3種食材變成1道佳餚！說的是將三種不同食材結合在一起而成的「冬菇肉碎釀節瓜」。這道菜餚不僅美味可口，而且營養價值豐富，對於預防糖尿病、三高和一些長者常見健康問題，例如心血管疾病和免疫力下降等都非常有幫助。這道菜還有一個優點，就是只需用蒸煮的方式烹煮，因此能夠減少油脂的攝取，有助於控制體重和預防肥胖。

節瓜：低熱量、高纖維

節瓜是一種低熱量、高纖維，水分含量高的蔬菜，因此能有助補充我們身體流失的水分。其豐富的膳食纖維能有助促進我們的腸道蠕動，幫助排便，預防便秘，同時亦有助增加飽肚感。

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冬菇：高纖、豐富維他命D

而另一種蔬菜——冬菇，它同樣含有豐富的膳食纖維，亦含有豐富的維他命D，能夠幫助身體吸收鈣質，保持骨骼健康，因此對於長者來說非常重要。

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免治豬肉：豐富蛋白質

今次選用的免治瘦豬肉，它含有豐富的蛋白質，是人體不可缺少的營養素，而攝取足夠的蛋白質能有助促進體內細胞的修補和更新。

冬菇肉碎釀節瓜

材料：

冬菇（大） 3粒（已浸）
免治瘦豬肉100克
節瓜1個
生粉適量

醃料：

生抽半湯匙
糖1茶匙
胡椒粉少許
生粉半茶匙

調味料：

生抽1茶匙
蠔油2茶匙
糖1茶匙
生粉2茶匙
水半杯

做法：

1.瘦肉碎用醃料醃15分鐘。
2.冬菇切小粒，加入瘦肉碎，拌勻。
3.將節瓜刮去外皮，切件，並刮出節瓜的芯。
4.在節瓜內撲上薄薄一層生粉後，釀上冬菇肉碎。
5.煲滾水後，隔水大火蒸大約15分鐘。
6.將所有調味料混合成醬汁。
7.蒸釀節瓜蒸熟後，將碟內的汁倒入醬汁中混合。
8.燒熱鑊，加入醬汁，煮至濃稠後淋在釀好的節瓜上。

黎欣琦（SaSa）

認可營養師（香港營養師學會）
「家營營養中心」營養師，食品研究及營養健康科學學士（澳洲迪肯大學），對天然食材特別有心得，同時亦擔任營養烹飪班導師。

圖片來源：作者提供、網上圖片

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高膽固醇與心臟病息息相關，而心血管疾病是全球頭號的至命死因。跟「三高」一樣，高膽固醇同樣是沒有病徵，故此容易被人忽略。在今集新城健康＋節目「醫+直播」中，主持人JC邀來心臟科專科醫生王泰鴻，為大家拆解一些高膽固醇的迷思，例如減肥或做運動可否降低膽固醇？膽固醇有好壞之分，兩者可否抵消？患者要一輩子吃藥，當中有否副作用？

膽固醇的標準

膽固醇水平是否正常？心臟科專科醫生王泰鴻表示，那就視乎相關人士風險。低風險屬於無冠心病、無糖尿病的人士，但無冠心病不代表無病徵，有需要進行適當的檢查，如電腦掃描檢查血管情況。如果無冠心病、無糖尿病，壞膽固醇3.0mmol/L以下才合格。如果有糖尿病，壞膽固醇2.6mmol/L以下才合格。如果有冠心病、或其他血管病，壞膽固醇1.8mmol/L以下才合格。嚴重風險為壞膽固醇高過1.4mmol/L。

歐洲心臟學會（ESC）推出2019年版的血脂管理指引，將2016年的低密度脂蛋白（LDL，即壞膽固醇）標準進一步收緊。

2019年血脂管理指引如下：
超高風險：<1.4mmol/L
高風險：<1.8mmol/L
中風險：<2.6mmol/L
低風險：<3.0mmol/L

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如膽固醇超標，減肥或做運動可否改善情況？

高膽固醇跟年紀、性別、運動量、體重、飲食沒大關係，因為體內膽固醇有7至8成是肝臟製造出來，僅有2至3成是由飲食攝取。王醫生表示，根據一些文獻指出，膽固醇主要是天生因素決定。膽固醇水平的高低，成年後就有所定斷，而是隨着年紀會慢慢上升。 

不少人以為想處理高膽固醇、高血糖，減肥、戒口、做運動均有很大幫助。原來這不是最正確的做法。王s醫生解釋：「減肥、戒口、做運動，對血糖高、糖尿問題確有非常顯著的幫助，但如果是高膽固醇的話，減肥或做運動雖則不是沒甚幫助，但作用未必好顯著，如果減到十幾個百分比已經非常理想。如果是高風險人士，主要靠吃藥降低膽固酸，運動則是輔助的一環。」

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何時才需要檢查膽固醇？

食得很清淡、平時做運動、身型很纖瘦，膽固醇一定不會跟自己扯上關係？那你就大錯特錯。高膽固醇並無病徵，誰也需要防患於未然，一般人該多久進行膽固醇檢查？王醫生坦言，現時沒有甚麼特別的指引，但一般來說，如果有家人於年輕時就患上冠心病、中風，其他家庭成員就算年輕也好，都有需要檢驗膽固醇，從而知悉自己的膽固醇水平。如果家中沒有這個病史，建議30、40歲，不論男女，最好檢驗一下。

高膽固醇的診斷相當容易，可透過檢查血脂，測量出血液中的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等。

好膽固醇與壞膽固醇可否拉勻當打和？

血液中膽固醇的總和稱為「總膽固醇」，當中主要分為「低密度脂蛋白膽固醇」（即「好膽固醇」）和「高密度脂蛋白膽固醇」（即「壞膽固醇」）。前者可預防血管閉塞和破裂，並能降低患上心臟病的風險。後者則會加速血管內脂肪聚積，增加患上冠心病的風險。如果好與壞的膽固醇都高，是否「可以打和」當沒事？

原來不存在抵消的說法！王醫生說：「最主要令人致病的那些積聚在血管壁的斑塊，即是好膽固醇，照血管都會照出斑塊。在多數情況下，壞膽固醇高、好膽固醇也跟着高，但也有一些壞膽固醇特別高、好膽固醇特別低的例子。好膽固醇與壞膽固醇是不可以互相抵消的，身體有所損傷，尤其是血管有斑塊的積聚，已是一個很重要的風險因素。」

降膽固醇藥有否副作用？

暫時任何一種藥物或多或少也有其副作用，而高膽固醇藥屬長期病患，患者需要長期服藥，以控制膽固醇水平。究竟常見的降膽固醇藥「他汀」有何副作用？王醫生說：「這藥物在醫學上已經用了超過30年，是非常安全的一種藥物，併發症機會非常低。」膽固醇藥最常見有以下兩種副作用，一是肝酵素會高，但多數病人並沒有病徵，透過研究才發現。另一常見副作用則是對肌肉的影響，有些人服藥後，肌肉可能會有酸痛，甚至肌肉酵素會高。不得不提，這兩者機會都很低，可能是100人中約有2、3人。

膽固醇藥可大大減低很多中風、冠心病的病變出現率，其副作用很小，基本上7至9成患者靠吃藥已可處理問題，可令血管變得「更耐用」，促進心臟健康。

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高血壓是都市人常見的健康問題，根據衛生署資料顯示，在2020至2022年度的人口健康調查，15至84歲人士發現有高血壓的患病總率接近三成。在今集新城健康＋節目「醫+直播」中，主持人陳以禔Esther與心臟科專科醫生曾子欣探討高血壓問題。別以為高血壓只是中年及老年的健康問題，近年竟有年輕化趨勢，廿多歲亦有此健康危機。究竟如何從飲食着手改善問題？

何謂血壓高？ 

時至今日，很多疾病原來都跟血壓高有莫大關係，所以很多國際上的權威將血壓高的數值定很緊，正常的血壓定義為上壓120以下、下壓82以下。如果上壓過了130或者下壓低至80、90，已經被稱為第一期血壓高。如果比較危險的就是到第二期血壓高，即上壓140或以上，或者下壓90或以上。

長期高血壓會帶來甚麼問題？

血壓高對全身都有所影響，因為血壓會破壞任何器官，首當其衝的當然是心臟、腦和腎這幾個最常見的器官，可能會容易中風、心臟病發的機會，還會影響腎臟，變成腎病、蛋白尿，甚至嚴重的可致腎衰竭。

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高血壓成因跟飲食有關？

心臟科專科醫生曾子欣表示，一直以 來，九成以上的血壓高都是不明原因，英文稱為「Essential  Hypertension」，只是少過一成的人士可能是本身其他問題所致，例如身體上的荷爾蒙結構上出現問題，導致「繼法性血壓高」。對於所謂不知原因的血壓高問題，其實很多時候都是因為在食物上吸收了過多的鹽分，或者本身有其他問題（例如肥胖、不做運動），而導致血壓高。

為甚麼高鈉飲食會導致血壓飆升？因為鹽分就會在血液吸收了多些水分，令血管容量變大， 所以當你吃了很多鹽油又喝很多水的話，便會導致血壓高。吸煙、喝酒也會影響血壓，因為這些不良嗜好會刺激身體，壓力荷爾蒙會上升，令血管收縮。

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心理健康如何影響血壓？

相信大家經常都承受着一定的壓力，有時壓力甚至大到想大喊一句：「我就快心臟病發！血壓飆高得好厲害！」其實壓力過 大會否影響到血壓？腎上腺素又會否導致高血壓？

曾醫生舉了一個有趣的例子：不少人在診所量度的血壓，可能比平時在家裏量度的高20 – 30度，這個稱之為「白袍症」。 因為看醫生時，你可能擔心報告結果，又或者在診所未坐定就走去度血壓。除了緊張外，做完運動，壓力荷爾蒙、腎上腺素都會比平時高，因為血管的收縮，會導致血壓高。很多人不舒服時量血壓，發覺血壓很高，就以為是血壓高，大家要留意這個因果關係。

血壓高有年輕化趨勢

跟不少疾病一樣，血壓高也有年輕化趨勢。曾醫生指出，飲食方面，現時很多零食都含有很高鹽分。生活方面，由於科技日新月異，平時不用怎樣走路已可走訪很遠的地方，不少年輕人都缺少運動，有些甚至喜歡留在家裏玩遊戲機等靜態活動，這些均可導致血壓高。難怪他不時見到一些30、40歲，甚至再年輕的二十多歲人士都會有血壓高問題。

血壓高是否要一世食藥？

很多人都以為一開始吃血壓藥，就一輩子都要吃，但實際情況是因人而異。曾醫生指出，當血壓高至剛才提到的第二期（上壓84、下壓90或者以上），就要開始吃藥。首先要將血壓有效控制，接着就可以看看究竟是甚麼原因導致血壓高，譬如缺乏運動、肥胖，甚至肥胖到有睡眠窒息問題。改變相關原因，再加上飲食的改變等，血壓是有機會慢慢落回來。如果食藥對控制病情有效，甚至可以降低藥物水平，說不定還可以停藥！

那些方法用來治療高血壓？

如果血壓高水平屬於第一 期的話，患者可嘗試戒口、做運動。如果到了第二期水平，可能需要開始吃藥，然後再好好控制其他風險因素。

藥物有很多種，如果患者出現很多問題如腎病或者有其他原因，令血壓很難控制的話，服食5、6種藥物都控制不到的話，可能要進行手術，長遠地減低問題。這類微創手術主要是在腎臟的血管，因為有些在腎臟血管上的神經線，影響到血壓的荷爾蒙，進行相關手術有助減低其影響力，令血壓得以慢慢降下來。 

運動如何改善高血壓問題？

對於運動與高血壓的關係，有些人想到一個不良的循環關係：因為缺乏運動所以就高血壓，但是高血壓的情況之後，做運動好像令血壓再度飆 升。其實高血壓的朋友在做運動方面有甚麼要注意？

曾醫生希望高血壓的患者不要怕做運動，除非本身因為血壓高以致出現很多併發症，如心臟有問題。但如果在正常情況下，做運動沒有令你帶來任何不舒服，其實可以繼續做運動。「無可否認的，運動的確令血壓有所上升，但需要提提大家，其實正常人的血壓上壓去到200多、下壓去到120、130，身體是頂得住的，只不過你不可能24小時都處於這個狀態。運動令血壓在短時間上 升了，但是當你停下來之後，流完一身汗，汗液將鹽分和水分都帶走，這時血壓便會下降。」如果你真的很肥胖，運動量可能不太好，但不緊要，慢慢鍛鍊，一步一步減肥，長遠地有助控制血壓。 

如何在家度量血壓？

如果剛剛發覺有血壓高問題的人士，當然度量得愈多愈好，可能早午晚都度量。 度量時要注意血壓計的袖带要扣着手臂，該位置應該跟心臟差不多水平。度量前，記得要心平氣和，可能先坐下10 -15分鐘休息一下才度量，不要剛吃完東西、跟人興高彩烈聊天後趕着度量。左右兩手都要度量，比較一下兩者的數字，這樣會準確很多。

咖啡、紅肉是否影響血壓升高？

我們該否避免飲咖啡、吃紅肉？咖啡因對血壓的影響不算是很大，除非所飲的咖啡量甚多。無可否認，紅肉會增加膽固醇及血壓上升，但血壓會否升得極高呢？就要視乎該紅肉放了多少鹽，如果落得很鹹，血壓會很高。所以這是一個關於鹽的問題，而非紅肉的問題。

西柚跟血壓藥相沖

紅色肉的西柚跟很多西藥（如血壓藥、膽固醇藥等）都會相沖，增加藥物的副作用。 吃半個以下的西柚是可以的。 柚子未必會導致高血壓，反而是因服食某些藥物而產生相沖效果，所以大家就醫時應諮詢醫生意見。

斷食法有助改善高血壓？ 

很多人士覺得肥胖跟高血壓有直接關係，而需要面對減重這個問題。坊間有很多斷食法，如常見的「168斷食法」等，有高血壓的人士應否用這些斷食法？有人會質疑：斷食的時間就血壓低一點，反而吃飯的時候豈不是血壓高一點？曾醫生表示，通常很少出現這類情況，除非所吃的東西很鹹、喝很多水短時間，血壓就有機會在短時間內有點上升。如果本身有血壓高，並不反對採用斷食法， 因為斷食可能在一段時間對身體的荷爾蒙的整體狀況起一些作用，整體來說會健康一點。

除鹽的問題外，不知醫生對其他「重口味」問題有何看法？食物味道太甜較影響血糖、太辣的東西對胃產生較多的刺激，而鈉質才是對高血壓影響最大。  

鈉質飲食可增加高血壓的風險，而秋冬是心臟病好發的季節，所以大家在飲食方面要多加留意。

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心臟病是香港第三大殺手，而心肌梗塞等於大家常說的心臟病發。這幾個月接二連三的假期，有否想過假期後上班很容易心臟病發？除心口翳痛外，原來下巴痛、胃部不舒服等，亦可能跟心肌梗塞扯上關係！在今集新城健康＋節目「醫+直播」中，主持人JC與心臟科專科醫生謝德新探討心肌梗塞這問題，讓大家加深了解心臟健康。

甚麼是心肌梗塞？ 

心臟科專科醫生謝德新表示，其實心肌梗塞等於大家常說的心臟病發。心肌梗塞是一個學術名詞，當心臟血管裏面的瓣膜突然撕裂，形成血栍，當血管突然間沒有血液，相關肌肉就會即時壞死。心肌梗塞屬於急症，需要即時在最短時間將患者的血管打開，維持正常的血液供應，從而減低死亡率。

心肌梗塞是一個重要的猝死原因，愈快醫治愈好。主持人JC不禁提問：究竟盡快的定義是多久？謝醫生解釋說：「很多文獻提到12小時之內。但血管一旦梗塞，相關肌肉是不斷壞死，就算之後打通血管，很多肌肉已壞死了，心臟機能也受損，將來的情況仍會比較差。如果突然間心口翳得很厲害，痛到『標晒汗』，不要等，必須要盡快求醫。」

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心肌梗塞有何症狀？

心口左邊位置出現痛楚是心肌梗塞的常見症狀，不過有時警號卻出現在大家意想不到的位置。有些患者出現心肌梗塞時，心口未必會覺得不舒服，反而痛楚卻反射去下巴或者左手的位置。

除手部、下巴外，胃部也可能不舒服，那該怎樣分辨這些不適是否跟心肌梗塞有關？謝醫生指出，心電圖是一個非常重要的檢查。「 曾有醫生朋友覺得自己胃突然有些怪怪的感覺、不舒服，做了心電圖後，發覺心肌梗塞。我也試過有病人以為自己胃不舒服，找腸胃科專科醫生，後來才發覺是心肌梗塞。總之大原則是你痛得很不舒服，例如胃痛到『標汗』，就應該去醫院。」 

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那些人特別容易有心肌梗塞？

傳統的高危因素，包括三高（ 高血壓、糖尿、膽固醇高）、食煙等，相信大家都不感陌生。現在冠心病開始有年輕化之勢，以前大家可能覺得大部分的心臟病發是50歲以上的人士，但時至今日，50歲以下患者亦為數不少，當然整體來說，年紀愈大，心肌梗塞機會就愈高。 

甚麼季節較易有心肌梗塞？

冬天是好發心肌梗塞的季節，由於天氣突然轉凍，周邊的血管會收窄，血壓也會升高，增加了心臟的負荷。期間適逢不少大型節日，吃喝玩樂得多、睡得少，生活相對不健康，加上冬天是流感高峰期，感冒的發作會增加心臟肌肉發炎的機會，在多個因素等配合下，會增加心肌梗塞的機會。

謝醫生在節目中分享了多個有趣研究。例如瑞典有個研究發現星期一，上班族出現心肌梗塞的機會較高。另外，一些刺激活動，無論令人開心或不開心，同樣都增加心肌梗塞的風險。話說有年在德國舉行世界盃，當時有很多數據分析德國隊作賽與心臟健康的關係，最終發現極大的情緒波動會增加心臟病的風險。

運動對心肌梗塞有何影響？

報紙偶爾報道有人做完運動而猝死的不幸事件，或許令一些人擔心運動的風險。不知謝醫生有何分享？「第一，不少人都屬於悲觀主義，總覺得好東西不會有我分，但不好東西就落在自己身上。第二，其實很多研究都指出，長期運動好處多過壞處。不過對於已屆五、六十歲，又從來不做運動、不做身體檢查的人士，我覺得應先做身體檢查才去做運動。此外，運動前要有足夠熱身，中度運動其實是可以的。」 

做運動的確有不少好處，令體型更好，減低三高風險。很多研究也提到運動，除了控制膽固醇之外，也可以減少冠心病的風險。

如果當身邊有家人突然間心絞痛並暈了，我們該怎麼辦？

心臟血管的阻塞，會刺激到一些不正常的心跳，即所謂的「 心室跳動過速」，病人可以在幾分鐘之內喪失性命。如果身邊有家人出現這些狀況，一般人其實很困難處理，所以謝醫生鼓勵大家學習急救知識。

當有人暈倒，首先打「999」召喚救護車。救護車未抵達前，最簡單為患者做心外壓，即在其胸口位置壓下去，一分鐘壓大概100下，壓兩至三次左右，這做法起碼可讓腦部維持一定的氧氣。之後救護員使用AED（自動體外心臟去顫器，Automated External Defibrillator），以便搶救變回正常心跳。其實現時不少公共場所如商場等，亦有AED的設置，以便急救之用。

雖然年紀愈大，心肌梗塞風險愈高，但此症有年輕化趨勢，如果身體向來相安無事，卻突然出現不尋常的劇痛，千萬不要諱疾忌醫，以免耽誤治療時機。

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「秋風起，食臘味」，秋冬飯桌上經常出現用臘腸作為配料的菜式，然而，大家都知道臘腸稱不上是健康食品。消委會測試市面30款預先及非預先包裝臘腸樣本，除了測試其營養成分之外，還檢驗臘腸的重金屬、禁用染色料、防腐劑、塑化劑、多環芳香烴等物質的含量。

6款臘腸檢出含有禁用染色料

早前有報道指本港市面的臘腸驗出大量重金屬，因此消委會測試本港市面上的30款臘腸。消委會報告指，逾8成臘腸屬於高糖，全部臘腸樣本屬於高鈉，比食安中心訂明的高鈉指標分別高出1倍至近2.3倍，當中最高鈉的臘腸樣本，每日食用2條，就已超出全日攝取上限。另外，有非預先包裝的臘腸樣本檢出禁用染色料紅2G和若丹明B。

在6款非預先包裝樣本中，驗出本港及歐洲均禁止在食物中使用有機會致癌的染色料。另外於兩款預先包裝樣本，檢出塑化劑含量，超出食安中心的行動水平。

被驗出含染色料紅2G及若丹明B的非預先包裝臘腸樣本，包括購自灣仔「金源南北雜貨」（#22）、上環「生興臘味雜貨」（#23）、旺角「錦祥號臘味」（#27）、「金旺中西藥批發行」（#30）、堅拿道西「鉅利醬園」（#28）、西營盤「三興隆臘味」（#29）。消委會引述部分店鋪的回應，當中「錦祥號」表示，以為只染半截臘腸繩，不會對臘腸造成影響；旺角的「金旺中西藥批發行」就表示，以後不會購入該款臘腸。

禁用染色料的健康影響

紅2G和若丹明B為什麼遭到禁用？紅2G在為食物添上桃紅至血紅色的同時，會產生代謝物苯胺（aniline）。2007年7月，歐洲食物安全局根據自1999年發表的動物實驗數據，總結認為苯胺具基因毒性。基於動物及人類對苯胺有類似的代謝作用，因此不能排除其導致人類患癌的風險。

歐洲委員會於2007年7月26日立法禁止在食物內使用紅2G。本港亦在2008年12月1日起，禁止於食物內使用紅2G。另外，食安中心在2008年1月公布專項食品調查《辣椒及咖喱調味品中的染色料》，當中發現1款辣椒醬樣本檢出若丹明B，並指出若丹明B可令人出現噁心、嘔吐和尿液變紅等徵狀，不過相信用作食物染色的分量，不會對健康構成即時影響。

29款臘腸屬高脂食物

除了1款臘腸外，其餘都屬於高脂，當中有1款預先包裝及7款非預先包裝樣本，有「瘦」字出現在產品描述，但均屬於高脂。其中有1款有「加瘦」字眼的「安記」加瘦臘腸散裝（#26），總脂肪含量為每100克35.9克，比沒有聲稱「瘦」的臘腸更高脂。

消委會參考食安中心的「購物卡」，如果每100克食物含有超過20克總脂肪的話，便可以視為「高脂」食物，少吃為妙。當中29款樣本檢出的總脂肪含量超過每100克20克（由每100克21.7克至47.0克），屬於高脂食物，只有1款的「好棧」特選三花臘腸（#6）為每100克19.4克，輕微低於每100克20克。

25款臘腸屬高糖食物

消委會參考食安中心的「購物卡」，如果每100克食物含有超過15克糖，便可以視為「高糖」食物，應該慎選。從15款有列出成分表的預先包裝樣本的標籤可見，製作臘腸會添加糖調味。而25款臘腸樣本，分別在13款預先包裝和12款非預先包裝當中，檢出的糖含量超過每100克15克，屬於高糖食物。

其中2款預先包裝的臘腸樣本檢出的糖含量比其營養標籤標示值高出超過20%，分別為「價真棧」真萫頂級鮮肉腸（#11）和「尚品」秘製臘腸皇（#16），當中#11更高出達81.0%，差異甚大。

全部臘腸屬高鈉食物

消委會參考食安中心的「購物卡」，如果每100克食物含有超過600毫克鈉，便可以視為「高鈉」食物，應該慎選。全部樣本檢出的鈉含量都超過每100克600毫克，屬於高鈉食物。消委會提醒，攝入過量鈉會增加患上高血壓、中風和心血管疾病的風險，而本身已患有高血壓人士或高危人士亦應盡量攝入鈉。

檢出鈉含量最低的是非預先包裝樣本的「安記」加瘦臘腸散裝（#26），每100克1258.5克；而最高則是預先包裝樣本的「祥德」一級臘腸皇（#14），每100克1971.6克。

消委會提醒進食高鈉食物要適可而止，又參考世界衞生組織的建議，一般成人每日的鈉攝取量應少於2,000毫克，若以每日進食3餐計，即是每餐的限量約為667毫克鈉。以是次檢出每100克鈉含量最高的臘腸樣本#14臘腸為例，按其包裝標籤所示的重量計算，進食1條#14臘腸便會攝入1,029.2毫克鈉，比每餐限量高出約54.3%，並佔每日鈉攝取限量的一半。

食用臘腸小貼士

消委會提醒市民，飲食應注意保持營養均衡，而由於是次檢測顯示臘腸的脂肪、鈉、糖含量普遍屬於高，不適宜進食太多，尤其是三高一族及其他需要注意飲食的高危群組。另外，臘腸含有硝酸鹽∕亞硝酸鹽，而由於幼兒較易受亞硝酸鹽影響，嚴重可導致正鐵血紅蛋白血症和癌症，所以不宜多吃。

消委會亦提醒，購買的臘腸應儲存在雪櫃，在烹煮前記得除去連接臘腸繩的部分。

資料來源：消委會
圖片來源：消委會、產品官方網站

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在繁忙的都市生活中，大多數人都會選擇去茶餐廳進食，而粟米肉粒飯是當中的人氣碟頭飯之一。然而，茶餐廳一般都會用上半肥瘦的豬肉，其粟米汁亦比較油膩，所以其熱量及脂肪含量都相當高。想食粟米肉粒飯，但又想食得健康，建議可以在家自制今次的「低脂粟米肉粒飯」，除了低脂又美味，對預防糖尿病及三高亦有幫助。

瘦豬肉低脂肪營養多

今次的肉粒選用了低脂肪的瘦豬肉，它含有豐富的蛋白質，是人體不可缺少的營養素，攝取足夠的蛋白質能有助促進體內細胞的修補和更新，維持皮膚、頭髮、指甲等的健康。此外，豬肉亦含有豐富的鋅質，能有助提升身體的免疫力，亦有助幫助傷口癒合及維持肌肉收縮功能。

營養師教煮零負擔白汁白汁芝士三文魚蝴蝶粉夠低脂

粟米蓉+雞蛋=低脂粟米汁

粟米汁方面，今次用了粟米蓉及雞蛋來製作，比起一般餐廳用忌廉或全脂奶來烹煮粟米汁，熱量及脂肪含量會相對較低，更為健康。如果大家想增加口感的話，建議大家可以加入粟米粒。

潤腸好物節瓜清宿便+去水腫低脂家常菜墨魚滑蒸釀節瓜

低脂粟米肉粒飯

材料：
粟米蓉1盒
瘦豬肉200克
雞蛋1隻
白飯1碗
水100毫升

醃料：
生抽1湯匙
糖1茶匙
生粉1茶匙
胡椒粉少許

做法：
1.將瘦豬肉切成小立方形。
2.瘦豬肉用醃料醃15分鐘。
3.打勻雞蛋。
4.燒熱鑊，加入少許油，將豬肉煎至8成熟。
5.加入粟米蓉及水，煮滾。
6.加入蛋液，拌勻，煮滾。
7.將粟米肉粒盛起，放在白飯旁，即成。

避開高脂意粉醬汁陷阱低脂蘑菇雞肉菠菜意粉

原來茶記名物都可以防三高、防心血管病！

吳瀟娜（Lillian）

認可營養師（香港營養師學會）
「家營營養中心」營養師，中大食物及營養科學學士。擅長以簡單方便食品，設計能配合香港女性生活態度的健康餐單。

圖片來源：作者提供、網上圖片

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中風是導致全球第二多死亡的疾病，亦是導致殘障的常見原因。雖然高收入國家的整體中風發病率呈下降趨勢，但全球年輕人口中風發病率卻在上升。香港每年約有3000千人死於中風，不少人認為只有年長人士才會有此問題，事實又是否如此? 今集節目請來香港中文大學醫學院榮休教授，腦神經科專科黃家星醫生為我們解惑。

中風成因

中風一症在中國人中特別常見，發病率較其他國家高。黃醫生解釋這或與中國人的基因和飲食習慣有關，導致其大腦血管阻塞較常見，而外國人曾則多是頸部血管阻塞。中風的高危因素可分為可預防和無法避免。

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無法避免的因素包括 :

•年紀

•基因

•家族史

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黃醫生表示中風患者平均年齡為70至80歲，但亦不是所有中風病人也是長者，病症正出現年輕化趨勢。此外，如親屬有中風歷史的話，自己中風機會亦會增加。

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而可預防的因素包括 : 

•三高（血壓高、膽固醇高、血糖高） 

•吸煙 

•心臟病（心律不正也會引發中風危機）

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這三個因素佔中風整體成因九成，由此可見中風可預防的程度很高，只要維持健康生活，即使是高風險人士也能減低中風機會率。

中風無前兆 難以避免?

黃醫生承認中風事發突然，正如其名字所示它就如一股突如其來的邪風，使老人瞬間身體無力，甚至癱瘓。但他亦指大中風發生前四分一人會有小中風，小大風的症狀和大中風相若，但通常會在24小時內自行恢復。很多人以為只是身體乏力數小時，不會有大問題，因而掉以輕心。發生小中風後通常一兩天內便會出現大中風，因血管已經開始不穩定，慢慢地由小許阻塞變成完全阻塞，最終引發中風。

中風快速辨別法 –「談笑用兵」

談 – 說話時口齒不清

笑 – 笑的時候臉部或嘴部歪向一邊，或出現面癱

用 – 手或腳用力時，其中一邊無力

兵 – 出現以上症狀便需立即找醫生處理， 把握黃金治療時間

以上症狀不少與面癱重疊，那應如何辨別中風和面癱呢? 黃醫生指大部份面癱通常只有面部出現症狀；中風則多是半身（面部及手部癱瘓或手部及腳部癱瘓），但亦有少數例外個案，如患者本身有高危因素，更需尋求專業人士評估確定是否中風。

另外，一些比較嚴重的症狀如突然頭部劇痛，即有可能是出血性中風。頭暈是最容易忽略的中風前兆。雖然大部份頭暈都與耳朵有關，例如耳水不平衡、聽覺有問題等，但亦有一成以內是腦血管出問題所引致，由後循環、小腦或腦幹受損所致。

中風非老年人專利

港大研究發現中風患者有年輕化趨勢，數據顯示2001至2021年20年間，香港的年輕中風（指中風發生於18至55歲）發病率增加逾三成。由2001年每10萬人就有39.1人年輕中風，大幅上升至2011年及2021年分別有48.3和55.7人年輕中風。雖然過去20年，每年因中風而入住醫管局轄下醫院的病人大約維持於13,500至14,000人，但當中年輕中風的數目則由2001年1,531人升至2021年2,028人。

年輕人中風成因

黃醫生表示三高、肥胖和吸煙是年輕型中風的主因。港大研究分析2019年9月至2022年8月期間，431名18至55歲到瑪麗醫院及律敦治醫院求醫的中風病人，發現當中53%患有高血壓、44%患有高血脂、26%曾吸煙、19%患者肥胖，以及17%患有糖尿病；而患有高血壓、高血脂及糖尿病的病人中，分別有33%、64%及23%在中風入院時，才被診斷出上述狀況。

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此外，較罕見的原因包括血液容易凝固、少喝水和血管撕裂。黃醫生指身體長期缺水恐釀靜脈中風 ，其症狀與一般中風類似。因血液在靜脈積聚，無法輸送至腦部，影響腦血管循環，導致頭痛、抽筋或半身偏癱。運動、打鬥和飲酒後血壓暴升也可能導致血管撕裂，因此需注意頸部安全以及做運動前先熱身。

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黃醫生分享就他臨床所見，最年輕的中風個案為一名嬰兒。以前衛生環境較差，該名嬰兒不幸一出生便患上腦膜炎，細菌感染血管引致腦血管阻塞。 另外，風濕性的心瓣炎亦會增加中風機會，萬幸的是現今社會環境越來越好，已經很少出現這些病例。

年輕人中風康復過程較快?

因年輕人心肺功能較佳，而且大腦神經可塑性較大，可用以滿足不同功能。所以年輕的中風患者大腦內未受影響的腦細胞能逐漸取代死去的細胞的功能，他們的復康速度確實較老年人快。但醫生提醒這並不代表年青人可以輕視此疾，應時刻保持身體健康，遠離三高因素。

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三高是港人常見症狀，在城市生活難免會染上不良生活習慣，例如飲食高脂高鹽高糖，缺乏運動和長期受壓等都是導致三高的主要因素。以衞生署20-22年度人口健康調查作推算，在45歲至84歲的人口當中，約有17%為糖尿病或高血壓隱藏患者。想知自己是否其中之一? 政府將於十一月中推出「慢性疾病共同治理先導計劃」，巿民可獲資助進行糖尿病及高血壓檢查，望能「早預防、早發現、早治療」。

「慢病共治計劃」

市民可自行選擇計劃名單內的家庭醫生，並由該名醫生負責檢查血壓及有關糖尿病風險。若參加者被診斷為血糖偏高，或已患有糖尿病或高血壓，他們會獲政府資助，由其選定的家庭醫生長期跟進。而經篩查後確認未有糖尿病或高血壓等情況的參加者，可獲地區康健中心／站協助制定健康管理目標，以及按需要獲安排參加有助改善生活方式的活動等，以保持其健康體魄。

雙向轉介機制

若家庭醫生評估參加者有臨床需要（如病情控制欠佳或出現併發症），便可按指引安排參加者到醫管局指定的內科專科門診接受屬一次性質的內科專科諮詢。在獲得護理計劃方面的臨床建議後，參加者會繼續由家庭醫生跟進。

「慢病共治計劃」參加資格

•45歲或以上香港居民

•未有已知的糖尿病或高血壓病歷

「慢病共治計劃」申請方法及流程

只要到18區內任何一間地區康健中心或地區康健站登記，即可參與計劃。

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1. 成為康健中心會員後，同意使用醫健通

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2. 於中心內配對家庭醫生

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3. 家庭醫生篩查診症及轉介至醫務化驗所進行化驗

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4. 醫生解釋化驗報告和診斷結果

「慢病共治計劃」計劃費用

「慢病共治計劃」以共付模式運作，政府在篩查階段和治療階段均會提供資助，而參加者亦須支付一定的金額。篩查過後，血糖偏高人士可享有每年最多四次資助診症，而已患有糖尿病或高血壓者則可享有每年最多六次資助診症。

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65歲或以上人士可以用長者醫療券支付計劃的各項共付額（包括診症、護士診所、專職醫療和化驗服務）。

「慢病共治計劃」- 藥物資助

政府已經擬定「慢病共治計劃」基本藥物名單，獲處方名單藥物的參加者無須支付任何藥費。該名單現時涵蓋四十多項基本藥物，包括控制血糖和血壓的藥物，以及治療偶發性疾病的藥物，足夠血糖偏高、糖尿病和高血壓患者一般療程之用。

「慢病共治計劃」- 慢性病併發症

糖尿病或會引致糖尿眼、糖尿腳等併發症，而此類疾病的診症安排亦在政府計劃內。如家庭醫生在跟進診症期間認為參加者有臨床需要，可安排他們接受護士診所和專職醫療服務（視光師、足病診療師、營養師和物理治療師）跟進。政府會為該等服務提供資助，但參加者也須支付指定共付額。

「慢病共治計劃」達標獎勵

為鼓勵參加者積極參與治療過程並遵循家庭醫生建議，以達到治療目標並提升健康水平，計劃設有醫患夥伴達標奬勵。所有符合要求的計劃參加者，在進入治療階段後都會自動納入達標獎勵計劃。在達標後的下一個個人計劃年度開始時，計劃參加者的第一次受資助治療診症共付額將最高獲扣減政府建議的參考共付額150 元。

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