服務範圍

香港中醫醫院明年底起分階段投入運作，首年醫院服務以門診為主，2026年起會增加服務量，推出住院服務，全院設有400張病床，收費標準將於制定年度報告後釐定。

中醫醫院的服務類型涵蓋純中醫、以中醫為主，以及中西醫協作模式。除提供中醫藥診療外，亦設有化驗、X光、超聲波等西醫輔助檢查服務。

該院行政總監卞兆祥表示，這些嶄新的運作將譜寫香港醫療體系的新篇章。「這間醫院是一間中醫院，但醫院當中都有不少西醫的檢查服務設施，包括化驗檢查、X光及電腦掃描、磁力共振及超聲波等服務。整個醫療服務的範疇我們會有門診，這是大家都會見到的。第二，會有若干中醫病房服務，在中醫醫療服務過程中，是本港歷史上首次有中醫的住院服務。」

在醫務衞生局局長盧寵茂見證下，香港中醫醫院董事局主席王桂壎與廣東省中醫院院長張忠德簽署《戰略合作協議》，將在人才交流、培訓及研發等有多方面合作。盧寵茂局長致辭提到，醫院將於分階段提供服務，涵蓋兒科、骨科和針灸科等多個專科，醫院與廣東省中醫院建立合作機制，涵蓋資源共享、經驗交流和技術支援等多方面，支援中醫藥持續發展。他又說與大灣區醫療機構緊密構通，將是香港中醫醫院未來的重要工作之一。

中醫醫院設備

醫院設計會融入中醫藥元素，突顯現代中醫藥和傳統中華文化並存的特色，硬件方面，醫院將設70間診症室、400張病床、專職醫療設備、西醫輔助設施等，軟件上則會採用人工智能（AI）、遙距診症、資助一套機器人系統等，打造智慧型醫院。

香港中醫醫院將擁有香港最大的中藥房，而中藥房對中醫醫院的運作發揮重大作用。從抓藥、稱量以至煎藥，整個處理中藥的過程皆自動化智能操作。透過引入自主移動機器人，射頻識別，智能標籤及智能藥物櫃，藥物和醫藥產品將能快速有效地為病人備妥。

根據項目計劃進度，2023至24年度，中醫醫院會委任核心管理團隊，及成立醫院科別及部門。香港中醫醫院董事局主席王桂壎表示，醫院早前已展開招聘工作，目前招募主要面向香港三間大學的畢業生，醫院亦與廣東省中醫院簽署合作協議，計劃派員赴內地交流學習。卞兆祥表示，下一步會釐定醫院的收費以及招聘醫師及護士，「相信我們有足夠的成績聘請到坊間的人手，讓醫院按計劃開展服務，過程中會與不同機構合作，加強交流合作的情況，讓這件事做得更加順利。」

廣東省中醫院院長張忠德稱，香港是中醫藥文化走向世界的重要窗口，希望雙方達致廣泛深度合作，讓兩間醫院一同進步。

資料來源：香港浸會大學

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醫管局「中西醫協作先導計劃」現今擴展至癌症治療，為正在或計劃接受化療、放射治療的早期癌症病人紓緩治療時副作用。其實，醫管局自2014年起推出「中西醫協作項目先導計劃」，分別在東華醫院、屯門醫院、東區醫院，對三類疾病的住院病人提供中西醫協作治療服務，包括：中風、癌症紓緩、肌肉及骨骼痛症。

「癌症治療先導項目」計劃針對處於治療期的癌症病人，安排中醫更早進行介入治療，利用針灸為病人紓緩及預防因化療及電療而引發的常見副作用，包括周圍神經麻痹、口腔乾燥症、腸胃不適等，以及減低癌症治療帶來的長期副作用的機會，改善病人生活質素。

中西醫協作先導計劃第一階段

醫管局在2014年9月開展中西醫協作先導計劃，將中風治療、癌症紓緩治療和肌肉及骨骼痛症治療納入中西醫協作範疇，並先於3間指定醫院推行。2015年，先導計劃擴展至另外4間指定醫院，直至2021年，醫管局7個醫院聯網的8間指定醫院均有先導計劃。

醫管局在今年年初已將中西醫協作先導計劃常規化，2023/24年度亦將「中風治療」服務擴展至7個醫院聯網。中西醫協作計劃現時擴展至癌症治療，瑪嘉烈醫院已開展服務，估計每年約1千名病人受惠，而屯門醫院將在下月提供服務。

中西醫協作先導計劃——癌症治療內容

是次中西醫協作癌症治療先導計劃的服務對象針對正在或計劃接受化療的癌症患者，及正在或計劃接受放射治療的癌症患者。參與中西醫協作先導計劃的病人會由中西醫共同評估情況，如適合將邀請接受中醫治療，病人可自願參與，相關計劃不會影響病人於醫院原本的治療方案。

針灸服務於日間治療中心及中醫診所提供，並且獲得政府資助，合資格市民每次收費120元，綜援戶可獲豁免收費。

瑪嘉烈醫院率先於9月推出中西醫協作先導計劃的相關安排，篩選超過50名有意願參加的癌症患者，現有4名患者參與。瑪嘉烈醫院腫瘤科顧問醫生林美瑩預料，一年約有1000名病人符合資格，約佔院方整體腫瘤科病人的十分之一。她表示，計劃會揀選治療期間有可能出現神經麻痹口腔乾燥等副作用的病人，亦會評估病人臨床的穩定性、血小板凝血功能等。希望可以透過癌症治療先導計劃改善癌症治療後引致或伴見的常見副作用，例如：

‧化療後周圍神經麻痹
‧放射治療後口腔乾燥症
‧怠倦乏力
‧胃腸道不適（便秘、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉等）
•預防及減低癌症治療長期副作用的機會

中西醫協作——針灸幫助癌症病人7大常見症狀

根據聯合國世界衛生組織（WHO）1980年初版的〈世界衛生‧針灸專刊〉，提出並建議在全世界推廣應用針灸治療的病症有43種。 而1996年11月世界衛生組織(WHO)意大利米蘭會議中通過64種針灸適應症，其中包括消化系統疾病，內分泌代謝性疾病、婦科病、神經精神系統疾病、運動系統疾病等。

同時，1997年，美國國家衛生研究院（NIH）便已指出，針灸可以緩解噁心、嘔吐、疼痛等癌症放射治療、化學治療副作用，且相當安全，應被納入正規醫療項目。迄今，美國大部份的癌症中心很多都設立了輔助療法中心，並提供針灸服務。

癌症病人7大常見症狀之1 ：疼痛

臨床上，針灸最常用於處理癌症病患的疼痛。據統計有高達80％的病患須忍受癌症本身和其治療所帶來的疼痛，若使用針灸合併西醫的止痛藥物治療，其效果較單獨使用止痛藥物的效果為佳，更可減少止痛藥的劑量和副作用。

癌症病人7大常見症狀之2：腸胃不適

化學治療藥物常導致患者出現腸胃道不適，如噁心、嘔吐、腹瀉、便秘等。針灸可以用來預防和治療化療所致的噁心、嘔吐、腹瀉、便秘等症狀，並可減少西醫止吐藥物的劑量。

癌症病人7大常見症狀之3 ：神經病變

部份癌症患者需使用鉑金類、紫杉醇類等化療藥物治療，容易導致周邊神經病變，造成四肢疼痛、麻木、感覺遲鈍。不少患者在化療結束後數月，甚或數年的時間才能恢復，影響日常活動功能及生活質量。有研究顯示，針灸可改善周邊神經病變症狀，在化療期間減輕患者四肢疼痛、麻木症狀，並促進化療後患者肢體感覺的復常。

癌症病人7大常見症狀之4：疲憊

有統計顯示，70~90％的癌症患者會有癌因性疲憊的問題，並難以透過休息而完全改善。研究發現針灸可以顯著改善癌因性疲憊，對於體力衰弱、無法運動的癌症病患而言，可以透過針灸而改善其疲倦無力的狀況。

癌症病人7大常見症狀之5：潮熱、盜汗或關節僵硬疼痛

乳癌、前列腺癌病患常透過西醫的荷爾蒙療法來達到治療和控制腫瘤的生長。荷爾蒙療法容易造成潮熱、盜汗或關節僵硬疼痛，對患者的生活造成很大困擾。研究發現針灸可有效改善這些由藥物引起的副反應，對於需接受多年賀爾蒙治療的病人來說，針灸是值得考慮的癌症輔助治療。

癌症病人7大常見症狀之6 ：睡眠障礙、情緒焦慮或憂鬱

針灸也常用來改善癌症病患的睡眠障礙、情緒焦慮或憂鬱。

癌症病人7大常見症狀之7 ：口乾、吞嚥困難

針灸亦可幫助治療口乾、吞嚥困難等臨床常見問題。

針灸療法不但有效針對地緩解多種癌症病人常有的症狀，改善病人的生活質量，而且，針灸安全、有效，不會與西醫治療有藥物的相互作用，所以值得在臨床上使用。

隨著新冠疫情爆發，對治療長新冠後遺症需求巨大，再加上人口老化，醫療系統不勝負荷。中醫著重防範未然，治病為本，政府的中西醫協作繼續擴展將可進一步緩減病人的痛苦，提升病人的生活質素，也減少政府未來沉重的財政負擔。

中西醫協作癌症治療先導計劃服務地點

‧瑪嘉烈醫院腫瘤科日間化療中心
‧葵青區中醫診所
•屯門醫院臨床腫瘤科綜合化療及日間護理中心
‧屯門區中醫診所

資料來源: 醫院管理局、<針灸及相關治療能舒緩癌症治療相關的症狀嗎?>

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